Definition und Pathophysiologie Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) ist eine klinische Erkrankung, die durch eine Stenose oder einen Verschluss der Aorta oder der die Extremitäten…

…ist gekennzeichnet durch Bronchospasmus, Schleimhautödem und Schleimpfröpfe. Die exspiratorische Flusslimitierung führt zu Air Trapping und dynamischer Überblähung. Die Folge sind erhöhte Atemarbeit, Erschöpfung und in…

…klinischer Erkennung, medizinischen Folgen und Management, nicht auf rechtlichen Fragen oder Anti Doping Tests. Zu den AAS zählen Testosteron und synthetische Androgenrezeptoragonisten wie Nandrolon, Trenbolon…

Zusammenfassung Die Interpretation von Studienergebnissen sollte einer festen Reihenfolge folgen. Am Anfang stehen die Fragestellung, das Studiendesign und der primäre Endpunkt. Anschließend werden das Risiko…

…erfordert die Diagnose der DKA drei Komponenten: Diabetes oder Hyperglykämie, Ketose und metabolische Azidose. Ein sehr hoher Glukosewert wird nicht mehr verlangt [1]. Diabetische Ketoazidose…

Nach einem Herzstillstand ist Zeit der entscheidende Faktor. Lebensrettende Maßnahmen müssen ohne Verzögerung beginnen und rasch aufeinander folgen. Diese Abfolge wird als Überlebenskette (engl. chain…

…endet. Danach folgen einzelne ventrikuläre Schläge, eine kurze Salve und schließlich wieder ein regelmäßiger supraventrikulärer Rhythmus. Angaben zu Alter und Vorgeschichte liegen nicht vor. Genau…

…die Belastung durch Erhöhung des Herzzeitvolumens (HZV). Dies wird erreicht, indem die Herzfrequenz erhöht und größere Schlagvolumina erzeugt werden. Wenn das Herzzeitvolumen nicht ausreichend gesteigert…

…dass nicht allen P Wellen QRS Komplexe folgen. Der AV Block zweiten Grades wird in Typ 1 und Typ 2 unterteilt (auch Mobitz Typ 1…

…Behandlungsstrategie folgen, während ein deutlich gebrechlicher 65 Jähriger den allgemein bei älteren Patienten üblichen vorsichtigeren Ansatz benötigt. Gebrechlichkeit ist durch eine verringerte physiologische Reserve und…

Die nachstehenden Referenzwerte stammen aus den Konsensusdokumenten der American Society of Echocardiography (ASE) und der European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI). Über das Inhaltsverzeichnis lässt…

…Ursache nicht idiopathisch ist. Klinische Präsentation und Symptome Dyspnoe ist das häufigste Symptom und kann auch ohne pulmonale Stauung auftreten. Patienten können eine Linderung durch…

…ist deshalb ohne Bezug zur Herzfrequenz nicht interpretierbar. Eine QT Zeit von 400 ms ist bei 90/min normal und bei 50/min eher kurz…

…die PCI nicht innerhalb von 120 Minuten erfolgen kann Fibrinolyse innerhalb von 10 Minuten nach Diagnosestellung, wenn die Symptomdauer unter 12 Stunden liegt und keine…

…vorzuziehen <15 oder Dialyse DOAK werden nicht empfohlen. Warfarin nach individueller Abwägung Faustregel für das Kontrollintervall: die eGFR geteilt durch 10 ergibt die Zahl der…

…folgen [5]. SGLT2 Hemmer sollen nicht allein wegen einer antipsychotikainduzierten Gewichtszunahme ohne etablierte metabolische, kardiovaskuläre oder renale Indikation eingesetzt werden. Ein Arzneimittel mit starker und…

…Grades. Auf alle P Wellen folgen QRS Komplexe. Der AV Block ersten Grades ist selten schwerwiegend und kann in den meisten Fällen unbehandelt bleiben. Der…

…Von der Vierten zur Fünften Definition: Änderungen mit Folgen für die klinische Interpretation Die Vierte und die Fünfte Universelle Definition unterscheiden sich sowohl in der…

…Es ist wichtig, diesen Empfehlungen zu folgen. Es erhöht die Qualität der Untersuchung und ermöglicht standardisierte Vergleiche von seriellen Untersuchungen. Wenn bei der Standarduntersuchung eine…

…arbeitet nicht. Koronar und Hirnperfusion sowie die Ventilation der Lunge entstehen allein dadurch, dass der Helfer den intrathorakalen Druck rhythmisch verändert: durch Kompression, Dekompression und…

…sollte eine positive T Welle folgen und umgekehrt ( Abbildung 17 ). Andernfalls liegt eine Diskordanz vor, bei der QRS Komplex und T Welle in entgegengesetzte Richtungen…

…bereitzustellen, sofern die Füllungsdrücke nicht erhöht sind. Folglich kann eine Kongestion über das gesamte Spektrum der linksventrikulären Ejektionsfraktion auftreten und durch eine systolische Dysfunktion, eine…

…Entscheidung zwischen PCI und CABG beeinflussen. Die Befunde der körperlichen Untersuchung sind für eine Hauptstammerkrankung nicht spezifisch. Dennoch sollte die Untersuchung die Folgen einer ausgedehnten…

…Schaden und Entscheidungsqualität nachverfolgen Die Wirkung der Entscheidung wird nicht überprüft Das fünfteilige Modell wird auch in der Lehre und bei der Beurteilung evidenzbasierter Medizin…

…durchschnittliche Gewichtsabnahme gewöhnlich in den ersten sechs Monaten. Danach folgen häufig ein Plateau und eine allmähliche Gewichtswiederzunahme. In älteren Studien mit mindestens einem Jahr Nachbeobachtung…

…Thrombozytenaggregationshemmung gegebenenfalls reduziert oder weggelassen werden. Solche reduzierten Schemata sind nicht standardisiert und sollten einem indikationsspezifischen lokalen Protokoll folgen. Die Infusion wird mittels Anti Xa…

…Folgen. Beim Fieber ist der Sollwert im Hypothalamus nach oben verstellt, beim Hyperthermiepatienten nicht. Der Körper versucht also bereits mit allen Mitteln, Wärme abzugeben, und…

…Sepsis selbst lässt sich während der Reanimation nicht beheben. Ihre unmittelbaren Folgen aber schon: Hypoxie, Hypovolämie, Hyperkaliämie und Azidose sind behandelbar und entscheiden oft darüber…

…folgen. Ein unauffälliger körperlicher Befund, ein normales Blutbild oder eine niedrige bzw. nicht nachweisbare Viruslast schließen HIV nicht aus. Hintergrund und Epidemiologie HIV wird durch…

…sich die Abklärung daher auf zugrunde liegende Ursachen und behandelbare Folgen richten. Nüchternglukose, HbA1c, Blutfette, Blutdruck, Taillenumfang und Leberwerte sind klinisch nützlicher als das Nüchterninsulin…

…Thrombus, desto proximaler der Verschluss und desto ausgeprägter die hämodynamischen Auswirkungen. Der Verschluss hat zwei unmittelbare Folgen: Verminderte Perfusion des Lungenkreislaufs mit daraus resultierender Hypoxie…

…flusslimitierender epikardialer Koronarstenose. Es handelt sich daher um eine Störung der koronaren Mikrozirkulation und nicht um eine persistierende Obstruktion des behandelten epikardialen Segments. Das Phänomen…

…einer scheinbaren epikardialen Stenose Die klinischen Folgen hängen von der Menge des durch das betroffene Gefäß versorgten vitalen Myokards und der Suffizienz der Kollateralzirkulation ab…

…der eine verminderte Knochenmasse und eine verschlechterte Knochenqualität das Risiko für Fragilitätsfrakturen erhöhen. Das Management soll sich am künftigen Frakturrisiko orientieren, nicht allein an der…

…Geschlecht und Herkunft vor der Messung erfassen; die Referenzwerte beruhen darauf. Bei Kyphose oder wenn der Patient nicht stehen kann, wird die Armspanne geteilt durch…

…vor, doch der unbehandelte konvulsive Status birgt selbst ein erhebliches Risiko für Hypoxie und Ateminsuffizienz. In placebokontrollierten Studien war eine Atemdepression nach Benzodiazepingabe nicht häufiger…

…Auch HLA B 18:01 und HLA DRB1 01 wurden mit einer erhöhten Suszeptibilität in Verbindung gebracht [2]. Eine HLA Typisierung gehört nicht zur Routinediagnostik…

…um einen Normalbefund handelt). Der Übergang vor ST Strecke auf die T Welle sollte fließend verlaufen und nicht abrupt sein. Die Amplitude der T Welle…

…Patient in extremis mit offensichtlicher oder dringend vermuteter Blutungsquelle gehört direkt in den OP oder zur Intervention und darf nicht durch eine Computertomographie verzögert werden…

…femoralis), nicht die V. subclavia. Die Grenzwerte für INR und Thrombozytenzahl vor der Anlage unterscheiden sich zwischen Regionen und Einrichtungen. Dem hausinternen Standard folgen. Ausgeprägte…

…Hyperkapnierisiko und normale Blutgasanalyse In der Regel 94 bis 98 Prozent Individuell dokumentierte Zielvorgabe, zum Beispiel bei chronischer Hyperkapnie Der Anordnung für den Patienten folgen…

…Typische Folgen sind übersehene Hinterwandinfarkte, nicht erkannte hyperakute T Wellen, die Verwechslung von ventrikulärer Tachykardie und supraventrikulärer Tachykardie mit Aberration sowie zu großes Vertrauen in…

…Regionale Vorgaben und die Bezeichnungen der verschiedenen Geräte unterscheiden sich; der lokalen Einstellungsanweisung für das auf der Einheit vorhandene Gerät folgen. Vorbereitung und Material Gerät…

…im Tagesverlauf und können zeitweise abgeklungen erscheinen Aufmerksamkeitsstörung Der Patient verliert den Faden, ist leicht ablenkbar oder kann einer einfachen Anweisung nicht folgen Veränderte Bewusstseinslage…

…Unbehagen beim Atmen und ein Symptom, das meist durch Erkrankungen der Atmungsorgane oder des Herz Kreislauf Systems verursacht wird; mehrere gleichzeitige Ursachen sind jedoch häufig…

…akuter Koronarsyndrome vertraut sein. Die nachfolgenden Kapitel befassen sich ausführlich mit dem ST Strecken Hebungsinfarkt (STEMI) und dem Nicht ST Strecken Hebungsinfarkt (Non STEMI, NSTEMI)…

…folgen QRS Komplexe. Ein AV Block ist ungewöhnlich, wenn der Patient nicht mit Digitalisglykosiden behandelt wird. Die Herzfrequenz ist regelmäßig und liegt zwischen 100 und…

…ist. Eine schwere Orbitopathie ist dagegen bei Männern und älteren Menschen relativ häufiger. Die Erkrankung ist meist bilateral, eine ausgeprägte Asymmetrie ist jedoch nicht selten…

…größte Lücke liegt zwischen Krankenhausaufnahme und Entlassung. Viele Patienten erreichen mit ROSC die Klinik und versterben dort, häufig an den Folgen der hypoxischen Hirnschädigung oder…

…auch durch die koronare Mikrozirkulation bestimmt. Eine mikrovaskuläre Dysfunktion kann die maximale Vasodilatation beeinträchtigen, selbst wenn die epikardialen Koronararterien unauffällig sind, und die physiologischen Folgen…

…der Niere oder einer anderen aktiven und sicher zugänglichen Lokalisation, die Behandlung einer akut organbedrohenden Erkrankung darf jedoch nicht bis zum Vorliegen der Biopsie aufgeschoben…

Herzinsuffizienz: Ursachen, Typen, Diagnose, Management & Behandlungen Die Herzinsuffizienz ist weltweit ein großes Problem für das öffentliche Gesundheitswesen. Während sich die Inzidenz der koronaren Herzkrankheit und…

…beeinträchtigten kardialen Funktion definiert und nicht allein anhand der Ejektionsfraktion. Die Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) ist gekennzeichnet durch: Symptome und/oder Zeichen einer HI…

…nicht notwendigerweise alle Achsen des Hypophysenvorderlappens ausgefallen sind. Die klinischen Folgen hängen davon ab, welche Achsen betroffen sind, wie rasch sich die Insuffizienz entwickelt und…

…< 2,0 nicht nüchtern 10 birgt ein Pankreatitisrisiko Kardiale Marker und Gerinnung Analyt Referenz Kommentar : : : Hochsensitives Troponin T < 14 ng/l Die Entscheidungsgrenzen…

…und dann lange wach im Bett liegt [1]. Insomnie kann allein oder zusammen mit einer psychiatrischen oder somatischen Erkrankung auftreten. Eine gleichzeitige Erkrankung schließt nicht…

…ist jedoch nicht das einzige mögliche Ziel einer Revaskularisation. Die aktuelle Evidenz legt nahe, dass der Schutz gefährdeten Myokards vor zukünftigen ischämischen Ereignissen und die…

…wird primär durch das ACS Syndrom und die hämodynamischen Folgen der Culprit Läsion bestimmt. Patienten können sich mit einem ST Hebungsinfarkt (STEMI), einem Nicht ST…

…auf die Folgen des Infarkts und der LV Dysfunktion und nicht auf den Thrombus selbst. Der Thrombus ist häufig asymptomatisch und kann allein durch die…

…behindert Vorhofthrombus, welcher den Abfluss aus dem linken Vorhof behindert Endokarditis Ursachen der Mitralklappenstenose Hämodynamische Folgen einer Mitralklappenstenose Eine Mitralklappenstenose behindert die atriale Entleerung. Dies…