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ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Fettverteilung, Gewichtsverlauf, Blutdruck, Glukosestoffwechsel, Organbeteiligung und familiäre Belastung. Der Labordiagnostik sollte daher stets eine strukturierte klinische Beurteilung vorausgehen [1]. Die Anamnese sollte umfassen: 1. Gewichtsverlauf…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…Primärer Hyperparathyreoidismus und Malignitäten verursachen 90% aller Fälle von Hyperkalzämie. Weniger häufige Ursachen sind Immobilisation, Sarkoidose, Thyreotoxikose, familiäre hypokalziurische Hyperkalzämie, Addison Krankheit, Nierenversagen, Tamoxifen, Lithium…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…sofern eine diabetes spezifische Risikobeurteilung oder Risikokategorisierung anwendbar ist Moderate oder schwere chronische Nierenerkrankung (CKD) Hypertoniebedingte Organschädigung (HMOD) Wahrscheinliche oder gesicherte familiäre Hypercholesterinämie Andere einzelne…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Nebennierenkarzinom Seltener eine ektope Aldosteronproduktion Familiäre Formen umfassen den familiären Hyperaldosteronismus Typ 1, früher als glucokortikoidremediabler Aldosteronismus bezeichnet, sowie weitere familiäre Formen im Zusammenhang mit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…individueller Abwägung eine Operation angeboten werden. Die familiäre hypokalziurische Hyperkalzämie (FHH) muss vor einer Operation in Betracht gezogen werden, insbesondere bei jüngeren Patienten mit lebenslanger…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…absolute kardiovaskuläre Risiko ist mit einem validierten Instrument zu berechnen und durch Risikomodifikatoren wie chronische Nierenerkrankung, familiäre Belastung, Schwangerschaftskomplikationen und dokumentierte subklinische Atherosklerose zu ergänzen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Hypercholesterinämie, Diabetes mellitus, Rauchen, familiäre KHK). Bekannte koronare Herzkrankheit (Stenose ≥ 50 %) oder vorherige KHK Diagnose. Einnahme von Acetylsalicylsäure in den letzten 7 Tagen. Zwei oder…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Bei Kindern entfaltet sich das Krankheitsbild oft schrittweise über mehrere Jahre. Gastrointestinale und neurologische Manifestationen sowie eine familiäre Häufung sind relativ häufiger als bei Erwachsenen…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…klinischen Untersuchung und einer Stammbaumanalyse. Familiäre Formen machen möglicherweise 20 % bis 50 % der Fälle idiopathischer DCM aus ( Burkett et al ). Bis 2013 wurden seltene Varianten…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…mit Gicht. Viele Menschen mit erhöhter Serumharnsäure entwickeln nie Symptome. Wichtige Risikofaktoren sind: männliches Geschlecht und höheres Alter familiäre Belastung, insbesondere genetische Varianten, die den…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…und zwischen episodischer und chronischer Migräne wechseln. Die Migräne tritt familiär gehäuft auf und ist in der Regel polygen. Die Heritabilität wird auf 35 bis…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…Hälfte kann innerhalb von 5 bis 10 Jahren eine erneute Steinepisode erleiden, das individuelle Risiko variiert jedoch stark. Früher Krankheitsbeginn, familiäre Belastung, höherer Body M

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…mit einer höheren Häufigkeit assoziiert, Odds Ratio 1,65. Eine familiäre Häufung zeigte eine starke Assoziation, Odds Ratio 16,6, während Rauchen und manuelle Arbeit…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…familiäre Anamnese von Muskelerkrankungen Akute Infektion Nieren oder Leberfunktionsstörung Hypothyreose Vitamin D Mangel Gleichzeitige Einnahme interagierender Medikamente Der SLCO1B1 RS4149056 Polymorphismus ist mit höheren Statinkonzentrationen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Double Diabetes: Insulinresistenz bei Typ-1-Diabetes

…Dyslipidämie, metabolisch dysfunktionsassoziierter steatotischer Lebererkrankung (MASLD) oder einer familiären Belastung mit Typ 2 Diabetes. Ein metabolisches Syndrom liegt bei etwa einem Viertel der Personen mit…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…Analysen verschiedener Begleittherapien 17%–25% Bei Patienten mit atherosklerotischer Gefäßerkrankung oder familiärer Hypercholesterinämie senkte die zusätzliche Gabe von Bempedoinsäure zur Statintherapie das LDL C um…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…eine zusätzliche LDL C Senkung erforderlich ist, einschließlich bei Patienten mit atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung (ASCVD) oder heterozygoter familiärer Hypercholesterinämie. Das übergeordnete therapeutische Prinzip besteht darin…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

…Begründung für eine therapeutische Hemmung. Gain of function Mutationen von PCSK9 sind mit familiärer Hypercholesterinämie (FH) und vorzeitiger koronarer Herzkrankheit assoziiert, während Loss of function…

ArtikelRheumatologie
Polyarteriitis nodosa (PAN): Diagnostik und Therapie

…wird als die idiopathische PAN. Ein Adenosindesaminase 2 Mangel (DADA2) ist insbesondere bei Erkrankungsbeginn im Kindes oder jungen Erwachsenenalter, familiärem Auftreten, Livedo, rezidivierenden lakunären Schlaganfällen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…steigenden Glukosewerten, Adipositas, vorausgegangenem Gestationsdiabetes und ausgeprägter familiärer Belastung. Gleichzeitig kehren 33 bis 59 Prozent innerhalb von ein bis fünf Jahren zur Normoglykämie zurück, was…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
HNF1A- und HNF4A-MODY: Therapie

…Modifikatoren. Der HNF1A MODY ist deutlich häufiger als der HNF4A MODY und zählt zu den häufigsten Ursachen eines familiären symptomatischen monogenen Diabetes [2,9]. HNF1A…

ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…relevant bei: Personen mit vorzeitiger atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung; Patienten mit familiärer Hypercholesterinämie oder sehr hohem LDL Cholesterin; Personen mit positiver Familienanamnese für vorzeitige kardiovaskuläre Erkrankungen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…kleiner Anteil ist Teil erblicher Syndrome, vor allem der multiplen endokrinen Neoplasie Typ 1 oder des familiären isolierten Hypophysenadenoms. An eine genetische Prädisposition ist zu…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…Adipositas, Hyperphagie, familiärer Häufung oder Verdacht auf ein Syndrom erwogen werden [3]. Ein strukturierter zeitlicher Verlauf ist diagnostisch oft wertvoller als ein umfangreiches Laborpanel. Zu…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…Hintergrund und Epidemiologie HCV ist ein behülltes, einzelsträngiges RNA Virus aus der Familie der Flaviviridae . Die genetische Variabilität des Virus wird traditionell in Genotypen eingeteilt…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Die Infektion wird nicht chronisch, ein cholestatischer oder rezidivierender Verlauf kann jedoch mehrere Monate andauern. Ein akutes Leberversagen tritt bei weniger als 1 Prozent auf…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Morbus Fabry: Diagnostik und Therapie

…Einteilung ist klinisch nützlich, aber nicht absolut. Dieselbe Variante kann innerhalb einer Familie zu unterschiedlichen Schweregraden führen, vor allem bei Frauen. Der Phänotyp muss daher…