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ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…von der ersten Minute an unterschiedlich behandelt. Das Ulkus ist weiterhin die häufigste Ursache einer oberen gastrointestinalen Blutung, die Differenzialdiagnosen umfassen aber unter anderem Ösophagitis…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…P Kalium unter 3,5 mmol/L definiert. Sie entsteht vor allem durch gastrointestinale oder renale Kaliumverluste, kann aber auch auf einer intrazellulären Verschiebung oder…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Uveitis, Venenthrombosen, arterielle Aneurysmen sowie neurologische und gastrointestinale Manifestationen sind diagnostisch und prognostisch bedeutsam. Die Diagnose wird klinisch gestellt. Es gibt keinen einzelnen diagnostischen Labortest…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Gastroösophageale Refluxkrankheit

…und Dysphagie, Gewichtsverlust, gastrointestinale Blutung, Odynophagie oder unzureichendes Therapieansprechen sollten zu einer Neubewertung und Gastroskopie führen. Eine unauffällige Gastroskopie schließt eine nicht erosive Refluxkrankheit nicht…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Mangelerkrankungen: Vitamin- und Spurenelementmangel

…Arzneimittel, bariatrische Chirurgie, andere gastrointestinale Eingriffe und eine unzureichend zusammengesetzte parenterale Ernährung. Kombinierte Mangelzustände sind häufig. Die Diagnostik sollte daher von Risikofaktoren und klinischem Syndrom…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Acetylsalicylsäure in der Primärprävention: Aktuelle Empfehlungen

…Präventionsbehandlung. Bei Menschen ohne manifeste ASCVD muss die potenzielle Reduktion nichttödlicher Myokardinfarkte und ischämischer Schlaganfälle gegen klinisch relevante gastrointestinale und intrakranielle Blutungen abgewogen werden. Evidenz…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…Intelligenzminderung oder Autismus Spektrum Störung Dysmorphiezeichen, Fehlbildungen, Sehminderung, Hörminderung oder Nierenerkrankung Spezifische endokrine oder gastrointestinale Befunde, beispielsweise ACTH Mangel, Hypogonadismus, rezidivierende Hypoglykämien oder neonatale Diarrhö…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Rötung oder Angioödem, zusammen mit mindestens einem der folgenden Punkte: Beeinträchtigung des Atemwegs Beeinträchtigung der Atmung Beeinträchtigung des Kreislaufs schwere gastrointestinale Symptome, insbesondere nach Exposition…

ArtikelProzeduren
Aszitespunktion

…Zirrhose mit Aszites: Fieber, Bauchschmerzen, Enzephalopathie, ansteigendes Kreatinin, gastrointestinale Blutung, Leukozytose oder Azidose. Verdacht auf Malignität, tuberkulöse Peritonitis oder pankreatogenen Aszites. Therapeutische Parazentese: Gespannter Aszites…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…g/dl); bei anhaltender Ischämie kann individuell ein höherer Grenzwert erwogen werden Stabilisierte obere gastrointestinale Blutung 70 g/l (7,0 g/dl); eine liberalere…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Maskenauflage unmöglich macht. Kürzlich erfolgte Operation an Ösophagus oder oberem Gastrointestinaltrakt, Ileus und aktive obere gastrointestinale Blutung. Starke Agitation oder Unfähigkeit zur Kooperation. Reichliche Sekretproduktion…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…Ernährung der parenteralen Ernährung vorzuziehen. Eine refraktäre Erkrankung sollte multidisziplinär an einem Zentrum mit besonderer Expertise für gastrointestinale Motilität behandelt werden. Eine gastrale perorale endoskopische…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Fulminanter Typ-1-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…µg/Tag [1]. Negative Inselzell Autoantikörper, erhöhte Pankreasenzyme und vorausgehende grippeähnliche oder gastrointestinale Symptome stützen die Diagnose, sind aber nicht obligat. Die Akutbehandlung richtet sich…

ArtikelRheumatologie
IgA-Vaskulitis (Purpura Schönlein-Henoch): Diagnostik und Therapie

…Schmerzen. NSAR können bei ausgeprägten Gelenkbeschwerden kurzfristig erwogen werden, sofern keine Nierenbeteiligung und keine gastrointestinale Blutung vorliegen. Systemische Glukokortikoide können schwere Bauch und Gelenkschmerzen verkürzen…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…und eventuelle Wiederzunahme Essgewohnheiten, Protein und Flüssigkeitszufuhr Adhärenz bei der Vitamin und Mineralstoffsubstitution gastrointestinale Symptome medikamentöse Therapie und Komorbiditäten körperliche Aktivität, Muskelkraft und Knochengesundheit Alkoholkonsum…

ArtikelNephrologie
Peritonitis bei Peritonealdialyse: Diagnostik und Therapie

…3 Wochen mit zwei wirksamen Antibiotika mit unterschiedlichem Wirkmechanismus behandelt. Der Verdacht auf gastrointestinale Perforation, Ischämie oder eine andere chirurgische Abdominalerkrankung erfordert eine notfallmäßige Bildgebung…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…Lungenembolie, akute Aortensyndrome und Pneumothorax. Nichtkardiopulmonale Ursachen , darunter gastrointestinale, muskuloskelettale und angstbezogene Erkrankungen. Das unmittelbare Ziel besteht nicht lediglich darin festzustellen, ob ein ACS vorliegt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

…einer stärkeren Gewichts und HbA1c Reduktion als Semaglutid 1 mg, gastrointestinale Nebenwirkungen sind jedoch häufig, und die Langzeitdaten zu bestimmten klinischen Endpunkten sind weniger umfangreich…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…bedeutsam. Anspruchsvoll ist das Symptom deshalb, weil die Malignität zwar die gefürchtete, aber nicht die häufigste Ursache ist: Nicht maligne gastrointestinale Erkrankungen, endokrine Erkrankungen, Arzneimittel…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Erythropoetin und Eisen bei Anämie: Indikationen und Dosierung

…gastrointestinale Blutungen, Schwangerschaft, Blutspenden, unzureichende Zufuhr und Malabsorption. Bei etwa einem Drittel der Männer und postmenopausalen Frauen mit Eisenmangelanämie wird eine zugrunde liegende gastrointestinale Erkrankung…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…Herzfunktion, Lipidstoffwechsel, gastrointestinale Motilität, neuromuskuläre Funktion und das zentrale Nervensystem. Das Spektrum reicht von der völlig asymptomatischen subklinischen Hypothyreose über den manifesten Hormonmangel bis hin…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…die Sauger, Kompressen oder Operationsfeld rasch füllt und wiederholte Erythrozytenkonzentrate erfordert. Gastrointestinale Blutung mit Schock und anhaltender Hämatemesis, Hämatochezie oder weiterhin raschem Transfusionsbedarf. Geburtshilfliche Blutung…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…auf 6 bis 8 Episoden pro 100 Patientenjahre geschätzt. Infektionen und akute gastrointestinale Erkrankungen sind häufige Auslöser. Die Mortalität ist in bestimmten Patientengruppen höher als…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Morbus Fabry: Diagnostik und Therapie

…im Kindesalter mit Akroparästhesien, Schmerzkrisen, Schweißsekretionsstörungen, Wärmeintoleranz, gastrointestinalen Symptomen, Angiokeratomen und Cornea verticillata. Im weiteren Verlauf entwickeln sich Nierenerkrankung, hypertrophe Kardiomyopathie, Arrhythmien und zerebrovaskuläre Komplikationen…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Glomerulonephritis, Arthritis, gastrointestinale Beteiligung Vaskulitis variabler Gefäßgröße Behçet Syndrom, Cogan Syndrom Kann Arterien und Venen jeder Größe betreffen Single Organ Vaskulitis Kutane Kleingefäßvaskulitis, primäre Angiitis…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

…interstitielle Lungenerkrankung, pulmonale Hypertonie, Herzbeteiligung und gastrointestinale Erkrankung können in beiden Hautsubtypen auftreten. Autoantikörperprofil und Krankheitsdauer müssen daher in jede Risikobeurteilung einfließen [2]. Nahezu alle…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…Beurteilung von Blutungs und Sturzrisiko; eine Anämie und eine bekannte gastrointestinale Blutungsquelle werden vor dem Ansetzen abgeklärt. Überweisung oder Anmeldung bei der Antikoagulationsambulanz sowie die…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…aber kein hinreichender Faktor. Der Verlust der Glutentoleranz kann in jedem Lebensalter auftreten; gastrointestinale Infektionen, bestimmte Arzneimittel, Interferon alfa und chirurgische Eingriffe wurden als Auslöser…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Migräne ist eine häufige neurologische Erkrankung mit wiederkehrenden Kopfschmerzattacken und begleitenden sensorischen, gastrointestinalen und kognitiven Symptomen. Die Diagnose wird klinisch gestellt. Die Migräne…

ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…ist fast immer ein Wassermangel im Verhältnis zum Natriumbestand des Körpers. Am häufigsten ist eine unzureichende Wasseraufnahme in Kombination mit gastrointestinalen, renalen oder insensiblen Verlusten…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…ursächlich geklärt werden. Bei Männern und postmenopausalen Frauen mit neu aufgetretener Eisenmangelanämie ist in der Regel ein gastrointestinaler Blutverlust einschließlich Malignom auszuschließen. Eine Zöliakie findet…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…mit NSAR. Indometacin ist am besten dokumentiert, erfordert jedoch Kontrollen der Nierenfunktion und der gastrointestinalen Toxizität. Ziel sind nicht unbedingt vollständig normale Elektrolyte, sondern eine…

ArtikelInfektionskrankheiten
Cytomegalievirus-Infektion (CMV): Diagnostik und Therapie

…Erkrankung mit gesicherter Resorption bzw. intravenöses Ganciclovir bei schwerer, lebensbedrohlicher oder gastrointestinaler Erkrankung. Die Dosierung richtet sich nach der Nierenfunktion, die Verlaufskontrolle erfolgt mit Blutbild…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…meisten Patienten mit hohem Frakturrisiko Mittel der ersten Wahl. Zoledronsäure ist eine wirksame Alternative bei gastrointestinaler Kontraindikation, Schwierigkeiten bei der Einhaltung der Einnahmevorschriften oder geringer…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Akutes Abdomen und systematische Differenzialdiagnostik

…Abdomen sollten nicht als Enddiagnosen verwendet werden. Sie können Unsicherheit verschleiern und den falschen Eindruck erwecken, dass alle schweren Bauchschmerzen gastrointestinal bedingt sind. Myokardinfarkt, Pneumonie…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Arzneimitteldosierung bei Lebererkrankungen: Prinzipien und Anpassung

…Infektion, akuten Nierenschädigung, gastrointestinalen Blutung oder neu aufgetretenen Enzephalopathie erneut beurteilen. Klinische Abgrenzung Der Artikel bezieht sich auf Erwachsene mit chronischer Lebererkrankung, mit besonderem Schwerpunkt…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Niedermolekulares Heparin, sofern nicht kontraindiziert Oberkörper 30–45° Ulkusprophylaxe Bei Beatmung, Koagulopathie oder gastrointestinaler Blutung in der Anamnese Refeeding Syndrom Risiko bei Hungerzuständen, Alkoholkrankheit, Anorexie…

ArtikelKardiologie
Management von Anämie und Eisenmangel bei Herzinsuffizienz

…durch chronische Gastritis oder Protonenpumpeninhibitoren) sowie Blutverluste. Bei älteren Patienten muss stets ein gastrointestinaler Tumor ausgeschlossen werden; chronische Blutungen können jedoch auch von gutartigen Läsionen…