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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…Diabetes ab einer Diabetesdauer von fünf Jahren und danach mindestens jährlich empfohlen. Rasche Progredienz, Asymmetrie, ausgeprägte motorische Beteiligung, proximale Schwäche oder andere atypische Befunde rechtfertigen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

Anwendung des SYNTAX Score II bei Patienten mit komplexer koronarer Herzkrankheit (Mehrgefäß und/oder Links­stamm Beteiligung) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der SYNTAX Score II…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…Das elektrokardiografische Erscheinungsbild hängt von mehreren miteinander interagierenden Faktoren ab: Stadium des ischämischen Prozesses: akut, progredient oder chronisch Schweregrad der Ischämie und Vorliegen eines Infarkts…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…hilfreich sein. Bei Patienten mit schweren Symptomen und unklarer Diagnose kann im Rahmen des EPS die Infusion von Isoprenalin und/oder Procainamid genutzt werden, um…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…zeitlicher Verlauf. Dauer und Rezidive. Auslösende und lindernde Faktoren. Begleitsymptome. Ähnlichkeit mit einer früher dokumentierten Angina oder einem Myokardinfarkt. Atherosklerotische und thromboembolische Risikofaktoren. Relevante Prädispositionen…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…der ersten Wahl, mit einer gepoolten Sensitivität von etwa 84 Prozent und einer Spezifität nahe 100 Prozent in klinisch unselektierten Populationen [3]. Granulome sind nicht…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…und behandlungsbezogenen Faktoren: Alter über 80 Jahre Weibliches Geschlecht Niedriger Body Mass Index Asiatische Abstammung Frühere Muskelerkrankung oder persönliche bzw. familiäre Anamnese von Muskelerkrankungen Akute…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Männer unter 50 Jahren, Patienten mit unerwartet niedriger Knochendichte, multiplen oder atypischen Frakturen, rasch abnehmender Knochendichte oder einer Fraktur trotz adäquater Osteoporosetherapie. Häufige Ursachen sind…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…vorliegen. Tatsächlich ereignen sich die meisten Fragilitätsfrakturen bei Personen mit einem T Score über −2,5, da das Frakturrisiko unter anderem von Alter, früheren Frakturen…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…weißen Patienten. Beurteilung und klinische Untersuchung Die klinische Beurteilung von Herzinsuffizienzpatienten mit Anämie oder Eisenmangel erfordert eine systematische Erfassung von Symptomen und potenziellen Blutungsquellen. Da…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…Hintere Schulterluxation, die häufig mit einer Fraktur einhergeht und die Orthopädie erfordert. Luxation einer nativen Hüfte (im Unterschied zur Prothese): hohes Risiko einer Hüftkopfnekrose und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…Myokardperfusionsbildgebung (MPI) mittels Single Photon Emissionscomputertomografie (SPECT) oder Positronenemissionstomografie (PET) ist ein nuklearmedizinisches Verfahren zur Beurteilung der regionalen myokardialen Durchblutung, der induzierbaren Ischämie, von Myokardnarben…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…bzw. der Patient muss mit einer klaren Information darüber nach Hause gehen, welche Symptome eine sofortige Wiedervorstellung erfordern. Indikationen Nicht dislozierte oder reponierte Fraktur, die…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

… 2. Welche Faktoren aus Anamnese und Medikation machen ventrikuläre Arrhythmien bei dieser Patientin wahrscheinlich? 3. Was tun Sie, sobald Kammerflattern oder Kammerflimmern auftritt, und was…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…7. Mit einer Mahlzeit oder einer der Ursache angepassten weiteren Glukosezufuhr nachsorgen. 8. Arzneimittel, Niereninsuffizienz, Alkohol, ausgelassene Mahlzeit, körperliche Aktivität und andere auslösende Faktoren identifizieren…

ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…Kollektiven überwiegt stumpfe Gewalt, während penetrierende Traumata in Konflikten und in Regionen mit hoher Verbreitung von Schusswaffen einen größeren Anteil ausmachen [2]. Eine akute traumatische…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…helfen, solche Faktoren zu erkennen. 2. Komponenten und Punktvergabe Der Score umfasst sieben (teilweise acht) unterschiedliche Parameter, jeder mit einem Punkt bewertet (maximal 9 Punkte)…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…mit kardiovaskulären Erkrankungen, einschließlich Patienten nach Myokardinfarkt. Sie geht über ein körperliches Training hinaus und umfasst eine individualisierte Beratung zur körperlichen Aktivität, die Modifikation von…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflattern: Einstufung, Ursachen, EKG-Kriterien und Management

…Personen mit einer Herzerkrankung oder chronischen Lungenerkrankung auf; die stärksten prädisponierenden Faktoren sind Herzinsuffizienz und chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Die meisten kardialen Erkrankungen können mit Vorhofflattern…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…für die Diagnostik oder die Therapiewahl beim einzelnen Patienten [3 5]. Monogene und syndromale Adipositas sind deutlich seltener. In selektierten Gruppen von Kindern mit schwerer…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…mit einer Dauer nach intraoperativem Befund und Fokuskontrolle (siehe die Tabellen unter Antibiotikaprophylaxe) [1]. Ein stabiler perityphlitischer Abszess oder eine stabile Phlegmone wird primär antibiotisch…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…wird mit intravenösem Hämin sowie symptomatischer Therapie und Korrektur auslösender Faktoren behandelt. Givosiran kann rezidivierenden Attacken vorbeugen. Die Porphyria cutanea tarda wird mit Aderlässen oder…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Verschlusskrankheit, Aortenplaque) → 1 Punkt Weibliches Geschlecht → 1 Punkt Beim CHA₂DS₂ VA Score werden dieselben Faktoren verwendet mit Ausnahme des Geschlechts als eigenständigem Risikofaktor…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Stentthrombose: zeitlicher Verlauf, Ursachen, Diagnose und Prävention

…Prädisponierende Faktoren Bereich Mit einer Stentthrombose assoziierte Faktoren Klinisch Akuter Myokardinfarkt, Diabetes mellitus, Niereninsuffizienz, Herzinsuffizienz, Hyperkoagulabilität, vorausgegangene Brachytherapie Thrombozytenaggregationshemmung Nonadhärenz oder Absetzen von Clopidogrel oder…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…oder einer metabolischen Chirurgie geben. Hintergrund und Epidemiologie Adipositas ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen weltweit. Eine gepoolte Analyse von 3 663 bevölkerungsrepräsentativen Studien mit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…zusammen mit anderen belastenden Faktoren auftritt. Europäische Experten für Herzinsuffizienz und Myokarderkrankungen haben daher den Begriff diabetische Myokarderkrankung und eine breitere Definition vorgeschlagen: systolische oder…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

…den Faktoren, die die Herzfunktion hauptsächlich durch die Beeinflussung der Ventrikelfunktion beeinträchtigen, der Blutdruck, der venöse Rückfluss, die Effizienz des Lungengasaustauschs, die Konzentration von Katecholaminen…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…eine Schädelbasisfraktur oder eine ausgeprägte Mittelgesichtsfraktur: Die Sonde kann über eine Fraktur der Lamina cribrosa in den Schädel gelangen Absolut Verätzung von Ösophagus oder Magen…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…polygene Adipositas haben und zusätzlich mit einem gewichtssteigernden Arzneimittel behandelt werden, eine Hypothyreose entwickeln oder eine Hypothalamusschädigung erleiden. Sekundäre Faktoren sind häufig mitverursachend und nicht…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…chronische Nierenerkrankung, Eisenmangel infolge von Blutverlust oder Malabsorption, Malignome, Lebererkrankungen, endokrine Erkrankungen, Arzneimittel sowie Kombinationen dieser Faktoren. Eine Anämie wird üblicherweise als Hb unter 120…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern: EKG, Klassifikation, Ursachen, Risikofaktoren & Behandlung

…von Vorhofflimmern: Vorhofflattern, AVNRT und AVRT (Präexzitation, WPW Syndrom) sind am häufigsten. Bei auslösenden Faktoren wie Hyperthyreose (Thyreotoxikose), Alkoholüberdosierung, Thoraxchirurgie, akutem Myokardinfarkt, Perikarditis /Myokarditis oder…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…eingetretenen Schäden und prognostischen Faktoren. Eine isolierte mukokutane oder artikuläre Erkrankung wird primär lokal und mit Colchicin behandelt. Apremilast, Azathioprin oder TNF Hemmer können bei…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…HFₘₐₓ ≈ 211 − (0,64 × Alter) Gilt für Männer und Frauen; keine Interaktion mit Geschlecht, BMI oder Trainingszustand nachweisbar, Standardschätzfehler 10,8 bpm (Nes et al.…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…Auslösende Faktoren, einschließlich körperlicher Belastung, emotionalem Stress, Mahlzeiten oder Kälteexposition. Lindernde Faktoren, einschließlich Ruhe oder Medikation. Tageszeit und zeitliches Muster. Veränderung von Häufigkeit, Schweregrad oder…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Arzneimittel, Intoxikation, Entzug, Operationen oder mehrere gleichzeitige Faktoren. Die Diagnose Delir ist deshalb der Anfang der Abklärung, nicht ihr Ende. Bei einem gebrechlichen älteren Patienten…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…die wichtigste Sofortmaßnahme, gefolgt von einer titrierten Naloxongabe. Stimulanzien verursachen typischerweise Agitation, Tachykardie, Hypertonie, Hyperthermie und mitunter Krampfanfälle, myokardiale Ischämie oder Schlaganfall. Benzodiazepine sind bei…

ArtikelWissensbasis
Dyspnoe: Ursachen, Abklärung, Diagnostik

…mehrdimensionales Symptom Dyspnoe, also Atemnot, wird definiert als subjektives Erleben von Unbehagen im Zusammenhang mit der Atmung . Das Erleben umfasst qualitativ unterschiedliche Empfindungen, die in…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…nicht mit Nitraten oder anderen Stickstoffmonoxid Donatoren kombiniert werden. Bei unzureichender Wirkung sind Einnahmetechnik, Dosis, sexuelle Stimulation, Anzahl der Behandlungsversuche und zugrunde liegende Faktoren zu…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: randomisierte kontrollierte Studien

…selektives Berichten von Endpunkten, Zeitpunkten oder Analysen Metaepidemiologische Forschung hat gezeigt, dass eine mangelhafte oder unklar beschriebene Sequenzgenerierung, verdeckte Zuteilung und Verblindung mit größeren geschätzten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…des daraus abgeleiteten Kalorienbedarfs dient mehreren Zwecken: Planung von Ernährung und Gewichtssteuerung (z. B. Gewicht halten, abnehmen oder zunehmen) Grundlage für Ernährungs und Stoffwechselberatung in…