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ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…einer hepatischen Enzephalopathie Für jeden Parameter gelten definierte Schwellen bzw. Punktwerte, z. B. bei Bilirubin: < 2 mg/dl (≈ 34 µmol/l) = 1 Punkt…

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…reduzierte hepatische Speicherung und gestörte Verwertung von Thiamin im Gewebe [8]. Auch Personen ohne Alkoholexposition können sowohl eine Wernicke Enzephalopathie als auch ein Korsakoff Syndrom…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Hepatische Enzephalopathie zusammen mit einer INR von mindestens 1,5 bei einer Person ohne vorbestehende Zirrhose definiert das akute Leberversagen und erfordert die sofortige Kontaktaufnahme…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Mangelerkrankungen: Vitamin- und Spurenelementmangel

…ohne dass die Körperspeicher erschöpft sind, während Ferritin falsch normal oder erhöht sein kann [1]. Bei Verdacht auf Wernicke Enzephalopathie, schwerem Vitamin K Mangel mit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…vor allem sichtbares Licht, bilden reaktive Sauerstoffspezies und verursachen eine kutane Phototoxizität [1,2]. Porphyrien lassen sich als hepatisch oder erythropoetisch klassifizieren, klinisch nützlicher ist…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Expression hepatischer LDL Rezeptoren und verbessert dadurch die Entfernung von LDL Partikeln aus dem Blutkreislauf. Statine reduzieren außerdem die Produktion von Apolipoprotein B 100 haltigen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…Eine reduzierte hepatische PCSK9 Synthese senkt die zirkulierenden PCSK9 Spiegel, erhöht die Verfügbarkeit hepatischer Rezeptoren für Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) an der Zelloberfläche…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

Definition und Pathophysiologie Die Proproteinkonvertase Subtilisin/Kexin Typ 9 (PCSK9) ist ein hepatisches Protein, das die Verfügbarkeit des Low Density Lipoprotein Rezeptors (LDL Rezeptor) auf…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Blutdruck, die Glukose Insulin Homöostase, Lipide und Apolipoproteine, die Endothelfunktion, die systemische Inflammation, die hepatische Fettsynthese, die Adipositas, Thrombose und Gerinnung, die Herzfunktion, das Sättigungsgefühl…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…Nierentransplantation, Kreatinin 200 µmol/L) oder hepatische Erkrankung (z. B. Bilirubin 2× obere Norm, AST/ALT/Alkalische Phosphatase 3× obere Norm) jeweils 1 Punkt. S…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…Mediatoren. Ein erhöhter Fluss freier Fettsäuren und eine beeinträchtigte Insulinwirkung fördern die hepatische Synthese triglyceridreicher Lipoproteine und vermindern die Clearance triglyceridreicher Lipoproteine und von Remnants…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…Arzneimittelinteraktionen, eine Nierenfunktionseinschränkung, eine Schwangerschaft und eine begleitende Hepatitis B erfassen [1,2]. Für die meisten Erwachsenen ist die Erstlinientherapie ein Integrasehemmer der zweiten Generation…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…verminderte insulinvermittelte Glukoseaufnahme in der Skelettmuskulatur, eine mangelhafte Suppression der hepatischen Glukoseproduktion und eine unzureichende Hemmung der Lipolyse im Fettgewebe. Das Pankreas kompensiert zunächst durch…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…oder fünf bei Männern bei einer Gelegenheit. Pharmakokinetik und Pathophysiologie Etwa 95 % des aufgenommenen Ethanols werden hepatisch metabolisiert. Die Alkoholdehydrogenase wandelt Ethanol in Acetaldehyd um…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Amiodaron: Ladung, Erhaltungsdosierung und Überwachungsschema

…fehlt weitgehend. Nach oraler Einzeldosis werden die Plasmaspitzenkonzentrationen nach 3 bis 6 Stunden erreicht. Amiodaron wird extensiv hepatisch metabolisiert, wobei Desethylamiodaron als Hauptmetabolit entsteht. Beide…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Intoxikation (Vergiftung)

…aufheben ( Tabelle 1 ). Fehlt ein Antidot, bleibt die supportive Therapie: Die Vitalfunktionen werden künstlich aufrechterhalten, bis die Substanz renal oder hepatisch eliminiert oder extrakorporal entfernt…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…Kopfschmerzen, ausgeprägtem Krankheitsgefühl und Myalgien, doch die klinischen Symptome erlauben keine sichere Abgrenzung der Influenza gegenüber COVID 19, einer RSV Infektion oder anderen Atemwegsinfektionen. Das…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…hepatischen Eisenüberladung mittels MRT oder Leberbiopsie und der Ausschluss sekundärer Ursachen erforderlich. Das Fibrosestadium ist bei Diagnosestellung zu bestimmen, primär nichtinvasiv. Ein Ferritin unter 1…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…konstriktive Perikarditis, pulmonale Hypertonie Halsvenenstauung, Orthopnoe Renal Nephrotisches Syndrom, Niereninsuffizienz Proteinurie, morgendliches periorbitales Ödem Hepatisch Leberzirrhose Aszites, Spider Nävi, niedriges Albumin Medikamente Calciumantagonisten, NSAR, Glitazone…