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ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

Definition und Pathophysiologie Die therapieresistente Hypertonie ist ein klinischer Indikator und keine eigenständige Erkrankung. Sie bezeichnet Patienten, deren Blutdruck trotz intensiver antihypertensiver Behandlung unkontrolliert bleibt…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

Die Diagnose einer arteriellen Hypertonie wird nicht anhand eines einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…für Morbidität und Mortalität. Die Auswirkungen von arterieller Hypertonie sowohl auf die individuelle Gesundheit als auch auf das öffentliche Gesundheitswesen sind verheerend. Aufgrund der einfachen…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…senkt auf Bevölkerungsebene das Risiko für vorzeitigen Tod, Typ 2 Diabetes, arterielle Hypertonie, Dyslipidämie und ischämische Herzkrankheit. In einer Metaanalyse populationsbasierter Studien war die Operation…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…als maximale Ergometrie und in vielen klinischen Settings (z. B. Herzinsuffizienz, pulmonale Hypertonie, COPD) eingesetzt wird. 2. Indikationen und Zielgruppen Der Test ist indiziert zur:…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Adipositas und kardiovaskuläre Erkrankungen: Beurteilung und Behandlung

…CVD), der Häufung kardiovaskulärer Risikofaktoren, von Behinderung und vorzeitiger Mortalität. Zu den mit Adipositas assoziierten kardiovaskulären Erkrankungen gehören arterielle Hypertonie, Dyslipidämie, koronare Herzkrankheit (KHK), Atherosklerose…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…genetisch abhängig auf das kardiovaskuläre System. Eine akute Exposition führt zu vorübergehenden hämodynamischen und myokardialen Veränderungen, während anhaltend hoher Alkoholkonsum mit Hypertonie, koronarer Herzkrankheit, Arrhythmien…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…bei älteren Menschen Ein abweichender Tagesrhythmus sollte zur Abklärung von Schlafapnoe, Nierenerkrankung und sekundärer Hypertonie führen sowie dazu, eine Dosis auf den Abend zu verlegen…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…1960er/1970er Jahren entwickelt, diente der Score zunächst zur Abschätzung der Operations und Mortalitätsrisiken bei Patienten mit portaler Hypertonie und Varizenblutung, wurde jedoch im Verlauf…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…spontanen Hämatomen, Gesichtsplethora, früher Osteoporose, schwer einstellbarer Hypertonie, Hypokaliämie oder neu aufgetretenen metabolischen und psychiatrischen Störungen. Ein unselektiertes Screening allein bei Adipositas, Diabetes oder Depression…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…bei einer Person mit Diabetes. Die klassische Definition setzte das Fehlen von koronarer Herzkrankheit, Hypertonie, Adipositas und anderer Herzerkrankung voraus, was jedoch auf wenige Patienten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Double Diabetes: Insulinresistenz bei Typ-1-Diabetes

…die zugleich eine klinisch relevante Insulinresistenz aufweisen, häufig zusammen mit abdomineller Adipositas, Hypertonie, Dyslipidämie, metabolisch dysfunktionsassoziierter steatotischer Lebererkrankung (MASLD) oder einer familiären Belastung mit Typ…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…des Nebennierenmarks. Der entsprechende extraadrenale Tumor wird als Paragangliom bezeichnet. Ein Verdacht ist zu stellen bei paroxysmaler oder therapieresistenter Hypertonie, Attacken mit Kopfschmerzen, Palpitationen und…

ArtikelRheumatologie
Polyarteriitis nodosa (PAN): Diagnostik und Therapie

…Myalgien, renovaskulärer Hypertonie und postprandialen Bauchschmerzen. Die Diagnose stützt sich auf den klinischen Phänotyp zusammen mit dem histopathologischen Nachweis einer nekrotisierenden Arteriitis oder charakteristischen angiographischen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…dem Plasmakalium relativ autonom und gegenüber einer Natriumzufuhr supprimierungsresistent ist. Er ist die häufigste Form der sekundären Hypertonie. Aldosteron wirkt hauptsächlich über den Mineralokortikoidrezeptor (MR)…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappeninsuffizienz

…von der Pulmonalarterien in den rechten Ventrikel zurückfließt. Die häufigste Ursache einer abnormalen Pulmonalklappeninsuffizienz ist die pulmonale Hypertonie. Tabelle 1 zeigt die Ursachen der Pulmonalklappeninsuffizienz…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…Erkrankungen suchen, die eine spezifische Behandlung erfordern, vor allem arterielle Hypertonie und Vorhofflimmern. Etwa 84 Prozent der globalen Schlaganfalllast lassen sich modifizierbaren Risikofaktoren zuschreiben. Ein…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…stärkere Vasodilatation der efferenten Arteriolen, was die glomeruläre Hyperfiltration und Hypertonie senkt und so die Nierenfunktion bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) schützt. Klinisches Bild und Symptome…

ArtikelAdipositas
Adipositaschirurgie: Verfahren, Indikationen und Ergebnisse

…stärken, sind: Typ 2 Diabetes obstruktive Schlafapnoe oder Adipositas Hypoventilationssyndrom arterielle Hypertonie und Dyslipidämie manifeste kardiovaskuläre Erkrankung oder Herzinsuffizienz metabolische Dysfunktion assoziierte steatotische Lebererkrankung, insbesondere…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Schwitzen, Angst, Schlaflosigkeit, Tachykardie, Hypertonie, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen 8 bis 24 Stunden Alkoholhalluzinose, oft optische, akustische oder taktile Halluzinationen bei relativ klarem Bewusstsein und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…entzündlicher Zellen. Dyslipidämie, Zigarettenrauchen, Hypertonie, Diabetes mellitus und andere schädliche Einflüsse beeinträchtigen diese Funktionen. Die daraus resultierende endotheliale Dysfunktion begünstigt eine inadäquate Vasokonstriktion, die Adhäsion…

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse: EKG und Physiologie

…einer Rechtsachsenabweichung Bei Neugeborenen physiologisch. Rechtsventrikuläre Hypertrophie. Akutes Cor pulmonale (Lungenembolie). Chronisches Cor pulmonale (COPD, pulmonale Hypertonie, Pulmonalklappenstenose). Lateraler Infarkt. Präexzitation. Vertauschte Armelektroden (negative P…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Folgen einer Expansion des Extrazellulärvolumens gehören erhöhte kardiale Füllungsdrücke, eine pulmonale Kongestion, eine systemische venöse Hypertonie und periphere interstitielle Ödeme. Diese Veränderungen verursachen Dyspnoe, Orthopnoe…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…Sofortmaßnahme, gefolgt von einer titrierten Naloxongabe. Stimulanzien verursachen typischerweise Agitation, Tachykardie, Hypertonie, Hyperthermie und mitunter Krampfanfälle, myokardiale Ischämie oder Schlaganfall. Benzodiazepine sind bei ausgeprägter Agitation…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Vollkornprodukten. Diese kombinierten Effekte können Inflammation, Insulinresistenz, den Glukosestoffwechsel, Hypertonie, atherogene Dyslipidämie, die endotheliale Biologie und thrombozytenbezogene Signalwege verbessern. Hinzu kommen mögliche antiarrhythmische Wirkungen, die…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…irreversibler Lungen oder Lungengefäßerkrankung [1]. Patienten mit pulmonal arterieller Hypertonie und Rechtsherzinsuffizienz werden heute meist mit einer Doppellungentransplantation behandelt, da sich der rechte Ventrikel erholt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hormondoping: medizinische Folgen und Management

…Hodenatrophie, Infertilität, Erythrozytose, Dyslipidämie, Hypertonie und Stimmungsveränderungen. Langfristiger Gebrauch ist mit Kardiomyopathie und vorzeitiger Koronarsklerose assoziiert. Nach dem Absetzen können Hypogonadismus, Depression, sexuelle Dysfunktion und…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…rasch mit intravenösen Arzneimitteln gesenkt werden. Für eine solche Behandlung ist keine Prognoseverbesserung gezeigt, und sie kann Hypotonie, akute Nierenschädigung, Myokardischämie oder zerebrale Hypoperfusion verursachen…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…ein Gitelman Syndrom oder eine Mineralokortikoidwirkung. Die Kombination aus Hypertonie, Hypokaliämie und renalem Kaliumverlust sollte eine Bestimmung von Renin und Aldosteron nach sich ziehen [1…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…in der Regel indirekt durch abdominelle Adipositas, Hypertriglyzeridämie, niedriges HDL Cholesterin, arterielle Hypertonie, erhöhte Glukosewerte, metabolische Dysfunktion assoziierte steatotische Lebererkrankung, polyzystisches Ovarialsyndrom oder Acanthosis nigricans…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Kommentar : : : MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg bei chronischer Hypertonie oder bei Zeichen unzureichender Perfusion Diurese 0,5 ml/kg/h Laktat Fallend Eine Clearance…

ArtikelKardiologie
Interpretation von NT-proBNP und BNP bei klinischen Entscheidungen

…Die Werte können auch ansteigen bei: Linksventrikulärer diastolischer Dysfunktion Herzklappenerkrankungen Pulmonaler Hypertonie Ischämischer Herzerkrankung Atriale Arrhythmien Perikarderkrankungen einschließlich Konstriktion Durch eine Lungenembolie verursachter rechtsventrikulärer Dysfunktion…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…Leistungsfähigkeit Verringerung von Einschränkungen und Rehospitalisierungen Verbesserung der Lebensqualität und der Selbstwirksamkeit Behandlung modifizierbarer kardiovaskulärer Risikofaktoren Unterstützung bei der Raucherentwöhnung Verbesserung der Behandlung von Hypertonie…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…verwendet. Ein hämorrhagischer Schlaganfall impliziert eine direkte Blutung in das Gehirnparenchym. Die häufigste zugrunde liegende Ätiologie ist die Hypertonie. Ein ischämischer Schlaganfall tritt auf, wenn…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…akuten Aortensyndromen oder Herzinsuffizienz vorstellen, weisen eine vorbestehende Hypertonie auf. Der Zusammenhang zwischen Blutdruck und Prognose ist bei älteren Erwachsenen bei sehr niedrigen Blutdruckwerten nicht…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…Alter und Vorliegen zusätzlicher Risikofaktoren erheblich variiert. Patienten mit bestätigter Hypertonie benötigen dagegen im Allgemeinen eine blutdrucksenkende Behandlung, ohne dass für diese Therapieentscheidung eine zusätzliche…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläres Risiko bei entzündlichen und Autoimmunerkrankungen

…Myokarditis und Perikarditis Koronararteriitis oder Arteriitis großer Gefäße Pulmonalarterielle Vaskulopathie und pulmonale Hypertonie Arterielle und venöse Thrombosen Herzklappenerkrankungen Kardiale Dysrhythmien Arterielle Steifigkeit und endotheliale Dysfunktion…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

… höher bei bekannter Hypertonie Pulsdruckamplitude 40–60 mmHg Eine schmale Amplitude spricht für ein niedriges Schlagvolumen Kapilläre Reperfusionszeit < 3 s Einfacher und validierter Perfusionsmarker…