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ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…Plasmapherese oder andere extrakorporale Verfahren (erfordert einen großlumigen Dialysekatheter, keinen gewöhnlichen dreilumigen Katheter). Messung des zentralen Venendrucks und der zentralvenösen Sauerstoffsättigung. Wiederholte Blutentnahmen in der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-1- und Typ-2-Diabetes in der Schwangerschaft: Management

…in der Schwangerschaft keine mildere Erkrankung. Diese Patientinnen haben häufig gleichzeitig Adipositas, Hypertonie, Dyslipidämie, Schlafapnoe oder andere kardiometabolische Begleiterkrankungen und können während der Organogenese eine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…elastischen Rückstellkräften und der Konstriktion der Adventitia entgegenwirkt; folglich wird die In Stent Erkrankung überwiegend durch eine Gewebezunahme innerhalb des gestenteten Segments und nicht durch…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…Arzneimittel und Substanzen sind in Betracht zu ziehen. Die Polysomnographie wird bei Verdacht auf eine andere Schlafstörung und bei therapieresistenter Insomnie eingesetzt, und bei Verdacht…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…die HNO notfallmäßig zu kontaktieren und nicht auf dem üblichen Weg zu überweisen. Zwei oder mehr Magnete sind ebenso dringlich, jedoch mit einem anderen Mechanismus…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…jedoch nicht spezifisch für einen Myokardinfarkt. Auch andere Erkrankungen können eine Schädigung von Kardiomyozyten und erhöhte Troponinwerte verursachen; daher muss die Interpretation von Biomarkern in…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…eine andere Insulinempfindlichkeit als zu Hause: weniger Nahrung, mehr Stress, häufig Kortison, häufig eine verschlechterte Nierenfunktion. Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin und Korrekturdosis als drei getrennte Zeilen in…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…das Risiko einer Haut und Fettatrophie. Für Triamcinolonhexacetonid wird zudem angegeben, dass das Dosisintervall vier Wochen nicht unterschreiten sollte . Kortison und Lidocain in derselben Spritze…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Da der Nerv durch einen engen knöchernen Kanal verläuft, kann die Schwellung zu Kompression, mikrozirkulatorischer Ischämie und in schwereren Fällen zu axonaler Degeneration führen [2…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…nicht in allen Fällen vor. Unkomplizierte und komplizierte Appendizitis können teilweise biologisch unterschiedliche Krankheitsverläufe darstellen: Manche unkomplizierten Fälle heilen spontan aus, während andere früh eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…einer Person mit Diabetes. Die klassische Definition setzte das Fehlen von koronarer Herzkrankheit, Hypertonie, Adipositas und anderer Herzerkrankung voraus, was jedoch auf wenige Patienten in…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Milliliter intrakutan und in den Stichkanal, mit dünner Kanüle. Steigrohr (Manometer) mit Dreiwegehahn, wenn der Eröffnungsdruck gemessen werden soll. Vier nummerierte Probenröhrchen sowie ein lichtgeschütztes…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…In einer schwedischen Kohorte mit ambulant erworbener Urosepsis betrug die 30 Tage Mortalität 14 Prozent. Radiologisch nachgewiesene Pathologien der Harnwege und eine inadäquate empirische Antibiotikatherapie…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…ist jedoch nicht eindeutig festgelegt, und moderne Definitionen sind zeitlich weniger streng gefasst. Die meisten Frauen erkranken nach der Entbindung. Eine früher in der Schwangerschaft…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Definition, Klassifikation und Epidemiologie

…gleichem BMI können sich in Fettmasse, Muskelmasse, Fettverteilung und klinischem Risiko unterscheiden. Der BMI sollte daher als Screeningparameter betrachtet werden, nicht als vollständige individuelle Diagnose…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…oder andere Knochenmarkerkrankungen. Auch eine leichte Anämie ist bei älteren Menschen mit schlechterer körperlicher Funktion, Kognition und Lebensqualität assoziiert. Eine Anämie darf daher nicht als…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…und andere HIV assoziierte Morbidität zu verhindern Arzneimitteltoxizität und Interaktionen zu minimieren sexuelle und vertikale Übertragung zu verhindern ein langfristig umsetzbares Therapiekonzept zu schaffen In…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Autoimmunadrenalitis Häufigste Ursache bei Erwachsenen in Schweden und anderen Ländern mit hohem Einkommen. Kann Teil eines autoimmunen polyglandulären Syndroms sein Tuberkulose und andere Infektionen Exposition…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

Während einer kardiopulmonalen Reanimation (CPR) gelten andere Kräfte als im normalen Kreislauf. Das Herz pumpt nicht selbst, die Atemmuskulatur arbeitet nicht. Koronar und Hirnperfusion sowie…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Referenzgrenze und typische Befunde in der Bildgebung. Bei diagnostischer Unsicherheit wird vorrangig die CT eingesetzt, während Sonographie, MRCP oder EUS eine Gallensteinerkrankung, Gangveränderungen und andere…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…populationsspezifische Grenzwerte. Insulinassays sind für universelle Grenzwerte nicht ausreichend harmonisiert. Dieselbe Person kann in Leber, Muskulatur und Fettgewebe ein unterschiedliches Ausmaß an Insulinresistenz aufweisen. Das…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…erfordert eine fortgesetzte Kontrolle der mikro und makrovaskulären Risiken. Hintergrund und Abgrenzung Diabetes wird eingeteilt in Typ 1 Diabetes, Typ 2 Diabetes, Gestationsdiabetes und andere…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…Prothese): hohes Risiko einer Hüftkopfnekrose und einer Gefäßverletzung; stets die Orthopädie, meist in Narkose. Offene Luxation. Unzureichende Schmerzlinderung oder Sedierung: Dann ist der Eingriff nicht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…Schock präsentieren. Die UA selbst ist durch eine kürzlich erfolgte Veränderung des Musters der myokardialen Ischämie definiert und nicht allein durch eine bestimmte Symptomintensität. Das…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Abwägung von Thrombose und Blutungsrisiko erwogen werden. Kinder mit typischer Manifestation nach dem ersten Lebensjahr werden anders behandelt. Eine Nierenbiopsie erfolgt vor Therapiebeginn nicht routinemäßig…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…und andere schädliche Einflüsse beeinträchtigen diese Funktionen. Die daraus resultierende endotheliale Dysfunktion begünstigt eine inadäquate Vasokonstriktion, die Adhäsion zirkulierender Zellen, den Eintritt entzündlicher Zellen in…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Gesunden vor und erklärt nur einen kleineren Teil des genetischen Gesamtrisikos. Varianten unter anderem in ERAP1, IL10 und in Genen, die IL 23 und Th17…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…diagnostischen Grenzwerten und dem Anteil bereits behandelter Personen. In einer Metaanalyse europäischer Bevölkerungsstudien betrug die gepoolte Prävalenz der diagnostizierten und nicht diagnostizierten Hypothyreose etwa 3…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…hemiplegische Migräne, bei der pathogene Varianten unter anderem in CACNA1A, ATP1A2 oder SCN1A vorliegen können. Eine genetische Diagnostik ist bei gewöhnlicher Migräne nicht indiziert, kann…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…im Ultraschall nicht sichtbar ist (alternativ sind einige Millimeter Perikardraum zu sehen). Wenn die Flüssigkeitsmenge in der Perikardhöhle 50 ml übersteigt, liegt ein Erguss vor…

ArtikelReizleitungsstörungen
Unspezifische intraventrikuläre Leitungsstörungen

…andere Ursachen für einen breiten QRS Komplex immer berücksichtigt werden müssen. Zum Beispiel können das Wolff Parkinson White Syndrom (WPW), Schrittmacher stimulierte Schläge, Elektrolytstörungen und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…entdeckt. In einer globalen Metaanalyse lag die gepoolte Prävalenz bei etwa 25 Prozent, mit höherer Prävalenz bei Frauen, älteren Menschen und Personen mit Adipositas [1]…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…liegt nicht in der ST Senkung allein, sondern im Gesamtbild : Leistungsfähigkeit, Symptome, Blutdruckverhalten, Herzfrequenzverhalten, Arrhythmien und Erholung. Ein Patient, der bei niedriger Belastung mit einem…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…kann durch eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden. Einige Elektrolytstörungen sind (aus elektrophysiologischer Sicht) klinisch vernachlässigbar, während andere lebensbedrohlich…