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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…Myokardnekrose im posterioren Bereich des linken Ventrikels, meist als Teil eines inferoposterioren oder posterolateralen Infarkts. Seine Erkennung ist klinisch bedeutsam, da ein Hinterwandinfarkt im konventionellen…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…Bereich verbessert. Alternativ ist es möglich, den Fokus auf die Ebene der interessanten Region zu legen. Der Unterschied zwischen dem Vergrößern und dem Verschieben des…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…eine Störung des Säure Basen Haushalts vorliegt (z. B. schwere Azidose oder Alkalose) oder bei verzögerter Probenbearbeitung mit pH Drift. Bei normwertigem pH Bereich (z…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…INR Instabiles Antikoagulationsmanagement (z. B. prozentualer Anteil der Zeit im therapeutischen Bereich < 60 %) bei Vitamin K Antagonisten. E : Elderly Alter 65 Jahre. D : Drugs…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…bei Personen ohne bekannte klinische koronare Herzkrankheit, insbesondere wenn konventionelle Risikoschätzungen im Bereich einer therapeutischen Entscheidungsschwelle eine Unsicherheit lassen. Sie kann das geschätzte kardiovaskuläre Risiko…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…und produzieren häufig Noradrenalin oder Dopamin. Parasympathische Paragangliome liegen überwiegend im Kopf Hals Bereich und sind häufig biochemisch inaktiv. Die berichtete Inzidenz beträgt etwa 2…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…des Schlafs, mit Einschlafschwierigkeiten, Durchschlafschwierigkeiten oder frühmorgendlichem Erwachen ohne die Fähigkeit, wieder einzuschlafen Folgen Klinisch bedeutsamer Leidensdruck oder Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit im sozialen Bereich, im…

ArtikelHämatologie & Onkologie
VKA-Therapie: INR-Selbstmessung und Selbstmanagement

…1–4]. Im Vergleich zu einer qualitativ hochwertigen Antikoagulationsambulanz kann sich der Vorteil auf häufigere Messungen, eine etwas bessere Zeit im therapeutischen Bereich, höhere Zufriedenheit…

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

…wird von der RCA versorgt). Abbildung 2 zeigt die koronararteriellen Territorien im Verhältnis zu den 17 Segmenten des linken Ventrikels. Versorgungstypen der Koronararterien: linke vs…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

Während einer kardiopulmonalen Reanimation (CPR) gelten andere Kräfte als im normalen Kreislauf. Das Herz pumpt nicht selbst, die Atemmuskulatur arbeitet nicht. Koronar und Hirnperfusion sowie…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…umgehende Versorgung erfordern. Definitionen und Epidemiologie Kreuzschmerzen sind definiert als Schmerzen im Bereich zwischen dem unteren Rippenbogen (zwölfte Rippe) und den unteren Glutealfalten, mit oder…

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse: EKG und Physiologie

…die elektrische Herzachse) verläuft im Allgemeinen entlang der Herzlängsachse (nach links und unten). Abbildung 38 zeigt das Koordinatensystem; der grüne Bereich kennzeichnet den Normbereich der…

ArtikelWissensbasis
Kardiale Untersuchung (Herzuntersuchung): Befund & Anamnese

…Untersuchung gehören zu den häufigsten klinischen Beurteilungen in der Notfallmedizin, im ambulanten und im stationären Bereich. Eine orientierende Beurteilung der Herz Kreislauf Funktion erfolgt routinemäßig…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…und erscheinen auf dem Bild heller. Strukturen mit geringer Echogenität reflektieren weniger Ultraschall und werden im Bild dunkler dargestellt. Schallschatten Schallschatten Einige Strukturen weisen eine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…eine sehr niedrige, Blut und Myokard liegen im mittleren Bereich. Jodhaltiges Kontrastmittel erhöht die Abschwächung des Blutpools und ermöglicht die Abgrenzung des Koronarlumens. Die Koronardarstellung…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…Zwillings , Familien und Adoptionsstudien zeigen, dass genetische Faktoren häufig etwa 40 bis 70 Prozent der Variation des BMI erklären, wobei einige Zwillingsstudien höhere Schätzungen ergeben…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

…bevor Sie den Bildtext lesen. Grundlagen zu den Rhythmen finden Sie in Rhythmusstörungen vor und während des Herzstillstands. Geschlecht Alter Anamnese Medikation Weiblich 72 Jahre…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Stentthrombose: zeitlicher Verlauf, Ursachen, Diagnose und Prävention

…Rahmen des Academic Research Consortium unterscheidet zusätzlich zwischen definitiver, wahrscheinlicher und möglicher Stentthrombose für klinische Forschungszwecke und die Bewertung von Behandlungsergebnissen. Prädisponierende Faktoren Bereich Mit…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Begründung : : Diabetes, Immunsuppression Gefahr einer nekrotisierenden Otitis externa Antikoagulation Blutung im Gehörgang Frühere Strahlentherapie im Kopf Hals Bereich Empfindliche Haut, schlechte Heilung Gehörgangsstenose oder Exostosen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…nachgewiesen werden, dass eine pharmakologische Triglyzeridsenkung eine Pankreatitis verhindert; dennoch gilt eine Behandlung im Allgemeinen als angemessen, wenn die Triglyzeride 500 mg/dL überschreiten, um…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…Änderung des T4 bewirkt eine große Änderung des TSH. Bei akuter Erkrankung kann das TSH ohne Schilddrüsenerkrankung falsch niedrig oder falsch hoch sein; im beschwerdefreien…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…die Reibung zwischen den Ventrikeln und den umgebenden Strukturen des Mediastinums. Die Reibung wird reduziert, da die Flüssigkeit im Perikardbeutel (Perikardflüssigkeit) die Reibung zwischen den…

ArtikelEchokardiographie
Zweidimensionale (2D) Echokardiographie

…es sich im gegenteiligen Fall: Die Bildrate und damit die zeitliche Auflösung können erhöht werden, indem die Bildtiefe verringert oder die Breite des Sektors reduziert…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…mit einer laborchemisch bestimmten Plasmaglukose bestätigt werden, sobald es die Situation erlaubt. Blutzuckermessgeräte sind im hypoglykämischen Bereich weniger zuverlässig. Eine schlechte periphere Durchblutung, kalte Finger…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…TTM2 (2021) 33 °C gegen Normothermie mit aktiver Fieberabwehr (Maßnahme ab ≥ 37,8 °C) Kein Unterschied in der 6 Monats Sterblichkeit oder im funktionellen Ergebnis…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…Glitazone, Gabapentinoide, Steroide Zeitlicher Zusammenhang mit dem Therapiebeginn Venöse Insuffizienz Chronische venöse Insuffizienz Am häufigsten im ambulanten Bereich, Zunahme im Tagesverlauf Sonstiges Mangelernährung, Hypothyreose, Schwangerschaft…

ArtikelReferenzwerte
Pädiatrische und neonatale EKG-Befundung

…Alter: Herzfrequenz, elektrische Herzachse und Wellenmorphologie unterscheiden sich beim Neugeborenen stark von den Referenzwerten Erwachsener und normalisieren sich im Lauf des Wachstums schrittweise. Die Befundung…

ArtikelAdipositas
Gewichtswiederzunahme und Erhaltungstherapie bei Adipositas

…Langzeitergebnis beeinflussen [1]. Die Begriffe müssen voneinander abgegrenzt werden: Gewichtsstabilität bedeutet, dass das Gewicht innerhalb eines kleineren Bereichs schwankt, ohne anhaltenden Aufwärtstrend. Partielle Gewichtswiederzunahme bedeutet…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Erwartetes pCO₂ oder HCO₃ berechnen. Ein Wert außerhalb des erwarteten Bereichs bedeutet eine weitere primäre Störung 4 Liegt eine metabolische Azidose vor? Die Anionenlücke auch…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…der Spätschwangerschaft bis zu einer ausgeprägteren Stoffwechselstörung, die bereits im ersten Trimenon erkannt wird. Erreichen die Glukosewerte Bereiche, die außerhalb der Schwangerschaft einen Diabetes definieren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Der primäre Hyperparathyreoidismus ist die häufigste Ursache einer Hyperkalzämie im ambulanten Bereich. Die Diagnose wird biochemisch gestellt, durch wiederholt nachgewiesene Hyperkalzämie zusammen mit erhöhtem…

ArtikelReizleitungsstörungen
Unspezifische intraventrikuläre Leitungsstörungen

…unspezifische intraventrikuläre Leitungsstörung besteht, wenn im EKG ein verbreiterter QRS Komplex erscheint und weder ein Linksschenkelblock (LSB) noch ein Rechtsschenkelblock (RSB) vorliegt. Daher kann die…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…kann. Eine Abschätzung der HFₘₐₓ hilft bei Trainingssteuerung, Festlegung von Herzfrequenzzonen sowie (im klinischen Bereich) bei Belastungsuntersuchungen und Risikoeinstufungen. Da individuelle Werte stark variieren können…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…ml, Auffangbeutel oder Sog, Klemme. pH Indikatorpapier mit einer Skala, die im sauren Bereich differenziert; gewöhnliches Lackmuspapier, das nur sauer/basisch anzeigt, genügt nicht. Fixierpflaster…