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ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…reduzierte hepatische Speicherung und gestörte Verwertung von Thiamin im Gewebe [8]. Auch Personen ohne Alkoholexposition können sowohl eine Wernicke Enzephalopathie als auch ein Korsakoff Syndrom…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Hepatische Enzephalopathie zusammen mit einer INR von mindestens 1,5 bei einer Person ohne vorbestehende Zirrhose definiert das akute Leberversagen und erfordert die sofortige Kontaktaufnahme…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Mangelerkrankungen: Vitamin- und Spurenelementmangel

…Bei Wernicke Enzephalopathie wird Thiamin parenteral vor oder gleichzeitig mit der Energiezufuhr gegeben. Bei Makrozytose, Zytopenien oder Myeloneuropathie sind Vitamin B12, Folat und Kupfer gemeinsam…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…z. B. prothrombin time oder INR) Vorliegen und Ausmaß einer Aszitesbildung Vorliegen und Ausmaß einer hepatischen Enzephalopathie Für jeden Parameter gelten definierte Schwellen bzw. Punktwerte…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…5 Aminolävulinsäure (ALA) und Kreatinin gewonnen. Ein deutlich erhöhtes PBG spricht stark für eine akute hepatische Porphyrie, während normale PBG und ALA Werte bei bestehender…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…der Cholesterinsynthese. Die verringerte hepatische Cholesterinproduktion steigert die Expression hepatischer LDL Rezeptoren und verbessert dadurch die Entfernung von LDL Partikeln aus dem Blutkreislauf. Statine reduzieren…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Inclisiran und neuartige lipidsenkende Wirkstoffe

…reduzierte hepatische PCSK9 Synthese senkt die zirkulierenden PCSK9 Spiegel, erhöht die Verfügbarkeit hepatischer Rezeptoren für Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) an der Zelloberfläche und…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…Die verringerte hepatische Cholesterinsynthese führt kompensatorisch zu einer verstärkten Expression hepatischer LDL Rezeptoren, wodurch die Clearance zirkulierender LDL Partikel beschleunigt und das LDL C im…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
PCSK9-Inhibitoren: Indikationen, Wirksamkeit und Zugang

…Erkrankungen einhergehen. Die pharmakologische PCSK9 Hemmung erhöht die effektive Verfügbarkeit hepatischer LDL Rezeptoren und verstärkt dadurch die Entfernung von LDL C aus dem Plasma. Zwei…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…Hemmung der ACL reduziert die hepatische Cholesterinsynthese und führt zu einer Senkung von LDL C, Non HDL Cholesterin, Apolipoprotein B und hochsensitivem C reaktivem Protein…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Glukose Insulin Reaktionen, Darmpeptide, hepatische Fettsynthese, Adipozytenfunktion und metabolischen Energieverbrauch eine höhere Nahrungsaufnahme ad libitum fördern. Adipositas ist daher nur ein Mechanismus, über den die…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…Faktoren zu erkennen. 2. Komponenten und Punktvergabe Der Score umfasst sieben (teilweise acht) unterschiedliche Parameter, jeder mit einem Punkt bewertet (maximal 9 Punkte). Kürzel Parameter…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…Mediatoren. Ein erhöhter Fluss freier Fettsäuren und eine beeinträchtigte Insulinwirkung fördern die hepatische Synthese triglyceridreicher Lipoproteine und vermindern die Clearance triglyceridreicher Lipoproteine und von Remnants…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…und eine Hepatitis B abdeckt. Vor oder unmittelbar bei Therapiebeginn sollte Folgendes dokumentiert werden: frühere antiretrovirale Exposition, einschließlich Postexpositionsprophylaxe und Präexpositionsprophylaxe Komorbiditäten, insbesondere renale, hepatische…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…Der Zustand ist gewebespezifisch und umfasst vor allem eine verminderte insulinvermittelte Glukoseaufnahme in der Skelettmuskulatur, eine mangelhafte Suppression der hepatischen Glukoseproduktion und eine unzureichende Hemmung…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…oder fünf bei Männern bei einer Gelegenheit. Pharmakokinetik und Pathophysiologie Etwa 95 % des aufgenommenen Ethanols werden hepatisch metabolisiert. Die Alkoholdehydrogenase wandelt Ethanol in Acetaldehyd um…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Intoxikation (Vergiftung)

…künstlich aufrechterhalten, bis die Substanz renal oder hepatisch eliminiert oder extrakorporal entfernt ist. Weil der Patient meist jung ist und das Herz strukturell gesund, kann…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…schweren Verlaufs ist am höchsten bei älteren Menschen, Schwangeren und Wöchnerinnen, Kleinkindern, Immunsupprimierten sowie Personen mit chronischen kardialen, pulmonalen, renalen, hepatischen, neurologischen oder metabolischen Erkrankungen…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…bei Männern und postmenopausalen Frauen für die Diagnose [1]. Bei anderen Genotypen sind der Nachweis einer hepatischen Eisenüberladung mittels MRT oder Leberbiopsie und der Ausschluss…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…nach Trauma Massiv geschwollenes, blau livide verfärbtes Bein mit eingeschränkter peripherer Durchblutung Akut zunehmende beidseitige Ödeme mit Dyspnoe und Orthopnoe Lebensbedrohliche Ursachen, die zuerst ausgeschlossen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…Medikamente) Lebererkrankungen (für hepatisch eliminierte Medikamente) Eigenanamnese mit Synkope oder medikamenteninduzierter TdP Präexistente kardiovaskuläre Erkrankungen (KHK, Herzinsuffizienz, linksventrikuläre Hypertrophie) Klinisches Bild und Symptome Patienten mit…