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ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…eine Stammzelltransplantation, immunsuppressive Arzneimittel, eine Strahlentherapie, ein Knochenmarkversagen und bestimmte zielgerichtete Krebstherapien verursacht werden. Fieber ist nicht obligat Hypothermie, neu aufgetretene Verwirrtheit, Tachypnoe, Hypotonie, Schüttelfrost…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…Fieber, Schüttelfrost und Atemwegssymptomen. Thoraxschmerz, Hämoptysen, Synkope und Palpitationen. Orthopnoe, Gewichtszunahme und peripheren Ödemen. Früherer Hyperkapnie, NIV oder invasiver Beatmung. Heimsauerstoff und der üblichen Sättigung…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…T4 und T3 Erfordert in der Regel Bestätigung durch eine Kontrollmessung Zentrale Hyperthyreose Erhöhtes freies T4 oder T3 bei nicht supprimiertem TSH An TSH produzierenden…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…und die verminderte Kontraktilität unter Hypothermie nicht toleriert werden. Der Entscheidung, auf eine weitere lebenserhaltende Behandlung zu verzichten. Vorbereitung und Material Kontinuierliche Messung der Kerntemperatur…

ArtikelInfektionskrankheiten
EHEC-Infektion: Diagnostik, HUS-Risiko und Management

…das Fehlen von Blut oder Fieber schließt die Infektion jedoch nicht aus. Bei Verdacht auf eine EHEC Infektion sollte der Stuhl frühzeitig mittels Nukleinsäureamplifikation auf…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kortikosteroide: Kurzübersicht zu Dosisäquivalenten und Stressdosis

…bei bekannter Nebennierenrindeninsuffizienz Ein Patient mit primärer Nebennierenrindeninsuffizienz (Morbus Addison), sekundärer Nebennierenrindeninsuffizienz oder langdauernder Kortisontherapie kann seine eigene Cortisolproduktion nicht steigern. Situation Maßnahme : : Fieber, Infektion…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Bestimmung der minimalen Resterkrankung (MRD). Unklares Fieber oder Verdacht auf granulomatöse Erkrankung mit Knochenmarkbeteiligung. Abklärung eines unklaren Eisen , B12 oder Folsäuremangels, wenn Blutuntersuchungen nicht ausreichen…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…über der Schulter und hält die Nierenschale unter dem Ohr an den Hals. 4. Die Katheterspitze höchstens 0,5 cm in den Gehörgang einführen, nicht…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…die Infektion meist einen akuten Krankheitsbeginn mit Fieber, Krankheitsgefühl, Übelkeit, abdominellen Beschwerden und anschließend dunklem Urin, entfärbtem Stuhl und Ikterus. Die Infektion wird nicht chronisch…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…die Besserung unter einer antientzündlichen Behandlung und die Rezidivneigung sprechen für einen immunopathologischen Mechanismus. Die genaue Ursache ist jedoch nicht vollständig geklärt. Bei der pathologischen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…Fieber, Infektionen, Anämie, Myokardischämie/Infarkt, Lungenembolie, Phäochromozytom, Hyperthyreoidismus, Hypovolämie, pharmakologische Substanzen (Alkohol, Amphetamin, Kaffee, Anticholinergika, beta adrenerge Agonisten). Unter all diesen Bedingungen ist die Sinustachykardie…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…transportiert, der gemeinsam mit dem großen Gallengang, dem Ductus choledochus, in das Duodenum mündet. Der endokrine Anteil produziert in spezialisierten Pankreaszellen unter anderem Insulin, Glukagon…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…der Probenentnahme, Testtyp, laufende Präexpositionsprophylaxe, Postexpositionsprophylaxe und eine frühzeitig begonnene antiretrovirale Therapie beeinflussen die Interpretation. Die akute HIV Infektion verursacht häufig, aber nicht immer, Fieber…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…Verschlechterung der Grunderkrankung verursachen. Klinisch lässt sich die Infektion nicht sicher von Influenza, COVID 19 oder anderen Atemwegsinfektionen unterscheiden. Bei älteren Menschen fehlt Fieber häufig…

ArtikelImmunologie
Arzneimittelinduzierte Hautreaktionen: Diagnostik und Behandlung

…unsicher ist. Hintergrund und Epidemiologie Kutane Arzneimittelreaktionen können immunologisch oder nicht immunologisch bedingt sein. Der Begriff Arzneimittelallergie sollte einer immunologisch vermittelten Reaktion vorbehalten bleiben. Ein…

ArtikelEKG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…Eine Tachykardie kann während oder nach der Tachykardie Episode AV Blöcke verursachen. Unter bestimmten Umständen kann eine Bradykardie die Überleitung durch den AV Knoten tatsächlich…

ArtikelEKG
Interpretation von neonatalen und pädiatrischen EKGs

…Medikamente, Fieber, Hypovolämie, Dehydration, Anämie, Hyperthyreose und Myokarditis sind häufige Ursachen. Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache sollte die Sinustachykardie beheben. Sinusarrhythmie Eine Sinusarrhythmie (respiratorische…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…Flow Low Gradient Aortenstenose (siehe weiter unten) eine 2 Jahres Überlebensrate von 60% ( Eleid et al. ). Die Ursachen der Aortenklappenstenose weisen deutliche geographische Unterschiede auf…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…entfielen 33 Prozent der Diagnosen auf tropische Infektionen. Die Malaria machte 22 Prozent aus, Dengue 5 Prozent und enterisches Fieber 2 Prozent. Nicht tropische Infektionen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…typische Erkrankung beginnt abrupt mit Fieber, Husten, Kopfschmerzen, ausgeprägtem Krankheitsgefühl und Myalgien, doch die klinischen Symptome erlauben keine sichere Abgrenzung der Influenza gegenüber COVID 19…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…fehlen. Eine Urinkultur ist bei allen Patienten vor Beginn der Antibiotikatherapie abzunehmen, die Behandlung darf bei Sepsis oder Kreislaufinstabilität jedoch nicht verzögert werden [1]. Urosepsis…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…Fieber, Schüttelfrost, Flankenschmerz oder Nierenlagerklopfschmerz, häufig mit Harnwegssymptomen Unkomplizierte HWI HWI bei einer ansonsten gesunden, nicht schwangeren Frau ohne relevante anatomische oder funktionelle Anomalie der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

…mg täglich hinsichtlich der Gesamtbehandlungsdauer nicht unterlegen; bei schwerer Erkrankung kann jedoch eine höhere Dosis erforderlich sein. Die Thyreotoxikose beruht auf der Freisetzung bereits gebildeter…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…da die letztgenannte Gruppe nicht automatisch eine antivirale Therapie rechtfertigt, die Zustände initial jedoch schwer voneinander abzugrenzen sein können. Die Inzidenz der infektiösen Enzephalitis wird…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

Der häufigste Fehler bei der Aszitespunktion ist, sie nicht durchzuführen. Bei jeder Patientin und jedem Patienten, die mit Aszites aufgenommen werden, ist eine diagnostische Parazentese…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…Spannungsgefühl, Wadenumfang 3 cm größer Erysipel Scharf begrenzte Rötung, Fieber, Eintrittspforte Rupturierte Baker Zyste Plötzlicher Schmerz in der Kniekehle, bekannte Gonarthrose, Hämatom am Knöchel Oberflächliche…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…Akuter transmuraler Myokardinfarkt. Ruptur der freien Ventrikelwand. Neoplasmen (insbesondere Brust und Lungenkrebs). Entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie und rheumatisches Fieber. Aortendissektion…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…Kalorimetrie im klinischen Alltag oft nicht möglich ist, werden Näherungs­formeln verwendet, die Gewicht, Größe, Alter und Geschlecht berücksichtigen. Eine der gebräuchlichsten Formeln ist die Mifflin…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…deren Daten sich nicht auf die Primärversorgung übertragen lassen. In US amerikanischen Primärversorgungsdaten (Nicholson et al., PMID 35903866) lag der positive prädiktive Wert für Krebs…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…kranker Patient mit Fieber und reduziertem Allgemeinzustand, Verdacht auf nekrotisierende Weichteilinfektion, Kinder, die den Eingriff im Wachzustand nicht tolerieren. Der Verdacht auf eine nekrotisierende Fasziitis…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…NIHSS Vollständige Erhebung durch eine in der Schlaganfallversorgung erfahrene Ärztin, Arzt oder Pflegekraft Funktionelle Beeinträchtigung Ein niedriger NIHSS schließt ein funktionell beeinträchtigendes Defizit nicht aus…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…und metabolischem Syndrom auf, vor allem als schmerzhafte Small Fiber Neuropathie. Der Zusammenhang ist jedoch weniger spezifisch als bei manifestem Diabetes, und andere Ursachen müssen…