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ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Vorliegen und Ausmaß einer hepatischen Enzephalopathie Für jeden Parameter gelten definierte Schwellen bzw. Punktwerte, z. B. bei Bilirubin: < 2 mg/dl (≈ 34 µmol/l)…

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…reduzierte hepatische Speicherung und gestörte Verwertung von Thiamin im Gewebe [8]. Auch Personen ohne Alkoholexposition können sowohl eine Wernicke Enzephalopathie als auch ein Korsakoff Syndrom…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Hepatische Enzephalopathie zusammen mit einer INR von mindestens 1,5 bei einer Person ohne vorbestehende Zirrhose definiert das akute Leberversagen und erfordert die sofortige Kontaktaufnahme…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Mangelerkrankungen: Vitamin- und Spurenelementmangel

…während Ferritin falsch normal oder erhöht sein kann [1]. Bei Verdacht auf Wernicke Enzephalopathie, schwerem Vitamin K Mangel mit Blutung oder rasch progredienten neurologischen Symptomen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Porphyrien entstehen durch Störungen der Hämbiosynthese und werden praktisch nach dem hauptsächlich betroffenen Produktionsorgan und dem klinischen Phänotyp eingeteilt: akute hepatische Porphyrien mit neuroviszeralen Attacken…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Statine hemmen die 3 Hydroxy 3 methylglutaryl Coenzym A Reduktase, das geschwindigkeitsbestimmende Enzym der Cholesterinsynthese. Die verringerte hepatische Cholesterinproduktion steigert die Expression hepatischer LDL Rezeptoren…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…Eine reduzierte hepatische PCSK9 Synthese senkt die zirkulierenden PCSK9 Spiegel, erhöht die Verfügbarkeit hepatischer Rezeptoren für Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) an der Zelloberfläche…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…die hepatische 3 Hydroxy 3 methylglutaryl Coenzym A Reduktase, ein Schlüsselenzym der Cholesterinsynthese. Die verringerte hepatische Cholesterinsynthese führt kompensatorisch zu einer verstärkten Expression hepatischer LDL…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

Definition und Pathophysiologie Die Proproteinkonvertase Subtilisin/Kexin Typ 9 (PCSK9) ist ein hepatisches Protein, das die Verfügbarkeit des Low Density Lipoprotein Rezeptors (LDL Rezeptor) auf…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…das in der Cholesterinsynthese der 3 Hydroxy 3 methylglutaryl Coenzym A Reduktase vorgeschaltet ist. Die Hemmung der ACL reduziert die hepatische Cholesterinsynthese und führt zu…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Blutdruck, die Glukose Insulin Homöostase, Lipide und Apolipoproteine, die Endothelfunktion, die systemische Inflammation, die hepatische Fettsynthese, die Adipositas, Thrombose und Gerinnung, die Herzfunktion, das Sättigungsgefühl…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…Nierentransplantation, Kreatinin 200 µmol/L) oder hepatische Erkrankung (z. B. Bilirubin 2× obere Norm, AST/ALT/Alkalische Phosphatase 3× obere Norm) jeweils 1 Punkt. S…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…Mediatoren. Ein erhöhter Fluss freier Fettsäuren und eine beeinträchtigte Insulinwirkung fördern die hepatische Synthese triglyceridreicher Lipoproteine und vermindern die Clearance triglyceridreicher Lipoproteine und von Remnants…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…null, zusammengefasst als U = U, nicht nachweisbar gleich nicht übertragbar [3]. Eine bestätigte HIV RNA 200 Kopien/ml unter Therapie ist hinsichtlich Adhärenz, Interaktionen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…verminderte insulinvermittelte Glukoseaufnahme in der Skelettmuskulatur, eine mangelhafte Suppression der hepatischen Glukoseproduktion und eine unzureichende Hemmung der Lipolyse im Fettgewebe. Das Pankreas kompensiert zunächst durch…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…oder fünf bei Männern bei einer Gelegenheit. Pharmakokinetik und Pathophysiologie Etwa 95 % des aufgenommenen Ethanols werden hepatisch metabolisiert. Die Alkoholdehydrogenase wandelt Ethanol in Acetaldehyd um…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Amiodaron: Ladung, Erhaltungsdosierung und Überwachungsschema

…Pass Effekt fehlt weitgehend. Nach oraler Einzeldosis werden die Plasmaspitzenkonzentrationen nach 3 bis 6 Stunden erreicht. Amiodaron wird extensiv hepatisch metabolisiert, wobei Desethylamiodaron als Hauptmetabolit…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Intoxikation (Vergiftung)

…supportive Therapie: Die Vitalfunktionen werden künstlich aufrechterhalten, bis die Substanz renal oder hepatisch eliminiert oder extrakorporal entfernt ist. Weil der Patient meist jung ist und…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…Kleinkindern, Immunsupprimierten sowie Personen mit chronischen kardialen, pulmonalen, renalen, hepatischen, neurologischen oder metabolischen Erkrankungen. Eine Probenentnahme sollte erfolgen, wenn das Ergebnis die antivirale Therapie, den…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…ein Ferritin über 300 µg/L bei Männern und postmenopausalen Frauen für die Diagnose [1]. Bei anderen Genotypen sind der Nachweis einer hepatischen Eisenüberladung mittels…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…dafür : : Tiefe Venenthrombose Allmählicher Beginn über Tage, Spannungsgefühl, Wadenumfang 3 cm größer Erysipel Scharf begrenzte Rötung, Fieber, Eintrittspforte Rupturierte Baker Zyste Plötzlicher Schmerz in der…