…TEN). Die erste Aufgabe besteht nicht darin, den Ausschlag exakt zu benennen, sondern Hochrisikozeichen zu erkennen: Hautschmerz, Gesichtsödem, Purpura oder gräuliche Verfärbung, Pusteln, Blasen, epidermale…

…gezogen wurden. Typischerweise entwickelt sich die Schwäche von Stirn, Lidschluss und unterer Gesichtshälfte innerhalb von höchstens 72 Stunden, ohne weitere fokal neurologische Befunde. Routinemäßige Blutuntersuchungen…

…aus proximaler Muskelschwäche, breiten lividen Striae, Hautatrophie, spontanen Hämatomen, Gesichtsplethora, früher Osteoporose, schwer einstellbarer Hypertonie, Hypokaliämie oder neu aufgetretenen metabolischen und psychiatrischen Störungen. Ein unselektiertes…

…meist symptomlos und mittels Urinteststreifen entdeckt. Eine Mikrohämaturie ist definiert als mindestens 3 Erythrozyten pro Gesichtsfeld bei starker Vergrößerung, und ein positives Blutfeld im Urinteststreifen…

…Instabilität oder lebensbedrohliche Arrhythmie. Nicht drainierter Pneumothorax. Gesichtstrauma, Verbrennung im Gesicht oder kürzlich erfolgte Gesichtschirurgie, die eine dichte Maskenauflage unmöglich macht. Kürzlich erfolgte Operation an…

…der Hand. Sie bleiben in der Regel offen. Bisswunden im Gesicht können nach sorgfältigem Débridement wegen der Kosmetik genäht werden, häufig unter Antibiotikaprophylaxe. Tiefen Stichwunden…

…ein Abszess an einer Lokalisation, an der die Inzision in der Notaufnahme falsch ist: an der Hand, im medialen Gesichtsdreieck oder perianal. Indikationen Fluktuierende, druckschmerzhafte…

…Backup der richtige Weg, nicht die RSI. Zuerst den Atemweg beurteilen LEMON zur raschen Beurteilung am Krankenbett: Buchstabe Beurteilung : : L ook Gesichtstrauma, Bart, große Schneidezähne…

…Achse. Ein Hyperkortisolismus wird bei klinischem Verdacht abgeklärt. Eine formale Gesichtsfelduntersuchung ist erforderlich, wenn der Tumor den Sehnerv oder das Chiasma erreicht oder komprimiert. Prolaktin…

…Die Skala umfasst 11 Kern Items, die verschiedene neurologische Funktionen erfassen, darunter Bewusstseinsniveau, visuelle Funktion, Augenbewegungen, Gesichtsmotorik, Arm und Beinmotorik, Ataxie, Sensibilität, Sprache, Artikulation („Dysarthrie“…

…Galaktorrhö sowie bei größeren Tumoren Sehstörungen und andere raumfordernde Effekte verursacht. Die Diagnose erfordert sowohl eine gesicherte Hyperprolaktinämie als auch eine dazu passende Hypophysenläsion. Schwangerschaft…

…wenn eine identifizierbare Erkrankung, Schädigung, genetische Veränderung oder Behandlung wesentlich zur Gewichtszunahme beiträgt. Solche Ursachen sind deutlich seltener als die polygene Adipositas. Eine breite hormonelle…

…Verdacht auf kutane Vaskulitis, Lymphom oder granulomatöse Erkrankung. Therapieresistenter Ausschlag ohne gesicherte Diagnose. Wahl der Technik Fragestellung Methode Kommentar : : : Pigmentierte Läsion, Melanomverdacht Exzision mit 1…

…Behandlungsdauer : : : : Erysipel Phenoxymethylpenicillin 1 g x 3 (2 g x 3 bei Gewicht 90 kg) 10 Tage oder Benzylpenicillin 1 3 g x 3 i…

…Tamponade: Verdacht auf eine Schädelbasisfraktur oder eine relevante Mittelgesichts /Nasenfraktur (absolut). Nicht gesicherter Atemweg oder hämodynamische Instabilität: zuerst stabilisieren. Ausgeprägte Septumdeviation zur blutenden Seite (relativ)…

…3. Die äußersten 10–15 cm der Sonde mit Gleitmittel bestreichen. 4. Die Sonde senkrecht zum Gesicht, parallel zum Nasenboden einführen, also gerade nach hinten…

…systemische Sklerose spezifische Autoantikörper liefern wichtige Unterstützung. Alle Patienten mit gesicherter systemischer Sklerose sollten bei Diagnosestellung eine hochauflösende Computertomographie der Lunge, eine Lungenfunktionsprüfung einschließlich Diffusionskapazität…

…kardiovaskuläres Risiko vorhersagen [3]. Fragen, die das Vorgehen rasch ändern Besonders zu fragen ist nach: Neurologischen Symptomen: Verwirrtheit, Gesichtsfeldausfall, Fokalneurologie, Krampfanfälle, ausgeprägter oder plötzlicher Kopfschmerz…

…trocknen die Schleimhaut aus, ohne mehr Sauerstoff zu liefern Einfache Gesichtsmaske 5–10 l/min 35–60 % Niemals unter 5 l/min ; dann rückatmet der…

…Läsion kann erhebliche Schwierigkeiten verursachen, wenn sie Sprache, exekutive Funktionen, Gesichtsfeld, Aufmerksamkeit oder Belastbarkeit betrifft. Rehabilitation ist ein personenzentrierter Prozess, der folgende Bereiche verbessern soll…

…Blutprodukte, Tranexamsäure Oxygenierung (Hypoxie) Jede Verletzung, die Ventilation oder Gasaustausch beeinträchtigt: Schädel Hirn , Gesichts , Atemwegs und Thoraxtrauma (siehe Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie). Atemweg sichern…

…den Bedarf an lebenslanger Behandlung Kombination aus Chirurgie, Arzneimitteln und verhaltenstherapeutischer Unterstützung Kann zu weiterer Gewichtsabnahme oder Stabilisierung nach Wiederzunahme führen Geeignet bei partiellem Ansprechen

…keinen einzelnen Laborwert, der den Zusammenhang bestätigt. Eine Gewichtszunahme kann über mehrere Mechanismen entstehen: Gesteigerter Appetit und verminderte Sättigung. Verstärktes Verlangen nach energiedichten Nahrungsmitteln. Sedierung…

Ein klinisch signifikanter ungewollter Gewichtsverlust ist der Verlust von mehr als 5 Prozent des Körpergewichts innerhalb von sechs Monaten oder von mehr als 10 Prozent…

…die individuelle Krankheitslast ab. Die Beurteilung sollte daher um Taillenumfang, Gewichtsverlauf, Funktionsfähigkeit und ein aktives Screening auf adipositasassoziierte Komplikationen ergänzt werden. Ein internationaler Konsens unterscheidet…

Zusammenfassung Eine Eisentherapie ist bei gesichertem absolutem Eisenmangel und, bei bestimmten Erkrankungen, bei funktionellem Eisenmangel indiziert. Erythropoese stimulierende Substanzen (ESA) kommen dagegen vor allem bei…

Nachsorgeschema und Zuständigkeiten Die Adipositaschirurgie führt zu einer dauerhaften Gewichtsabnahme und senkt auf Bevölkerungsebene das Risiko für vorzeitigen Tod, Typ 2 Diabetes, arterielle Hypertonie, Dyslipidämie…

Zusammenfassung Niedermolekulares Heparin (NMH) wird subkutan in fester Prophylaxedosis oder in gewichtsadaptierter therapeutischer Dosis verabreicht. Die Präparate sind hinsichtlich der Dosierung nicht austauschbar. Enoxaparin wird…

…Chirurgie ist die wirksamste etablierte Behandlung der schweren Adipositas, wenn eine ausgeprägte und dauerhafte Gewichtsabnahme angestrebt wird. Die vorherrschenden Verfahren sind der Roux en Y…

…eigenständiger Diabetestyp noch eine einheitlich definierte Diagnose. Der Begriff wird für Personen mit gesichertem Typ 1 Diabetes verwendet, die zugleich eine klinisch relevante Insulinresistenz aufweisen…

Zusammenfassung Die Ernährungstherapie ist ein integraler Bestandteil der Behandlung des Typ 2 Diabetes und muss individuell an Gewichtsziel, Glukosekontrolle, kardiovaskuläres und renales Risiko, Komorbiditäten, Medikation…

…die körperliche oder psychische Gesundheit beeinträchtigen kann. Bei Kindern lässt sich das Gewicht nicht anhand fester BMI Grenzwerte beurteilen, da sich der Normalwert mit Alter…

…die durch eine übermäßige Menge an Körperfett gekennzeichnet ist. Die unmittelbare Voraussetzung für eine Gewichtszunahme ist, dass die Energieaufnahme über einen längeren Zeitraum den Energieverbrauch…

…Verdacht auf einen akuten ischämischen Schlaganfall. Sie umfasst Zeitfenster, Indikationen und Kontraindikationen der intravenösen Thrombolyse, die gewichtsadaptierte Tenecteplase Dosis, Blutdruckgrenzen, Überwachung, Komplikationen sowie die Frage…

…5 mg x 2 bei mindestens zwei von: Alter ≥80 Jahre, Gewicht ≤60 kg, Kreatinin ≥133 µmol/l Rivaroxaban 20 mg x 1 zum Essen…

…den Nachweis einer biventrikulären Hypertrophie. Dies liegt daran, dass die starken und entgegengesetzt gerichteten Kräfte dazu tendieren, sich gegenseitig aufzuheben. Das EKG kann jedoch Merkmale…

…zur Körpergröße setzt. Er wird nach der Formel „Gewicht in kg geteilt durch das Quadrat der Körpergröße in Metern“ (kg/m²) berechnet. Ursprünglich Mitte des…

…negativen chronotropen Wirkung die chronotrope Antwort bei Patienten mit Herzinsuffizienz paradoxerweise verbessern kann, auch wenn dieses Konzept noch nicht gesichert ist (Brubaker et al., 2011…

…Abklärung darf sich daher nicht auf die Berechnung des BMI oder die Frage nach Ernährungsgewohnheiten beschränken. Sie soll den Gewichtsverlauf beschreiben, behandelbare beitragende Faktoren identifizieren…

…eine multidimensionale Beurteilung von Gewichtsverlauf, Nahrungsaufnahme, Symptomen, körperlicher Funktion, Körperzusammensetzung, Inflammation, Komorbidität und Dialyseverordnung. Einzelne Werte für Albumin, BMI oder interdialytische Gewichtszunahme reichen für die…

…auftreten. Die Symptome haben eine begrenzte diagnostische Treffsicherheit, und Dysphagie, Gewichtsverlust, gastrointestinale Blutung, Odynophagie oder unzureichendes Therapieansprechen sollten zu einer Neubewertung und Gastroskopie führen. Eine…

…Da Erythrozyten etwa 120 Tage leben, spiegelt HbA1c einen gewichteten Mittelwert der Blutglukose der letzten zwei bis drei Monate wider, wobei der letzte Monat etwa…

…etwa mononukleoseähnlicher Erkrankung, Herpes zoster bei jüngeren Menschen, oraler Candidose, ungeklärter Zytopenie, Gewichtsverlust, anhaltendem Fieber, Tuberkulose, Lymphom oder zervikaler Dysplasie. Eine späte Diagnose ist nach…

…länger bestehender Hyperglykämie ein Risiko für dieselben mikrovaskulären Komplikationen wie bei anderen Diabetesformen. Die Diagnose sollte molekulargenetisch gesichert sein, bevor eine etablierte Therapie geändert wird…

…Damit wird die Auswahl der Läsion zum kritischen Punkt: niemals etwas vereisen, dessen Diagnose nicht gesichert ist. Indikationen Läsion Gefrierzeit pro Zyklus Anzahl Zyklen Sicherheitsabstand : :…

…Präeklampsie oder Schwangerschaft mit makrosomem Kind. 7. Frühere oder geplante Adipositaschirurgie. Die körperliche Untersuchung sollte mindestens Gewicht, Körpergröße, BMI, Blutdruck und bei Bedarf den Taillenumfang…

…Blutfette, obstruktive Schlafapnoe und andere Komplikationen bei größerer Gewichtsabnahme häufig stärker bessern. Bei Schlafapnoe und Steatohepatitis können 10 bis 15 Prozent oder mehr für einen…

…werden auf das tatsächliche Gewicht berechnet, sofern nichts anderes angegeben ist. Bei unbekanntem Gewicht bei Kindern von 1–10 Jahren: das Gewicht als (Alter in…

…auch an Aldosteron. Die Erkrankung ist selten, aber potenziell lebensbedrohlich. An die Diagnose ist zu denken bei unklarer Müdigkeit, Gewichtsverlust, Übelkeit, orthostatischen Beschwerden, Salzhunger, Hyperpigmentierung…

…Myelom definieren. Die Diagnose erfordert in der Regel mindestens 10 % klonale Plasmazellen im Knochenmark oder ein bioptisch gesichertes Plasmozytom sowie mindestens ein myelomdefinierendes Ereignis. Bei…

…Porphyrien sowie erythropoetische Protoporphyrien mit sofort einsetzender schmerzhafter Photosensitivität. Die Diagnose muss stets biochemisch gesichert werden. Bei Verdacht auf eine akute Attacke wird vor Therapiebeginn…

…durch Beschwerden, die länger als 3 Monate anhalten und einer gesicherten reversiblen Myokardischämie in einer von zwei Konstellationen zuzuordnen sind: Obstruktive koronare Herzkrankheit (KHK), die…

…vorhersagen lässt, welche Risikofaktoren trotzdem gesichert sind und welche Rolle die linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) bei der Entscheidung für einen implantierbaren Kardioverter Defibrillator (ICD) spielt. Die…

…kardiales Bildgebungsverfahren, das primär zur Identifizierung einer induzierbaren myokardialen Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter oder gesicherter koronarer Herzkrankheit (KHK) eingesetzt wird. Sie…

…von ausgeprägten angeborenen Fehlbildungen bis zu alleinigem Kleinwuchs oder prämaturer Ovarialinsuffizienz. Die Diagnose wird durch eine Chromosomenanalyse gesichert, bei der mindestens 30 Metaphasen ausgezählt werden…

…Säure Basen , Hormon und Entzündungshaushalts. Häufige Manifestationen sind Müdigkeit, Anorexie, Übelkeit, Gewichtsverlust, Pruritus, Schlafstörungen, Restless Legs Syndrom, kognitive Beeinträchtigung und periphere Neuropathie. Schwerwiegende Manifestationen sind…

…wird [1,2]. Die globale Seroprävalenz liegt bei etwa 1,4 % und die bioptisch gesicherte Prävalenz bei etwa 0,7 %, ein großer Teil der Fälle…

…Gewichtsstatus BMI (kg/m2) Adipositasgrad Erkrankungsrisiko Untergewicht <18,5 — — Normalgewicht 18,5–24,9 — — Übergewicht 25,0–29,9 — Erhöht Adipositas 30,0–34,9…

…Adipositas ist ein Überschuss an Fettgewebe, während der BMI ein indirektes Maß auf Grundlage von Gewicht und Körpergröße ist. Ein hoher BMI ist somit nicht…

…genetisch bedingt, kann klinisch aber einer monogenen Adipositas ähneln. Sie ist gekennzeichnet durch rasche Gewichtszunahme nach einer Hypothalamusschädigung, verminderten Energieverbrauch und häufig begleitende hypophysäre, autonome…