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ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…Plasmapherese oder andere extrakorporale Verfahren (erfordert einen großlumigen Dialysekatheter, keinen gewöhnlichen dreilumigen Katheter). Messung des zentralen Venendrucks und der zentralvenösen Sauerstoffsättigung. Wiederholte Blutentnahmen in der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-1- und Typ-2-Diabetes in der Schwangerschaft: Management

…in der Schwangerschaft keine mildere Erkrankung. Diese Patientinnen haben häufig gleichzeitig Adipositas, Hypertonie, Dyslipidämie, Schlafapnoe oder andere kardiometabolische Begleiterkrankungen und können während der Organogenese eine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…erklären, weshalb ISR und andere stentbezogene Ereignisse noch lange nach dem ursprünglichen Eingriff auftreten können. Mechanische Mechanismen Mechanische Auffälligkeiten können eine ISR auslösen oder aufrechterhalten…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…Arzneimittel und Substanzen sind in Betracht zu ziehen. Die Polysomnographie wird bei Verdacht auf eine andere Schlafstörung und bei therapieresistenter Insomnie eingesetzt, und bei Verdacht…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Stirnlampe oder eine andere ausrichtbare Lichtquelle, Operationsotoskop, Lupe. Nasenspekulum und Otoskoptrichter in mehreren Größen. Alligatorzange, Bajonettpinzette, Winkelhäkchen, Zerumenschlinge. Sauger mit Frazier Spitzen in verschiedenen Größen…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…spezifisch für einen Myokardinfarkt. Auch andere Erkrankungen können eine Schädigung von Kardiomyozyten und erhöhte Troponinwerte verursachen; daher muss die Interpretation von Biomarkern in den Kontext…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…eine andere Insulinempfindlichkeit als zu Hause: weniger Nahrung, mehr Stress, häufig Kortison, häufig eine verschlechterte Nierenfunktion. Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin und Korrekturdosis als drei getrennte Zeilen in…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…das Risiko einer Haut und Fettatrophie. Für Triamcinolonhexacetonid wird zudem angegeben, dass das Dosisintervall vier Wochen nicht unterschreiten sollte . Kortison und Lidocain in derselben Spritze…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Da der Nerv durch einen engen knöchernen Kanal verläuft, kann die Schwellung zu Kompression, mikrozirkulatorischer Ischämie und in schwereren Fällen zu axonaler Degeneration führen [2…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…ein Drittel mit chronischer Entzündung oder Nierenerkrankung, und ein verbleibender Anteil bleibt trotz Abklärung ungeklärt [3]. Die sekundäre Anämie ist auch in leichter Ausprägung klinisch…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…nicht in allen Fällen vor. Unkomplizierte und komplizierte Appendizitis können teilweise biologisch unterschiedliche Krankheitsverläufe darstellen: Manche unkomplizierten Fälle heilen spontan aus, während andere früh eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…einer Person mit Diabetes. Die klassische Definition setzte das Fehlen von koronarer Herzkrankheit, Hypertonie, Adipositas und anderer Herzerkrankung voraus, was jedoch auf wenige Patienten in…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Milliliter intrakutan und in den Stichkanal, mit dünner Kanüle. Steigrohr (Manometer) mit Dreiwegehahn, wenn der Eröffnungsdruck gemessen werden soll. Vier nummerierte Probenröhrchen sowie ein lichtgeschütztes…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…In einer schwedischen Kohorte mit ambulant erworbener Urosepsis betrug die 30 Tage Mortalität 14 Prozent. Radiologisch nachgewiesene Pathologien der Harnwege und eine inadäquate empirische Antibiotikatherapie…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…anderer Ursachen einer Herzinsuffizienz, beispielsweise Lungenembolie, akutes Koronarsyndrom, Myokarditis, Herzklappenerkrankung oder vorbestehende dilatative Kardiomyopathie. Die Therapie folgt den Prinzipien der Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion und…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…sowie klonale oder andere Knochenmarkerkrankungen. Auch eine leichte Anämie ist bei älteren Menschen mit schlechterer körperlicher Funktion, Kognition und Lebensqualität assoziiert. Eine Anämie darf daher…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…und andere HIV assoziierte Morbidität zu verhindern Arzneimitteltoxizität und Interaktionen zu minimieren sexuelle und vertikale Übertragung zu verhindern ein langfristig umsetzbares Therapiekonzept zu schaffen In…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Autoimmunadrenalitis Häufigste Ursache bei Erwachsenen in Schweden und anderen Ländern mit hohem Einkommen. Kann Teil eines autoimmunen polyglandulären Syndroms sein Tuberkulose und andere Infektionen Exposition…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

…Der koronare Perfusionsdruck bricht in jeder Pause ein Verhältnis Kompressionen zu Beatmung 30:2 (ohne gesicherten Atemweg) Kompromiss zwischen Perfusion und Ventilation Duval et al…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Referenzgrenze und typische Befunde in der Bildgebung. Bei diagnostischer Unsicherheit wird vorrangig die CT eingesetzt, während Sonographie, MRCP oder EUS eine Gallensteinerkrankung, Gangveränderungen und andere…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…In der späteren Schwangerschaft tragen Plazentahormone, Cortisol und andere Signale zu einer verminderten maternalen Insulinsensitivität bei, wodurch die Verfügbarkeit von Glukose und Fettsäuren für den…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…erfordert eine fortgesetzte Kontrolle der mikro und makrovaskulären Risiken. Hintergrund und Abgrenzung Diabetes wird eingeteilt in Typ 1 Diabetes, Typ 2 Diabetes, Gestationsdiabetes und andere…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…einhergeht und die Orthopädie erfordert. Luxation einer nativen Hüfte (im Unterschied zur Prothese): hohes Risiko einer Hüftkopfnekrose und einer Gefäßverletzung; stets die Orthopädie, meist in…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…nach gemeinsamer Abwägung von Thrombose und Blutungsrisiko erwogen werden. Kinder mit typischer Manifestation nach dem ersten Lebensjahr werden anders behandelt. Eine Nierenbiopsie erfolgt vor Therapiebeginn…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…und andere schädliche Einflüsse beeinträchtigen diese Funktionen. Die daraus resultierende endotheliale Dysfunktion begünstigt eine inadäquate Vasokonstriktion, die Adhäsion zirkulierender Zellen, den Eintritt entzündlicher Zellen in…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Gesunden vor und erklärt nur einen kleineren Teil des genetischen Gesamtrisikos. Varianten unter anderem in ERAP1, IL10 und in Genen, die IL 23 und Th17…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…Lipiden oder Herzfrequenz gezeigt. Ein zeitlich begrenzter, fachärztlich geleiteter Therapieversuch kann in Ausnahmefällen erwogen werden, nachdem andere Ursachen fortbestehender Symptome abgeklärt wurden. Verdacht auf zentrale…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…hemiplegische Migräne, bei der pathogene Varianten unter anderem in CACNA1A, ATP1A2 oder SCN1A vorliegen können. Eine genetische Diagnostik ist bei gewöhnlicher Migräne nicht indiziert, kann…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…Blutuntersuchungen und andere radiologische Verfahren (insbesondere Computertomographie (CT) und/oder Magnetresonanztomographie (MRT) erforderlich. Anatomie des Perikards Das Perikard besteht aus einer parietalen Schicht und einer…

ArtikelReizleitungsstörungen
Unspezifische intraventrikuläre Leitungsstörungen

…andere Ursachen für einen breiten QRS Komplex immer berücksichtigt werden müssen. Zum Beispiel können das Wolff Parkinson White Syndrom (WPW), Schrittmacher stimulierte Schläge, Elektrolytstörungen und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…entdeckt. In einer globalen Metaanalyse lag die gepoolte Prävalenz bei etwa 25 Prozent, mit höherer Prävalenz bei Frauen, älteren Menschen und Personen mit Adipositas [1]…

ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…Grad III und IV erfordern in der Regel eine thorakale endovaskuläre Aortenreparatur (TEVAR), häufig nachdem andere unmittelbar lebensbedrohliche Verletzungen stabilisiert wurden. Eine stumpfe zerebrovaskuläre Verletzung…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Rasur und sorgfältige Hautvorbereitung an den Elektrodenstellen: Bewegungsartefakte ruinieren eine Ergometrie häufiger als alles andere. Ein Ruhe EKG sowohl im Liegen als auch im Sitzen…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…kann durch eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden. Einige Elektrolytstörungen sind (aus elektrophysiologischer Sicht) klinisch vernachlässigbar, während andere lebensbedrohlich…