…rechtfertigt die unmittelbare intensivmedizinische Versorgung [1]. Die Röntgenaufnahme des Thorax ist im Krankenhaus die Untersuchung der ersten Wahl. Die Lungensonographie ist in der Hand eines…

…betroffener Myokardzellen. Der daraus resultierende Spannungsgradient zwischen normalem und ischämischem Myokard erzeugt Verletzungsströme, die sich im Oberflächen EKG als Verlagerung der ST Strecke manifestieren. Wenn…

Die nachfolgenden Dosierungen entsprechen einem regionalen Antibiotikaprogramm für Erwachsene im Krankenhaus und in der stationären Altenpflege (Stand 2025/2026). Maßgeblich für die Verordnung sind der…

…durch eine schwierig durchführbare Lumbalpunktion verzögert werden. Ziel ist der Therapiebeginn innerhalb von 1 Stunde nach Eintreffen im Krankenhaus. Bei Erwachsenen und älteren Kindern bilden…

…des Managements Brustschmerz Patienten. Ein 12 Kanal EKG muss innerhalb von 10 Minuten nach Ankunft im Krankenhaus geschrieben und befundet werden. Das EKG ermöglicht die…

…Obwohl EKG Veränderungen des akuten STEMI zuvor diskutiert wurden, werden im Folgenden weitere Übungen bereitgestellt. Das Management des akuten STEMI wird ausführlich mit Schwerpunkt auf…

…Herzinsuffizienz, Delir, Ikterus oder Verdacht auf thyreotoxische Krise müssen notfallmäßig im Krankenhaus beurteilt werden. Bei Morbus Basedow bestehen die Therapieoptionen aus Thyreostatika, Radiojodtherapie und totaler…

…und Blutketone sind umgehend zu bestimmen. Eine vermutete Ketoazidose oder ein hyperosmolares hyperglykämisches Syndrom ist akut im Krankenhaus abzuklären. Opportunistische Testung Eine Testung ist auch…

…einem Patienten mit Symptomen einer Myokardischämie beruht. Das unmittelbare therapeutische Ziel ist die Wiederherstellung des koronaren Blutflusses im Infarktareal, um dadurch die Infarktgröße zu begrenzen…

…mehr helfen. Schritt 2: Den Herzstillstand erkennen Nach einem Kollaps, ob auf der Straße oder im Krankenhaus, ist die erste Frage: Liegt ein Herzstillstand vor?…

…des Krankenhauses, etwa zu Hause, im öffentlichen Raum oder am Arbeitsplatz Innerklinischer Herzstillstand (engl. in hospital cardiac arrest, IHCA) Herzstillstand bei einem Patienten im Krankenhaus…

…bis Drahtpassage im PCI Krankenhaus Innerhalb von 60 Minuten Präklinisch gestellte STEMI Diagnose bis Drahtpassage Innerhalb von 90 Minuten STEMI Diagnose im Krankenhaus ohne PCI…

…Impfung vorliegt oder diese voraussichtlich keinen ausreichenden Schutz bietet, sowie bei Ausbrüchen im Krankenhaus oder in Pflegeeinrichtungen. Die Impfung vor jeder Influenzasaison ist die wichtigste…

…ausgewählten, nicht kritisch kranken Patienten. Die Evidenz zur Pumpentherapie im Krankenhaus beruht jedoch überwiegend auf Beobachtungsstudien, während die Evidenz zum CGM einige randomisierte Studien umfasst…

…körperliche Symptome können nach einer scheinbar leichten Verletzung fortbestehen. In modernen Kohorten hatte etwa die Hälfte der im Krankenhaus beurteilten Patienten mit leichtem TBI nach…

…Organspender in Betracht kommt (Spendererkennung). Schließen Sie einen möglichen Spender niemals im Alleingang wegen Alter oder Vorerkrankungen aus . Nehmen Sie Kontakt zum Transplantationsbeauftragten und zum…

…einschließlich Herzinsuffizienz und kardiogenem Schock. Die meisten Todesfälle außerhalb des Krankenhauses treten früh auf und stehen häufig im Zusammenhang mit Kammerflimmern. Mehr als die Hälfte…

…Hearts too good to die: der Grundgedanke der Reanimation Im Jahr 1961 veröffentlichte das Journal of the American Medical Association (JAMA) einen Artikel mit dem…

…TTM2 (2021) 33 °C gegen Normothermie mit aktiver Fieberabwehr (Maßnahme ab ≥ 37,8 °C) Kein Unterschied in der 6 Monats Sterblichkeit oder im funktionellen Ergebnis…

…des Krankenhauses, werden sofort Geburtshilfe, Neonatologie und Anästhesie alarmiert. Ohne dieses Team ist eine Notsectio innerhalb weniger Minuten nicht möglich. Alle Einrichtungen, die Schwangere im…

Rechner öffnen → Anwendung des ATRIA‑Bleeding‑Risk‑Score bei Antikoagulation im Vorhofflimmern 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der ATRIA Bleeding Risk Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen…

…Darin erörtern die Autoren Normalvarianten und Auffälligkeiten, die bei Sportlern im 12 Kanal EKG auftreten können. Das zweite EKG der Arbeit wird von den Autoren…

J Punkt im EKG: Definition, Messung und frühe Repolarisation Der J Punkt ist ein kleiner Punkt mit großer praktischer Bedeutung. Er markiert den Übergang vom…

…Brugada Syndrom Typ 1 hat die ST Streckenhebung (≥2 mm) eine gewölbte Form in mindestens einer rechtspräkordialen Ableitung (V1 oder V2), abgeleitet im 2., 3…

…das kardiovaskuläre Risiko als auch das Verhältnis von Behandlungsnutzen und schaden erheblich. Prävention im sehr hohen Lebensalter geht daher über die Reduktion von Myokardinfarkt, Schlaganfall…

Die P Welle ist die kleinste und zugleich eine der aussagekräftigsten Strukturen im EKG. Sie zeigt, ob der Herzrhythmus aus dem Sinusknoten stammt, ob die…

…Sie ist die einfachste Möglichkeit, im Oberflächen EKG die Funktion des AV Knotens zu beurteilen. Eine verlängerte PQ Zeit führt zur Diagnose AV Block ersten…

…ergänzt die kurze Darstellung unter EKG Zeichen eines Myokardinfarkts: pathologische Q Zacken und R Zacken und die Übersicht im Artikel Der QRS Komplex: Q Zacke…

QRS Komplex im EKG: Dauer, Morphologie und breiter QRS Komplex Der QRS Komplex ist der schnellste und zugleich informationsreichste Abschnitt des EKGs. Er bildet die…

…T Welle. Sie umfasst damit die gesamte Dauer von Depolarisation und Repolarisation der Kammern und entspricht im Wesentlichen der Dauer des Aktionspotenzials der Kammerzellen. Der…

…Alter und Geschlecht. Bei jungen Erwachsenen und bei Männern sind die Amplituden im Mittel höher. Amplituden messen und beurteilen Die Amplitude der R Zacke wird…

…Muster normal sind und welche Befunde klinisch bedeutsam sind. Der allgemeine Überblick zum QRS Komplex steht im Artikel Der QRS Komplex: Q Zacke, R Zacke…

…dass im Myokard zur Zeit der Plateauphase ein elektrischer Potenzialunterschied besteht. Wie eine ST Abweichung entsteht: der Verletzungsstrom Der wichtigste Mechanismus ist der Verletzungsstrom (englisch…

T Welle im EKG: Morphologie, Normvarianten und Inversion Die T Welle ist die Welle des EKGs, die am häufigsten verändert ist und am wenigsten Sicherheit…

…eine Hypertrophie/Dilatation mithilfe des EKG nachzuweisen, wurde im Laufe der Jahre eine Vielzahl von Kriterien und Algorithmen entwickelt. Die meisten von ihnen sind einfach…

Faszikulärer Block (Hemiblock): linksanteriorer & linksposteriorer Faszikelblock im EKG Faszikelblöcke wurden früher als Hemiblocks bezeichnet, letzterer Begriff ist jedoch veraltet. Der linke Tawara Schenkel teilt sich…

…Eine transmurale Ischämie in dieser Region führt zu einem nach dorsal gerichteten Verletzungsstrom (ST Vektor). Es gibt jedoch keine explorierende Elektrode (im 12 Kanal EKG)…

…abbilden, stets als QRS Komplex bezeichnet. Bezeichnung der Zacken im QRS Komplex Die Bezeichnung der Zacken im QRS Komplex ist einfach, wird jedoch häufig missverstanden…

…dilatiert und/oder hypertrophiert sein. Wie bei der ventrikulären Vergrößerung kann im EKG eine Dilatation nicht von einer Hypertrophie unterscheiden werden, weshalb einige Experten vorgeschlagen…

…Blutbild mit Differenzialblutbild ausdrücklich angefordert werden. Enthaltene Analysen Analyse Bezeichnung und Bedeutung Klinische Anwendung B Hb Hämoglobinkonzentration im Blut, angegeben in g/l Beurteilung des…

…mol (6,5 %) liegt nach WHO, International Expert Committee und ADA im Diabetesbereich [4,5,6]. Nach schwedischer Praxis sind seit 2014 zwei Werte ≥48…

Im vergangenen Jahrzehnt haben aufeinanderfolgende internationale Konsensusdokumente schrittweise präzisiert, wie der Myokardinfarkt (MI) definiert wird und wie unterschiedliche Ursachen einer Myokardschädigung abgegrenzt und charakterisiert werden…

…Jeder Fremdkörper im Gehörgang oder in der Nasenhöhle muss entfernt werden. Die Dringlichkeit variiert: Objekt Dringlichkeit : : Knopfzellenbatterie Sofort: Austretende Flüssigkeit verursacht eine chemische Verätzung Zwei…

…Untersuchung anderer Erkrankungen zufällig entdeckt werden. Ein dramatischeres Auftreten von Symptomen kann bei arrhythmogenen Tumoren im Myokard beobachtet werden. In diesen Fällen kann der Tumor…

Akutes Vorgehen im Bereitschaftsdienst Die akute Nierenschädigung, AKI, ist ein Syndrom mit rasch abnehmender Nierenfunktion. Das Vorgehen richtet sich nicht allein nach dem Kreatininwert, sondern…

Drei Fragen kehren im Dienst immer wieder: welche Dosis, wie lange pausieren vor einem Eingriff, und wie antagonisiere ich bei einer Blutung. Dosierung bei Vorhofflimmern…

Einleitung Seit seiner Erstbeschreibung im Jahr 1992 als Syndrom aus Rechtsschenkelblock, ST Strecken Hebung und plötzlichem Herztod (SCD) hat sich das Brugada Syndrom (BrS) von…

Standardanzeige von EKG Ableitungen im 12 Kanal EKG Zahlreiche Pathologien, die mit dem 12 Kanal EKG diagnostiziert werden können, erfordern, dass EKG Veränderungen in zwei…

„Leberwerte" messen im Wesentlichen die Schädigung , nicht die Funktion. Die Werte, die die Synthesefunktion der Leber abbilden, sind INR , Albumin und Bilirubin , und sie weichen…

Zusammenfassung Hämaturie bezeichnet Blut im Urin und kann makroskopisch sein, mit sichtbarem Blut und mitunter Koageln, oder mikroskopisch, meist symptomlos und mittels Urinteststreifen entdeckt. Eine…

Continuous wave Doppler ( kontinuierlicher Doppler) Im continuous wave Doppler (auch cw Doppler oder kontinuierlicher Doppler) werden kontinuierlich Ultraschallwellen vom Schallkopf emittiert und die Reflexionen dieser…

Die nachstehenden Normwerte gelten für Erwachsene im Sinusrhythmus bei einem Vorschub von 50 mm/s und einer Eichung von 1 mV = 10 mm. Bei…

Grundlagen der Schall und Ultraschallphysik Im Gegensatz zu Lichtwellen, die sich durch ein Vakuum ausbreiten können, können sich Schallwellen nur über ein physikalisches Medium ausbreiten…

Prinzipien von Flüssen und Volumina im Herzen Wenn der Fluss in einem Zylinder konstant ist, ist der Fluss (Q) das Produkt aus der Zylinderfläche (a…

…Siehe Abbildung 2. Klassifikation von ventrikulären Extrasystolen Wenn jeder zweite Schlag im EKG eine ventrikuläre Extrasystole (VES) ist, wird dieses Muster als Bigeminus bezeichnet (Abbildung…

…Grundlagen Adenosin ist ein endogenes Nukleosid, das im gesamten Organismus vorkommt und zur akuten Terminierung supraventrikulärer Tachykardien (SVT) zugelassen ist. Seine pharmakologische Wirkung beruht auf…

Brugada Syndrom Die Brüder Pedro und Josep Brugada beschrieben dieses Syndrom im Jahr 1992 (Brugada et al., 1992; PMID 1309182). Das Syndrom ist durch ein…

…wird von der RCA versorgt). Abbildung 2 zeigt die koronararteriellen Territorien im Verhältnis zu den 17 Segmenten des linken Ventrikels. Versorgungstypen der Koronararterien: linke vs…

Während einer kardiopulmonalen Reanimation (CPR) gelten andere Kräfte als im normalen Kreislauf. Das Herz pumpt nicht selbst, die Atemmuskulatur arbeitet nicht. Koronar und Hirnperfusion sowie…

Die Kryotherapie zerstört Gewebe durch intrazelluläre Eiskristallbildung und durch mikrovaskuläre Thrombosen im behandelten Areal. Das Verfahren ist schnell, kostengünstig und erfordert keine Betäubung; es hinterlässt…