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ArtikelKlinische Medizin
Lipoprotein(a): Messung und klinische Bedeutung

…mit kardiovaskulärer Erkrankung, die nicht durch wesentliche konventionelle Risikofaktoren erklärt wird; Patienten mit moderatem Risiko oder bei einem Risiko nahe einer Behandlungsschwelle, wenn eine weitere…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Kompartiments wider. Eine Herzinsuffizienz ist physiologisch definiert durch die Unfähigkeit des Herzens, einen den Gewebeanforderungen entsprechenden Blutfluss bereitzustellen, sofern die Füllungsdrücke nicht erhöht sind. Folglich…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

…werden, ist jedoch bei Herzinsuffizienz und Ödemneigung zu vermeiden. Basalinsulin ist indiziert bei ausgeprägter oder symptomatischer Hyperglykämie, Katabolie oder wenn andere Therapien nicht ausreichen. Der…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

Die erste Frage bei einer Beinschwellung lautet nicht, wie stark das Bein geschwollen ist, sondern ob die Schwellung einseitig oder beidseitig ist. Eine einseitige Schwellung…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

Aortenklappeninsuffizienz Eine Aortenklappeninsuffizienz bedeutet, dass die Aortenklappe während der Diastole nicht dicht hält, sodass Blut von der Aorta in den linken Ventrikel zurückströmt. Dies führt…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

Der Wert der Ergometrie liegt nicht in der ST Senkung allein, sondern im Gesamtbild : Leistungsfähigkeit, Symptome, Blutdruckverhalten, Herzfrequenzverhalten, Arrhythmien und Erholung. Ein Patient, der bei…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
NSTEMI: Risikostratifizierung und Zeitpunkt der invasiven Strategie

…nicht, dass ein geringes Risiko vorliegt: Patienten mit NSTE ACS können eine ausgeprägte myokardiale Ischämie, dynamische EKG Veränderungen, eine Myokardnekrose, eine hämodynamische Verschlechterung, eine Herzinsuffizienz…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Nikotin, Ernährung, körperliche Aktivität und Schlaf. 5. Symptome einer Hyperglykämie, Schlafapnoe, Herzinsuffizienz, ischämischen Herzkrankheit, Hypothyreose, eines Hyperkortisolismus, eines polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) oder eines Hypogonadismus. 6…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

…Patientin, nicht der Monitor: Sie ist bewusstlos und atmet nicht normal. 2. Begünstigende Faktoren. Hier kommen mehrere Faktoren zusammen. Die Herzinsuffizienz liefert das Substrat. Chinidin…

ArtikelEchokardiographie
Kardiomyopathien

…und die pathologischen Veränderungen nicht durch eine koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Herzklappenerkrankungen oder angeborene Herzfehler erklärt werden. Kardiomyopathien führen zu einer Beeinträchtigung der Herzfunktion und Herzinsuffizienz…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…indem sie diese in der Tubulusflüssigkeit in geladener Form hält, in der sie nicht rückresorbiert werden können. Die Behandlung wirkt einfach: Bicarbonat und Kontrolle des…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Eisenmenger Syndrom bei nicht korrigierbarem angeborenem Herzfehler. Weitere Indikationen sind eine fehlgeschlagene oder unmögliche Korrektur komplexer angeborener Herzfehler sowie eine schwere Herzinsuffizienz mit gleichzeitiger irreversibler…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…ungünstigen Auswirkungen auf Schlaganfall, Herzinsuffizienz, kardiovaskuläre Mortalität und Vorhofflimmern koexistieren. Daher sollte Alkoholkonsum nicht als Strategie zur kardiovaskulären Prävention begonnen werden. Ein Drink Äquivalent enthält…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…klinische Risikobewertungsinstrumente zur Abschätzung des Schlaganfall bzw. systemischen Embolierisikos bei Patientinnen und Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (VHF). Sie unterstützen die Entscheidung über eine orale…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

…kardiovaskulären Erkrankung, Herzinsuffizienz, chronischen Nierenerkrankung und Adipositas erhält. SGLT2 Hemmer und GLP 1 Rezeptoragonisten können organprotektive Wirkungen haben, die durch Insulin nicht ersetzt werden. ADA…

ArtikelReanimation
Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…Infarktnarbe), ischämische Kardiomyopathie Herzinsuffizienz, Aortenklappenstenose, Elektrolytstörungen, QT verlängernde Medikamente Alle Altersgruppen, nicht kardial Lungenembolie, Hypoxie und Asphyxie, Intoxikation, Blutung, Trauma eher nicht defibrillierbarer Initialrhythmus (Asystolie…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflattern: Einstufung, Ursachen, EKG-Kriterien und Management

…Personen mit einer Herzerkrankung oder chronischen Lungenerkrankung auf; die stärksten prädisponierenden Faktoren sind Herzinsuffizienz und chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Die meisten kardialen Erkrankungen können mit Vorhofflattern…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…eine praxisnahe Methode dar, die Tagesaktivität besser abbildet als maximale Ergometrie und in vielen klinischen Settings (z. B. Herzinsuffizienz, pulmonale Hypertonie, COPD) eingesetzt wird. 2…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…bessern oder verschlechtern. Gebrechlichkeit überschneidet sich häufig mit Multimorbidität und tritt bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen, einschließlich Herzinsuffizienz und ischämischer Herzerkrankung, häufig auf. Das Altern…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…funktionelle Erkrankung der Mikrozirkulation verursacht werden. Das Vorliegen nichtobstruktiver epikardialer Koronararterien schließt daher eine koronare Ursache der Beschwerden nicht aus. CCS ist ein klinisches Syndrom…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…ist derzeit die häufigste Indikation für eine Herztransplantation. Die Echokardiographie kann die verschiedene Arten der dilatativen Kardiomyopathie nicht unterscheiden. Andere Ursachen für eine ventrikuläre Dilatation …

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…eine Lagerung unmöglich macht. Schwere Angina pectoris, Herzinsuffizienz oder kürzlich erlittener Myokardinfarkt. Warnzeichen: stattdessen weiter abklären Befund Spricht für : : Rein vertikaler, nach unten schlagender oder…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…beeinflussen. Die Befunde der körperlichen Untersuchung sind für eine Hauptstammerkrankung nicht spezifisch. Dennoch sollte die Untersuchung die Folgen einer ausgedehnten myokardialen Ischämie erfassen, einschließlich Herzinsuffizienz…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hormondoping: medizinische Folgen und Management

…Hypogonadismus, Depression, sexuelle Dysfunktion und Fertilitätsstörungen über Monate oder länger fortbestehen. Das Management soll sachlich und nicht wertend sein. Zu erfassen sind alle Substanzen, Applikationswege…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…54 % (Frauen) Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF) ≤40 % Die Ejektionsfraktion wird routinemäßig in Ruhe untersucht. Die funktionelle (maximale) Kapazität des linken Ventrikels hierbei nicht aufzeigt…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…Dosierungsfehler entstehen beim Verdünnen, nicht bei der Wahl der Dosis. Kinderdosen werden auf das tatsächliche Gewicht berechnet, sofern nichts anderes angegeben ist. Bei unbekanntem Gewicht…

ArtikelWissensbasis
Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC)

…Fibrose bestimmt, nicht vom Ausmaß der Trabekularisierung [11,12]. Das Management richtet sich daher nach dem assoziierten Kardiomyopathie Phänotyp und nach Komplikationen wie Herzinsuffizienz, ventrikulären…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…meisten Frauen erkranken nach der Entbindung. Eine früher in der Schwangerschaft auftretende Herzinsuffizienz sollte nicht automatisch als PPCM eingeordnet werden. Es kann sich beispielsweise um…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…Punktion: neu aufgetretener Pleuraerguss unklarer Ursache. Ein Erguss, der sich nicht sicher durch eine Herzinsuffizienz erklärt, ist zu punktieren. Verdacht auf ein Empyem oder einen…

ArtikelWissensbasis
Rechtsherzinsuffizienz

…sein, eine Herzinsuffizienz kann aber auch bei erhaltener Ejektionsfraktion vorliegen. Die Beurteilung darf sich daher nicht allein auf die Ejektionsfraktion des rechten Ventrikels stützen. Der…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…bzw. er gemäß SFSR als nicht niedriges Risiko für ein schweres Ereignis einzustufen. 4. Definition der schweren Ereignisse Als „schwere Ereignisse“ werden bezeichnet: Tod, Myokardinfarkt…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…100 Schläge pro Minute. Obwohl die Sinustachykardie die häufigste Tachyarrhythmie ist, ist es manchmal nicht einfach, sie im EKG zu diagnostizieren. Darüber hinaus sind sich…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Bewusstseinsstörung, Herzinsuffizienz, Myokardischämie oder Synkope —, die auf Atropin nicht angesprochen hat: Totaler Block (AV Block III) und AV Block II Mobitz Typ 2. Ausgeprägte Sinusbradykardie…