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ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…Herztamponade ist ein lebensbedrohliches klinisches Syndrom, bei dem ein erhöhter intraperikardialer Druck das Herz komprimiert und die Ventrikelfüllung beeinträchtigt. Sie entsteht in der Regel durch…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Ambulante Blutdruckmessung (ABPM) Indikationen Bestätigung einer neu entdeckten Hypertonie: vor Therapiebeginn empfohlen . Verdacht auf Weißkittelhypertonie: erhöhter Praxisblutdruck ohne Organschaden. Verdacht auf maskierte Hypertonie: normaler Praxisblutdruck…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…der globalen Schlaganfalllast lassen sich modifizierbaren Risikofaktoren zuschreiben. Ein erhöhter Blutdruck ist der wichtigste behandelbare Risikofaktor [1]. Jede Senkung des systolischen Blutdrucks um 10 mm…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…Die häufigsten Mechanismen sind: Eisenmangel infolge Blutverlust, erhöhten Bedarfs, unzureichender Zufuhr oder Malabsorption Vitamin B12 oder Folsäuremangel mit gestörter DNA Synthese Entzündung mit hepcidinvermittelter Eisenretention…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

…Ein erhöhter Hämatokrit kann ein Zeichen von Flüssigkeitsmangel oder Hypovolämie sein B MCV Mittleres Zellvolumen der Erythrozyten Wird zusammen mit Hb und den übrigen Erythrozytenparametern…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…Weißkittelhypertonie: erhöhter Praxisblutdruck bei normalen Werten zu Hause oder in der 24 Stunden Messung. Maskierte Hypertonie: normale Werte in der Praxis, aber erhöhte Werte außerhalb…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Funktionsverlust, längerer Verweildauer, Heimunterbringung, Wiederaufnahme, kognitiver Verschlechterung und erhöhter Sterblichkeit assoziiert [3,4]. Das zuerst 1. Vitalparameter und Bewusstseinslage unverzüglich beurteilen. 2. Sättigung und kapillären…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…wichtige Vorsichtsmaßnahmen zusammen. Ein hypertensiver Notfall ist definiert durch einen stark erhöhten Blutdruck in Kombination mit einer neu aufgetretenen oder fortschreitenden akuten Endorganschädigung. Häufige Manifestationen…

ArtikelNephrologie
Hämodialyse: Indikationen, Prinzipien und Komplikationen

…hohe Ultrafiltrationsrate, insbesondere über 10 bis 13 ml/kg/Stunde, ist mit Hypotonie und erhöhter Mortalität assoziiert. Die häufigsten akuten Komplikationen sind intradialytische Hypotonie, Muskelkrämpfe…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…Insulinresistenz, Dyslipidämie, erhöhten Blutdruck und eine gestörte Glukoseregulation gekennzeichnet ist. Die Diagnose beruht auf dem gleichzeitigen Vorliegen definierter klinischer und laborchemischer Komponenten. Der Taillenumfang ist…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…vermindert ist. Chronotrope Inkompetenz: Unfähigkeit des Sinusknotens, die Automatizität während körperlicher Aktivität adäquat zu erhöhen. Sinusarrest & Sinuspause: intermittierend auftretende Unfähigkeit, Aktionspotenziale zu generieren Sinuatrialer Block…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…Die Sinustachykardie ist die häufigste Tachyarrhythmie (Tachykardie). Eine Sinustachykardie ist das Ergebnis einer erhöhten Depolarisationsfrequenz (d.h. einer erhöhten Automatizität) im Sinusknoten. Das bedeutet einfach…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…SAMS). Das Spektrum reicht von einer diffusen Myalgie mit normaler CK und ohne funktionelle Beeinträchtigung bis hin zu einer Myositis mit Muskelentzündung und erhöhter CK…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Erhöhter kardialer Biomarker (z. B. Troponin oder CK MB). Die maximale Punktzahl liegt demnach bei 7. 3. Interpretation des Gesamtscores Mit steigender Punktzahl erhöht sich…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…gekennzeichnet durch einen niedrigen PaO2. Hyperkapnische ventilatorische Insuffizienz, gekennzeichnet durch einen erhöhten PaCO2, bei akuter Verschlechterung häufig mit respiratorischer Azidose. Die Pulsoxymetrie ist zentral für…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…nimmt der transvalvuläre Strömungswiderstand zu. Dies führt zu einer erhöhten linksventrikulären Belastung und wirkt sich gleichzeitig auf die systemische Perfusion aus. Die Aortenklappenstenose ist eine…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…Patienten üblichen vorsichtigeren Ansatz benötigt. Gebrechlichkeit ist durch eine verringerte physiologische Reserve und eine erhöhte Vulnerabilität gegenüber ungünstigen Ereignissen gekennzeichnet. Sie ist dynamisch und kann…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Typ und die anatomische Ausdehnung der Bronchiektasen zeigt. Bronchiektasen sind mit erheblicher Morbidität und erhöhter Mortalität verbunden. Das klinische Bild variiert je nach Ausmaß der…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Kristallbildung, aber nicht gleichbedeutend mit Gicht. Viele Menschen mit erhöhter Serumharnsäure entwickeln nie Symptome. Wichtige Risikofaktoren sind: männliches Geschlecht und höheres Alter familiäre Belastung, insbesondere…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

…therapeutischem Anti Xa spricht für eine veränderte aPTT Antwort, häufig infolge erhöhter Faktor VIII oder Fibrinogenspiegel, und eine weitere Dosistitration nach der aPTT kann zur…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…erhaltener Herzaktion beurteilbar) Gestaute V. cava inferior ohne Atemvariabilität Erhöhter rechtsatrialer Druck Stark echoreiches Material im Perikard Geronnenes Blut. Die Perikardiozentese ist dann sehr schwierig…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…innerhalb der ersten drei Stunden. 3. Laktat bestimmen : Ein erhöhter Wert zeigt eine Gewebehypoperfusion an. Die Blutgasanalyse liefert zusätzlich pH, Kalium und Hämoglobin innerhalb weniger…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…eine arzneimittelinduzierte Hypophysitis leicht übersehen werden [3]. Die Hypophyseninsuffizienz ist mit erhöhter Morbidität und vorzeitiger Mortalität verbunden. In einer Metaanalyse von 12 Studien mit 23…

ArtikelEKG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…Fieber. Endokarditis. Operationen am Herzen (können permanente Bradykardien verursachen). Hypothyroidismus. Medulläre Läsionen. Erhöhter intrakranieller Druck. Allgemeine Hypoxie. Generalisierte Hypoxie. Autonomisches Nervensystem Neurokardiogene Synkope. Karotissinus Hypersensitivität…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…akuter Blutrückfluss in den linken Vorhof führt zu einer plötzlichen Volumen und Druckbelastung, was zu einem erhöhten Druck im linken Vorhof (engl. left atrial pressure …

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Ein niedriges Ferritin bestätigt einen Eisenmangel, ein normales oder erhöhtes Ferritin schließt jedoch einen gleichzeitigen Eisenmangel bei Entzündung nicht aus. Die Retikulozytenantwort unterscheidet eine verminderte…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusbradykardie: Definitionen, EKG, Ursachen und Behandlung

…im Sinusknoten. Sie können auch Reizleitungsstörungen verursachen (z. B. AV Block). Erhöhter intrakranieller Druck (manifestiert sich mit Sinusbradykardie und Bluthochdruck). Hypothyreose . Hypothermie . Hyperkaliämie . Abbildung 1…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…1. Den INR vor der ersten Dosis kontrollieren. Ein erhöhter Ausgangswert spricht für eine Lebererkrankung oder einen Vitamin K Mangel und ist vor Behandlungsbeginn abzuk

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

Zusammenfassung Postprandiale Hyperglykämie bezeichnet einen pathologisch erhöhten Glukosespiegel nach einer Mahlzeit. Klinisch relevant ist der Begriff vor allem bei Diabetes, insbesondere wenn der HbA1c nahe…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Cushing Syndrom entsteht durch eine langdauernde Exposition gegenüber pathologisch erhöhten Cortisolspiegeln. Exogene Glukokortikoide sind die häufigste Ursache und müssen stets erfragt werden, bevor…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

Definition und Pathophysiologie Eine Hypertriglyzeridämie (HTG) ist durch eine erhöhte Konzentration zirkulierender Triglyzeride definiert. Sowohl Nüchtern als auch Nichtnüchternmessungen liefern prognostische Informationen zum kardiovaskulären Risiko…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

Zusammenfassung Die Thyreotoxikose ist der klinische und biochemische Zustand, der durch eine erhöhte Exposition gegenüber Schilddrüsenhormon entsteht, unabhängig von dessen Quelle. Hyperthyreose bedeutet, dass die…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung, bei der eine niedrige Knochenmasse und eine verminderte Knochenqualität zu einem erhöhten Risiko für Fragilitätsfrakturen führen. Die klinisch wichtigste Folge…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…Pathophysiologie Die pulmonale Hypertonie (PH) ist eine heterogene pathophysiologische Erkrankung, die primär durch einen erhöhten pulmonalarteriellen Druck gekennzeichnet ist. Sie kann durch eine pulmonalvaskuläre Erkrankung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…kardiovaskulärer Risikozustand. Er ist mit einer zwei bis vierfach erhöhten lebenslangen Gefahr für kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD) verbunden und verdoppelt im Mittel das kardiovaskuläre Risiko. Zu…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…Urämie ist ein klinisches Syndrom, das durch eine fortgeschrittene Niereninsuffizienz verursacht wird und mehr umfasst als lediglich erhöhte Harnstoff oder Kreatininwerte. Das Syndrom entsteht durch…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…lokale und systemische Krankheitszustände verursacht werden. Die Ansammlung von Flüssigkeit in der Perikardhöhle kann zu einem erhöhten intraperikardialen Druck führen, was sich wiederum auf die…