60+ Treffer

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…sodass Blut von der Aorta in den linken Ventrikel zurückströmt. Dies führt zu einer Volumenbelastung des linken Ventrikels während der Diastole. Die hämodynamischen Folgen einer…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…während eine diagnostische Punktion mit dünner Nadel bei deutlich schlechteren Werten toleriert wird. Dem hausinternen Standard folgen. Vorbereitung und Material Ultraschall mit Konvex oder Linearschallkopf…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…oder neu erkannter LV systolischer Dysfunktion. Ein Patient kann sich auch aufgrund von Komplikationen des zugrunde liegenden Infarkts oder des LV Remodelings vorstellen, darunter Herzinsuffizienz…

ArtikelAdipositas
Gewichtswiederzunahme und Erhaltungstherapie bei Adipositas

…durchschnittliche Gewichtsabnahme gewöhnlich in den ersten sechs Monaten. Danach folgen häufig ein Plateau und eine allmähliche Gewichtswiederzunahme. In älteren Studien mit mindestens einem Jahr Nachbeobachtung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…keine konsistenten Effekte auf kardiovaskuläre Komplikationen gezeigt. Der kardiovaskuläre Nutzen hängt wesentlich von einem umfassenden Risikofaktorenmanagement und bei geeigneten Patienten von der Auswahl glukosesenkender Therapien…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…als Komplikation eines STEMI ist durch die rasche Reperfusion und die Verkleinerung der Infarktgröße zurückgegangen. Frühere Schätzungen lagen bei nahezu 20 %, während aktuelle Studien und…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…von Adipositas, Diabetes und Dysglykämie die Herzinsuffizienzpandemie vorantreibt. Tatsächlich deutet eine wachsende Zahl von Hinweisen darauf hin, dass die Herzinsuffizienz heutzutage die häufigste Komplikation von…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…ist [2,3]. Respiratorische Komplikationen kommen vor, doch der unbehandelte konvulsive Status birgt selbst ein erhebliches Risiko für Hypoxie und Ateminsuffizienz. In placebokontrollierten Studien war…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

…des Behandlers, sondern bei einem Teil der Patienten eine erwartbare Folge der Krankheitsprogression. Insulin hat eine starke blutzuckersenkende Wirkung und keine absolute Dosisobergrenze. Es kann…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…Hämodialyse und Schwangerschaft zu den besonderen Patientengruppen und die Lawinenverschüttung zu den besonderen Ursachen. Zahnmedizinische Versorgung, Rettungshubschrauber und Massenanfall von Verletzten werden am ausführlichsten in…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Interpretation von Studienergebnissen

Zusammenfassung Die Interpretation von Studienergebnissen sollte einer festen Reihenfolge folgen. Am Anfang stehen die Fragestellung, das Studiendesign und der primäre Endpunkt. Anschließend werden das Risiko…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hormondoping: medizinische Folgen und Management

…war jedoch sehr groß [2]. Die Zahlen sind mit Vorsicht zu interpretieren, da Underreporting, selektierte Populationen und eine Verwechslung von AAS mit Kortikosteroiden vorkommen. D

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…führen. Die klinisch wichtigste Folge ist die Fraktur, nicht ein einzelner Knochendichtewert. Die häufigsten Lokalisationen sind Wirbelkörper, Hüfte, distaler Radius, proximaler Humerus und Becken. Eine…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

…Thrombozytenaggregationshemmung gegebenenfalls reduziert oder weggelassen werden. Solche reduzierten Schemata sind nicht standardisiert und sollten einem indikationsspezifischen lokalen Protokoll folgen. Die Infusion wird mittels Anti Xa…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…kurzer Zeit von selbst endet. Danach folgen einzelne ventrikuläre Schläge, eine kurze Salve und schließlich wieder ein regelmäßiger supraventrikulärer Rhythmus. Angaben zu Alter und Vorgeschichte…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

Kernaussagen Zwei Dinge unterscheiden die COPD Exazerbation von vielen anderen akuten Dyspnoezuständen: Sauerstoff muss vorsichtig titriert werden und die Blutgasanalyse steuert den Bedarf an Atemunterstützung…

ArtikelWissensbasis
Dyspnoe: Ursachen, Abklärung, Diagnostik

Zusammenfassung Dyspnoe ist ein subjektives Erleben von Unbehagen beim Atmen und ein Symptom, das meist durch Erkrankungen der Atmungsorgane oder des Herz Kreislauf Systems verursacht…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…ist die einzige Untersuchung, die eine obstruktive von einer restriktiven Lungenfunktionsstörung unterscheidet, und eine COPD lässt sich ohne sie nicht diagnostizieren . Die Qualität der Untersuchung…

ArtikelReanimation
Die Überlebenskette beim plötzlichen Herzstillstand

Nach einem Herzstillstand ist Zeit der entscheidende Faktor. Lebensrettende Maßnahmen müssen ohne Verzögerung beginnen und rasch aufeinander folgen. Diese Abfolge wird als Überlebenskette (engl. chain…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…sein. Zu den klinischen Folgen einer Expansion des Extrazellulärvolumens gehören erhöhte kardiale Füllungsdrücke, eine pulmonale Kongestion, eine systemische venöse Hypertonie und periphere interstitielle Ödeme. Diese…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…von der Geschwindigkeit der Flüssigkeitsansammlung und der Compliance des Perikards ab. Eine rasche Ansammlung kann bereits bei relativ geringem Volumen zu einer Tamponade führen, während…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…klinischen Folgen hängen ab von: Schweregrad und Lokalisation der Stenose Beteiligung der distalen Bifurkation Begleitender Mehrgefäßerkrankung Ausmaß des gefährdeten Myokards Linksventrikulärer systolischer Funktion Diabetes und…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…Behandlungsstrategie folgen, während ein deutlich gebrechlicher 65 Jähriger den allgemein bei älteren Patienten üblichen vorsichtigeren Ansatz benötigt. Gebrechlichkeit ist durch eine verringerte physiologische Reserve und…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…Sepsis selbst lässt sich während der Reanimation nicht beheben. Ihre unmittelbaren Folgen aber schon: Hypoxie, Hypovolämie, Hyperkaliämie und Azidose sind behandelbar und entscheiden oft darüber…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…einer scheinbaren epikardialen Stenose Die klinischen Folgen hängen von der Menge des durch das betroffene Gefäß versorgten vitalen Myokards und der Suffizienz der Kollateralzirkulation ab…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…folgen [5]. SGLT2 Hemmer sollen nicht allein wegen einer antipsychotikainduzierten Gewichtszunahme ohne etablierte metabolische, kardiovaskuläre oder renale Indikation eingesetzt werden. Ein Arzneimittel mit starker und…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…Grades. Auf alle P Wellen folgen QRS Komplexe. Der AV Block ersten Grades ist selten schwerwiegend und kann in den meisten Fällen unbehandelt bleiben. Der…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Prinzipien und Vorgehen

…die Evidenz kritisch bewerten, das Ergebnis gemeinsam mit dem Patienten anwenden und die Folgen der Entscheidung evaluieren [2]. Die Frage sollte nach dem klinischen Fragetyp…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…HIV Test sollte großzügig angeboten werden bei möglicher Exposition, Schwangerschaft, anderen sexuell übertragbaren Infektionen und bei Erkrankungen, die auf eine zugrunde liegende HIV Infektion hinweisen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…In der späteren Schwangerschaft tragen Plazentahormone, Cortisol und andere Signale zu einer verminderten maternalen Insulinsensitivität bei, wodurch die Verfügbarkeit von Glukose und Fettsäuren für den…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Messung oder über 38,0 Grad bei zwei aufeinanderfolgenden Messungen innerhalb von zwei Stunden [24]. Nationale und lokale Protokolle unterscheiden sich. Der lokalen Definition folgen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…Therapie folgen [2]. Alle Patienten benötigen eine ausreichende Zufuhr von Calcium, Vitamin D und Protein, regelmäßige belastende körperliche Aktivität sowie eine individuelle Sturzprävention. Therapieeffekt und…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…Kristalloide sind zu begrenzen, Tranexamsäure ist innerhalb von 3 Stunden zu geben, und der Patient ist warm zu halten. Ein Patient in extremis mit offensichtlicher…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…20–40 mg 1–2 ml Die Dosen folgen den Fachinformationen: Für Triamcinolonhexacetonid werden 10–20 mg periartikulär bei Bursitis, Tendinitis, Tendovaginitis und Epikondylitis angegeben…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Lungenödem CPAP 5–7,5 cmH₂O In Schritten von 2,5 auf 10–12,5 cmH₂O steigern, nach Toleranz und Wirkung SpO₂ 94–98 % COPD…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…Score (CAS) von mindestens 3 von 7 Punkten definiert. Eine visusbedrohende Erkrankung umfasst die dysthyreote Optikusneuropathie, eine schwere Hornhautexposition oder ein Hornhautulkus und erfordert eine…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…innerhalb von 6–8 h, Halbwertszeit ~19 h BSG Frauen < 20, Männer < 15 mm/h Steigt langsam; wird durch Anämie, Alter und Schwangerschaft…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

… Immobilisation, Operationen, Hyperkoagulabilität und Schwangerschaft sind häufige Risikofaktoren (siehe Risikofaktoren unten). Ein erheblicher Anteil der Patienten mit Lungenembolie benötigt eine Thrombolyse, um den Verschluss aufzulösen…