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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…Die Symptome allein reichen für die Diagnose nicht aus, da dasselbe klinische Bild bei funktioneller Dyspepsie, medikamentös bedingter Dysmotilität sowie sowohl bei normaler als auch…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…bezeichnen klinische Erscheinungsbilder in stabilen Phasen, die aus strukturellen oder funktionellen Anomalien der Koronararterien oder der koronaren Mikrozirkulation hervorgehen. Diese Anomalien können ein vorübergehendes und…

ArtikelEchokardiographie
Kardiomyopathien

Definition und Typen der Kardiomyopathie Kardiomyopathie bedeutet, dass das Myokard strukturell und funktionell verändert ist und die pathologischen Veränderungen nicht durch eine koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…Gebrechlichkeit, Multimorbidität, den kognitiven Status, die funktionelle Leistungsfähigkeit, orthostatische Symptome und die Behandlungslast berücksichtigen. Obwohl ältere Erwachsene häufig chronologisch definiert werden, sind Altersgrenzen zwangsläufig willkürlich…

ArtikelWissensbasis
Dyspnoe: Ursachen, Abklärung, Diagnostik

…Ursachen sind jedoch häufig. Beurteilen Sie den zeitlichen Verlauf, die Symptombeschreibung des Patienten selbst und die konkrete funktionelle Beeinträchtigung, und achten Sie auf Tachypnoe, Hypoxämie…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…aufgehoben oder stark behindert ist. Im klinischen Sprachgebrauch umfasst der Begriff sowohl die mechanische Darmobstruktion als auch die funktionelle Motilitätsstörung, den paralytischen Ileus oder die…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…kognitive Funktion, funktionelle Leistungsfähigkeit und gesundheitsbezogene Lebensqualität beeinflussen sowohl das kardiovaskuläre Risiko als auch das Verhältnis von Behandlungsnutzen und schaden erheblich. Prävention im sehr hohen…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…dem Thrombektomiezentrum. Die intravenöse Thrombolyse innerhalb von 4,5 Stunden verbessert das funktionelle Ergebnis bei richtig ausgewählten Patienten. Tenecteplase 0,25 mg/kg ist eine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

Definition und Pathophysiologie Chronische Koronarsyndrome (CCS) umfassen die klinischen Manifestationen einer chronischen strukturellen und/oder funktionellen Erkrankung der epikardialen Koronararterien und/oder der koronaren Mikrozirkulation…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…frühe Sättigung, eine abdominale Distension und bei manchen Patienten Bendopnoe. Eine Kongestion kann außerdem eine funktionelle Mitralinsuffizienz, eine Ventrikeldilatation, die myokardiale Wandspannung und eine subendokardiale…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Gastroösophageale Refluxkrankheit

…nicht erosive Refluxkrankheit (NERD), die erosive Ösophagitis und den Barrett Ösophagus sowie die Refluxhypersensitivität und das funktionelle Sodbrennen [1]. Die Erkrankung gehört zu den häufigsten…

ArtikelReanimation
Herzstillstand in Schwangerschaft und bei der Geburt

…großen Gefäße und vermindert den venösen Rückstrom. Der Sauerstoffverbrauch ist erhöht, die funktionelle Residualkapazität vermindert. Schwangere entsättigen bei Apnoe deshalb deutlich schneller als Nichtschwangere. Schleimhautödeme…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…Die Koronarangiografie bleibt primär eine anatomische Untersuchung, während die heutige Entscheidungsfindung zunehmend die anatomische Bildgebung mit einer funktionellen Beurteilung kombiniert. Ein zentraler praktischer Grundsatz lautet…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…40 % Die Ejektionsfraktion wird routinemäßig in Ruhe untersucht. Die funktionelle (maximale) Kapazität des linken Ventrikels hierbei nicht aufzeigt, da dies die Messung der Ejektionsfraktion während…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Mikrovaskuläre Angina und INOCA: Diagnostik mittels CFR und IMR

…mikrovaskuläre Angina (MVA) ist eine myokardiale Ischämie, die durch strukturelle oder funktionelle Anomalien der koronaren Mikrozirkulation verursacht wird. Diese Anomalien können die koronare Flussreserve (CFR…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…einer infektiösen Endokarditis und einer kardialen Amyloidose beizutragen. Die funktionelle Perfusionsbildgebung weist primär hämodynamisch relevante Erkrankungen nach. Eine nichtobstruktive koronare Atherosklerose ohne nachweisbare Ischämie kann…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

…Angiographie. Parallel zur Akutdiagnostik ist zu prüfen, ob ein bilateraler Infarkt, eine funktionelle Einzelniere, eine akute Nierenschädigung, eine Aortendissektion oder eine gleichzeitige Ischämie von Darm…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…sowie dann zum Einsatz, wenn die Strahlenexposition begrenzt werden sollte. Eine funktionelle Ganzkörperbildgebung, häufig als Somatostatinrezeptor Positronenemissionstomographie (PET) mit Gallium 68, ist erforderlich bei Paragangliom…

ArtikelWissensbasis
Rechtsherzinsuffizienz

…wird von der Grunderkrankung bestimmt. Definition und hämodynamische Mechanismen Klinische und funktionelle Definition Die Rechtsherzinsuffizienz ist ein klinischer und hämodynamischer Zustand, bei dem der rechte…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…Bei ANOCA/INOCA können koronare Atherosklerose, eine endotheliale Dysfunktion und spezifische funktionelle Koronaranomalien eine Ischämie ohne obstruktive epikardiale Läsion verursachen. Wenn konventionelle antiischämische Therapieziele ausgeschöpft…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…ein hyperfunktioneller Knoten in der Regel nicht punktiert werden soll. Nicht funktionelle Knoten werden mit einem standardisierten Sonografiesystem risikostratifiziert, in erster Linie mit EU TIRADS…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…dem sogenannten No Reflow Phänomen, bleibt die strukturelle und funktionelle Beeinträchtigung der Mikrozirkulation trotz Wiederherstellung des epikardialen Blutflusses bestehen. Das elektrokardiografische Erscheinungsbild hängt von mehreren…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…SAMS). Das Spektrum reicht von einer diffusen Myalgie mit normaler CK und ohne funktionelle Beeinträchtigung bis hin zu einer Myositis mit Muskelentzündung und erhöhter CK…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflattern: Mechanismen, EKG-Diagnostik und Management

…ist in der Regel eine Störung der Impulsleitung, die durch anatomische oder funktionelle Leitungslblockaden einen geschlossenen Erregungskreis ermöglicht. Reentry Arrhythmien bedürfen oft eines initiierenden premature…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…der Computertomographie (CT), der kardialen Magnetresonanztomographie (cMRI) und der Echokardiographie haben eine detaillierte funktionelle und anatomische Bildgebung der kardialen Anatomie sowie die Beurteilung von Koronararterienstenos

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…definiert. Eine schwere proximale Erkrankung sowohl des proximalen Ramus interventricularis anterior als auch des proximalen Ramus circumflexus kann ein funktionelles Äquivalent einer Hauptstammerkrankung darstellen. Die…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…HWI HWI bei einer ansonsten gesunden, nicht schwangeren Frau ohne relevante anatomische oder funktionelle Anomalie der Harnwege Komplizierte HWI HWI mit Faktoren wie Harnabflussstörung, Konkrement…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…der Wachphasen, Gesamtschlafzeit, funktionelle Beeinträchtigung Obstruktive Schlafapnoe Wiederholte partielle oder vollständige Obstruktion der oberen Atemwege im Schlaf mit fragmentiertem Schlaf Lautes Schnarchen, beobachtete Atemaussetzer, Schnappatmung…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläres Risiko bei Frauen: geschlechtsspezifische Faktoren

…eines Kindes mit niedrigem Geburtsgewicht für das Gestationsalter Plazentaablösung Schwangerschaftsverlust Polyzystisches Ovarialsyndrom Funktionelle hypothalamische Amenorrhö Fertilitätstherapie und assistierte Reproduktionstechnologie In welchem Ausmaß diese Erkrankungen unabhängig…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…Herzfrequenz verstärken. Als Mechanismen einer induzierbaren Ischämie wurden die Koronarkompression sowie ein Venturi beziehungsweise „Sog“ Effekt vorgeschlagen. Die funktionelle Bedeutung hängt von Dicke, Länge, Tiefe…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…der die Anämie und das kardiovaskuläre Risiko verschlechtert. Eine funktionelle Eisenmangelanämie durch Inflammation kompliziert die Labordiagnostik häufig. Zudem besteht oft eine absolute Eisenmangelanämie durch schlechte…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…Nierenbeteiligung jedoch nicht sicher nachgewiesen ist. Der Begriff komplizierter Harnwegsinfekt wird für Infektionen verwendet, bei denen anatomische oder funktionelle Gegebenheiten, Komorbidität oder Resistenz das Risiko

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

Definition und Pathophysiologie Die Stressechokardiografie ist ein funktionelles kardiales Bildgebungsverfahren, das primär zur Identifizierung einer induzierbaren myokardialen Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…von Lokalisation, Ausstrahlung, zeitlichem Verlauf und funktioneller Beeinträchtigung sowie anhand des Vorliegens neurologischer Ausfälle und von Warnsymptomen beurteilt. Mechanische Schmerzen sind typischerweise belastungsabhängig, während dermatomale…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Erythropoetin und Eisen bei Anämie: Indikationen und Dosierung

…Eisenmangel und, bei bestimmten Erkrankungen, bei funktionellem Eisenmangel indiziert. Erythropoese stimulierende Substanzen (ESA) kommen dagegen vor allem bei renaler Anämie infolge chronischer Nierenkrankheit, bei palliativer…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…6‑Minuten‑Gehtest (6MWT) 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit, insbesondere der Ausdauer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Fraktionelle Flussreserve und nicht-hyperämische Druckverhältnisse

…Läsion und nicht lediglich für deren anatomisches Erscheinungsbild. Die Koronarangiografie ermöglicht nur eine unvollkommene Einschätzung des funktionellen Schweregrads. Die angiografische Beurteilung unterliegt einer Interobserver Variabilität…