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ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…Nebenwirkungen, neue Frakturen und Stürze zu überprüfen sowie die Frage, ob die Therapie weiterhin dem Risiko des Patienten entspricht. Die DXA wird in der Regel…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…einem geringfügigen Trauma definiert. Die Bedeutung einer Fraktur darf nicht allein deshalb abgetan werden, weil die Knochendichte oberhalb des diagnostischen Grenzwertes liegt. Die meisten Fragilitätsfrakturen…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…Hintere Schulterluxation, die häufig mit einer Fraktur einhergeht und die Orthopädie erfordert. Luxation einer nativen Hüfte (im Unterschied zur Prothese): hohes Risiko einer Hüftkopfnekrose und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…und Amputationen. Verminderte Propriozeption, distale Muskelschwäche und medikamentös bedingter Schwindel tragen zudem zu Stürzen und Frakturen bei [1]. Ein erheblicher Anteil der Betroffenen bleibt asymptomatis

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…auf nutritive Faktoren (insbesondere Eisenmangel), Inflammation (inklusive chronischer Nierenerkrankung) und ungeklärte Faktoren ("unexplained anemia of aging") verteilt. Letztere wird durch einen altersbedingten Abfall des Testosteronspiegels…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

Ein Gips soll die Fraktur ruhigstellen und sonst nichts. Die beiden Wege, auf denen ein Gipsverband schadet, sind ein zu enger Sitz (die Schwellung kommt…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…Zwillings , Familien und Adoptionsstudien zeigen, dass genetische Faktoren häufig etwa 40 bis 70 Prozent der Variation des BMI erklären, wobei einige Zwillingsstudien höhere Schätzungen ergeben…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…durch eine Menge oder Verteilung des Körperfetts gekennzeichnet ist, welche die Gesundheit beeinträchtigt. Die Erkrankung wird von genetischen, neuroendokrinen, psychologischen, sozialen und umweltbedingten Faktoren beeinflusst…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Luminale Obstruktion, Appendikolith, lokale Immunantwort, infektiöse Faktoren, Heredität und Umweltfaktoren können beitragen, eine Obstruktion liegt jedoch nicht in allen Fällen vor. Unkomplizierte und komplizierte Appendizitis…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…führen können. Pathophysiologisch können diese Störungen durch eine primäre Erkrankung des Reizleitungssystems (wie bei degenerativen Prozessen) oder sekundär durch externe Faktoren wie Medikamententoxizität, Elektrolytstörungen oder…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

…Faktoren ab. Hierbei gehören zu den Faktoren, die die Herzfunktion hauptsächlich durch die Beeinflussung der Ventrikelfunktion beeinträchtigen, der Blutdruck, der venöse Rückfluss, die Effizienz des…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflattern: Einstufung, Ursachen, EKG-Kriterien und Management

…Personen mit einer Herzerkrankung oder chronischen Lungenerkrankung auf; die stärksten prädisponierenden Faktoren sind Herzinsuffizienz und chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Die meisten kardialen Erkrankungen können mit Vorhofflattern…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…der stärkste bekannte genetische Risikomarker, kommt aber auch bei vielen Gesunden vor und erklärt nur einen kleineren Teil des genetischen Gesamtrisikos. Varianten unter anderem in…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…werden. Bei klinischen Belastungstests (z. B. Ergometrie) ist die gemessene HFₘₐₓ oft aussagekräftiger als eine rein rechnerische Schätzung. Individuelle Faktoren (z. B. Genetik, Trainingszustand, Medikamente…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Verschlusskrankheit, Aortenplaque) → 1 Punkt Weibliches Geschlecht → 1 Punkt Beim CHA₂DS₂ VA Score werden dieselben Faktoren verwendet mit Ausnahme des Geschlechts als eigenständigem Risikofaktor…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…einem Entzug oder mehreren Faktoren zuordnen Die Aufmerksamkeitsstörung steht im Zentrum. Eine einfache Prüfung ist, den Patienten die Monate des Jahres rückwärts aufsagen zu lassen…

ArtikelWissensbasis
Dyspnoe: Ursachen, Abklärung, Diagnostik

…Röntgen Thorax, Spirometrie, EKG und gezielten Laboruntersuchungen abgeklärt, ergänzt je nach klinischem Verdacht beispielsweise durch HRCT des Thorax, Echokardiographie, Blutgasanalyse oder CT Angiographie. Die Behandlung…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…Komorbiditäten, den Beitrag von Arzneimitteln und die sexuellen Ziele des Patienten klären. Erektile Dysfunktion ist häufig multifaktoriell und sollte als möglicher Marker einer kardiovaskulären und…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: randomisierte kontrollierte Studien

…durch Prognose, Einschätzung des Behandelnden oder Präferenz des Patienten beeinflusst. Die Randomisierung gleicht im Erwartungswert sowohl bekannte als auch unbekannte prognostische Faktoren aus. Dies ist…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…Stoffwechselberatung in der medizinischen Praxis Abschätzen des Energiebedarfs bei Zuständen mit erhöhtem Stoffwechsel (z. B. Fieber, Operation, Trauma) Einflussfaktoren Mehrere Faktoren beeinflussen den individuellen Grundumsatz:…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…al., PMID 39716733); der Score kann helfen, solche Faktoren zu erkennen. 2. Komponenten und Punktvergabe Der Score umfasst sieben (teilweise acht) unterschiedliche Parameter, jeder mit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…und andere auslösende Faktoren identifizieren. Grenzwerte Die nachstehenden Grenzwerte werden vor allem bei Diabetes verwendet. Der Schweregrad der Symptome und der Hilfebedarf des Patienten sind…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…rezidivierende kardiovaskuläre Ereignisse auf. Die Langzeitprognose wird insbesondere beeinflusst durch: Die linksventrikuläre Funktion in Ruhe Das Ausmaß des verbleibenden vitalen Myokards, das einem Ischämierisiko ausgesetzt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…vierfach höheres Risiko für embolische Ereignisse hin als bei vergleichbaren Patienten ohne Thrombus. Mit Embolisation assoziierte Faktoren Echokardiografische Merkmale, die auf ein erhöhtes Embolierisiko hindeuten…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…auf eine Schädelbasisfraktur oder eine ausgeprägte Mittelgesichtsfraktur: Die Sonde kann über eine Fraktur der Lamina cribrosa in den Schädel gelangen Absolut Verätzung von Ösophagus oder…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…wird, ohne für die unvollständige Kreuztoleranz zu reduzieren. Indikationen Akute starke nozizeptive Schmerzen, bei denen Paracetamol und COX Hemmer nicht ausreichen: Fraktur, Nierenstein, ischämischer Schmerz…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…oder früherer Thrombophlebitis. Intraossärer Zugang (absolut für den betreffenden Knochen): Fraktur des zu punktierenden Knochens oder eine größere Verletzung proximal der Punktionsstelle. Gelenkprothese oder Osteosynthesematerial…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

…diese reversiblen Faktoren behandelt sind, lässt sich beurteilen, ob ein dauerhaftes arrhythmogenes Substrat vorliegt. Lernpunkte Eine nicht anhaltende polymorphe VT ist ein Vorbote des Herzstillstands…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Diagnostik erfolgen [1 3]. Eine schwere akute Attacke wird mit intravenösem Hämin sowie symptomatischer Therapie und Korrektur auslösender Faktoren behandelt. Givosiran kann rezidivierenden Attacken vorbeugen…

ArtikelEchokardiographie
Relaxation des linken Ventrikels

…um Blut in die Aorta auszustoßen. Die Nachlast beeinflusst die Muskelfasern des Herzmuskels während der Systole und der Diastole. Nachlast ist eine Funktion der folgenden…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…eine Hypothyreose entwickeln oder eine Hypothalamusschädigung erleiden. Sekundäre Faktoren sind häufig mitverursachend und nicht allein erklärend. Der Verdacht auf eine sekundäre Ursache verstärkt sich bei…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…funktionelle Beeinträchtigung der Mikrozirkulation trotz Wiederherstellung des epikardialen Blutflusses bestehen. Das elektrokardiografische Erscheinungsbild hängt von mehreren miteinander interagierenden Faktoren ab: Stadium des ischämischen Prozesses: akut…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Stentthrombose: zeitlicher Verlauf, Ursachen, Diagnose und Prävention

…Der Rahmen des Academic Research Consortium unterscheidet zusätzlich zwischen definitiver, wahrscheinlicher und möglicher Stentthrombose für klinische Forschungszwecke und die Bewertung von Behandlungsergebnissen. Prädisponierende Faktoren Bereich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Vasospastische (Prinzmetal-)Angina: Provokationstests und Behandlung

…Die Mechanismen sind nicht vollständig geklärt. Zu den vermuteten Faktoren gehören eine Hyperkontraktilität oder Überempfindlichkeit der koronaren glatten Gefäßmuskulatur gegenüber vasokonstriktorischen Stimuli, darunter adrenerge Agonisten…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…Membranoxygenierung (ECMO) erforderlich sein. Klinische Präsentation und Symptome Die klinische Präsentation spiegelt das Ausmaß der Druckbelastung des RV und der Kreislaufbeeinträchtigung wider. Zu den Merkmalen…