60+ Treffer

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…Druckpunkten auf der Haut. 6. Die Enden des Trikotschlauchs über die Gipskante umschlagen und die Kanten glätten. 7. Mit einer elastischen Binde in gleichmäßigen Touren…

ArtikelEKG
Die elektrische Herzachse: EKG und Physiologie

…Extreme Achsenabweichung (–90° bis 180°): Netto negativer QRS Komplex in den Ableitungen I und II. Achsenabweichungen: Rechtsachsenabweichung und Linksachsenabweichung Ursachen einer Rechtsachsenabweichung Bei Neugeborenen physiologisch…

ArtikelEKG
Interpretation von neonatalen und pädiatrischen EKGs

…der normale Herzrhythmus. Der Sinusrhythmus auch bei allen pädiatrischen Patienten ist der normale Rhythmus. Der Sinusrhythmus ist durch folgende Kriterien definiert: Regelmäßiger Rhythmus mit einer…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 2

…Feines Kammerflimmern lässt sich mit einer Asystolie verwechseln. Wer eine flache Linie sieht, prüft deshalb eine zweite Ableitung, die Verstärkung und den Sitz der Elektroden…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…der arteriellen hyperplastischen Erkrankung dar, die nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) entsteht. In der klinischen Praxis ist die ISR trotz ihrer deutlich geringeren Inzidenz bei…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…in Abbildung 2 dargestellt. Wiederholungsartefakte können auch auftreten, wenn zum Schallkopf zurückkehrende Schallwellen von diesem in das Gewebe zurückreflektiert werden. Wiederholungsartefakte sind häufig bei der…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…In der Tat ist Kinesiophobie (Angst, sich zu bewegen) nach einem Myokardinfarkt häufig und ist mit einer schlechteren Überlebensrate assoziiert. Patienten mit instabiler Angina pectoris…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…Der Wert von Belastungstests liegt in der Tatsache begründet, dass die Belastungsfähigkeit (Herz Lungen Kapazität) einer der stärksten Prädiktoren für Herz Kreislauf und Gesamtmortalität ist…

ArtikelReanimation
Einführung in den Herzstillstand

…etwa am Ende einer Tumorerkrankung, oder unerwartet. Die häufigste Ursache sind Herz Kreislauf Erkrankungen. Der plötzliche, unerwartete Herzstillstand hat in der Kardiologie ein besonderes Gewicht…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…drei Jahren machen den Großteil der Fälle aus, und die allermeisten Objekte lassen sich in der Hausarztpraxis oder in der Notaufnahme mit einfacher Ausrüstung entfernen…

ArtikelReanimation
Herzstillstand in Schwangerschaft und bei der Geburt

…erfolgen mit der üblichen Handposition auf der unteren Sternumhälfte, in normaler Frequenz und Tiefe. Die Defibrillationselektroden werden wie üblich platziert. Die Energie entspricht der bei…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…Myokardischämie, septischer Schock; seltener Anaphylaxie und systemische Lokalanästhetikatoxizität Thoraxkompressionen bei systolischem Druck unter 50 mmHg mit ETCO₂ Abfall, Adrenalin in kleinen Schritten, Ultraschall, E CPR…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…Alle Patienten sollen mit einem Adrenalin Autoinjektor und einer schriftlichen Anleitung nach Hause gehen. Patienten unter Betablockern können schlecht auf Adrenalin ansprechen. Bei ausbleibender Wirkung…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…erfassen: Qualität der Beschwerden. Lokalisation und Ausstrahlung. Beginn und zeitlicher Verlauf. Dauer und Rezidive. Auslösende und lindernde Faktoren. Begleitsymptome. Ähnlichkeit mit einer früher dokumentierten Angina…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…in extremis mit offensichtlicher oder dringend vermuteter Blutungsquelle gehört direkt in den OP oder zur Intervention und darf nicht durch eine Computertomographie verzögert werden. Bei…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ezetimib: Stellenwert in der Therapie und erwartete LDL-C-Senkung

…erforderlich macht. Stellenwert in der lipidsenkenden Therapie Allgemeine Therapiesequenz Eine hochintensive Statintherapie bleibt die Grundlage der lipidsenkenden Behandlung bei Patienten mit chronischem Koronarsyndrom, akutem Koronarsyndrom…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…Einteilung der Koronarverkalkung in vier Kategorien (keine, geringgradige, mittelgradige oder ausgeprägte Verkalkung) empfohlen. Eine weiterführende Bildgebung allein aufgrund des Nachweises verkalkter Plaques bei einer asymptomatischen…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Bei einem Herz Kreislauf Stillstand mit Verdacht auf Hyperkaliämie wird die erweiterte Reanimation durchgeführt, während die Hyperkaliämie gleichzeitig behandelt wird. Kalziumchlorid ist dann in der…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Messungen. Hypertonie in der Schwangerschaft. Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen bestehen nicht. Verzichten oder anpassen bei Vorhofflimmern mit schneller und unregelmäßiger Kammerfrequenz (die oszillometrische Messung wird unzuverlässig)…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die diabetische Kardiomyopathie, in neuerer europäischer Terminologie diabetische Myokarderkrankung, bezeichnet eine systolische oder diastolische myokardiale Dysfunktion bei einer Person mit Diabetes. Die klassische Definition…

ArtikelEchokardiographie
Farbdoppler

Farbdoppler Geschwindigkeiten, die in einem Sample Volume des pulsed wave Dopplers aufgezeichnet wurden, können mit einer Farbe dargestellt werden. Üblicherweise wird eine Farbskala von Blau…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…dass bei der Vergrößerung ein bestimmter Bereich des Bildes vergrößert dargestellt wird, während beim Verschieben des Fokus die Stelle (entlang des Ultraschallstrahls) mit der höchsten…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Hypothermie mit einer Körpertemperatur unter etwa 30 °C : das hypotherme Myokard ist irritabel, und Pacing kann Kammerflimmern auslösen. Priorität hat die Wiedererwärmung. Eine Bradykardie bei…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

Die Kortisoninjektion in Weichteile bewirkt eine rasche, aber zeitlich begrenzte Schmerzlinderung und verändert den natürlichen Krankheitsverlauf selten. Bei der lateralen Epikondylitis ist die Wirkung auf…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…dem Gesundheitswesen, vorangegangener Antibiotikatherapie und lokaler Resistenzlage. Nach unkomplizierter Cholezystektomie mit erreichter Fokussanierung ist in der Regel keine postoperative Antibiotikatherapie erforderlich. Bei Nekrose, Abszess, Perforation…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…liegt nicht in der ST Senkung allein, sondern im Gesamtbild : Leistungsfähigkeit, Symptome, Blutdruckverhalten, Herzfrequenzverhalten, Arrhythmien und Erholung. Ein Patient, der bei niedriger Belastung mit einem…

ArtikelArtikel
EKG für Studierende

…überall verfügbar: in der Notaufnahme, auf Station, in der Hausarztpraxis, im Rettungsdienst und auf der Intensivstation. Zugleich gehört es zu den Untersuchungen, bei denen eine…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…10 s). Es muss eine Extremitätenableitung mit einer Amplitude 5 mm sowie 10 mm in einer Brustwandableitung geben (andernfalls liegt eine Niedervoltage vor). Eine Hochvoltage…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…die Häufigkeit des Typ 2 Diabetes in der Bevölkerung universelles oder risikobasiertes Screening die Anwendung einer einzeitigen oder zweizeitigen Diagnostik die verwendeten Glukosegrenzwerte Die wichtigsten…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Ein erheblicher Anteil der Patienten mit Lungenembolie benötigt eine Thrombolyse, um den Verschluss aufzulösen. Vor einer Thrombolyse müssen absolute und relative Kontraindikationen (siehe unten) sorgfältig…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Niedermolekulares Heparin: Dosierung und Monitoring

…Risiko einer heparininduzierten Thrombozytopenie (HIT) geringeres Osteoporoserisiko bei Langzeitbehandlung überwiegend renale Elimination unvollständige Antagonisierung durch Protamin Die maximale Anti Xa Aktivität tritt in der Regel…

ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…cm von der saphenofemoralen oder saphenopoplitealen Mündung entfernt sollte in der Praxis wie eine tiefe Venenthrombose mit therapeutischer Antikoagulation behandelt werden. Bei einer Thrombose von…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…isoliert auftreten. Eine erhöhte SI korreliert mit einem erhöhten Bedarf an Massivtransfusion, Intensivaufnahme und Mortalität. In einer großen Metaanalyse bei Trauma­patienten zeigte sich z. B…

ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

…Asphyxie und Herzbeuteltamponade in Betracht, die jeweils an etwa 10 % der Fälle beteiligt sind. Im ERC Algorithmus werden die reversiblen Ursachen mit dem Merkwort HOTT…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…ist bei Patienten mit vorbestehender Azotämie, Hypotonie, Hyponatriämie, Diabetes mellitus oder unter Kaliumsupplementation geboten. Im Verlauf der Therapie sollten aufkommende Symptome und Zeichen einer Kongestion…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…Ursachen der SAB. Die SAB ist eine seltene Form des Schlaganfalls mit einer Inzidenz von etwa 9 pro 100 000 Personen und Jahr bei großer…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block dritten Grades

…erzeugt) in der Nähe der Bifurkation des His Bündels befinden. Dieser Rhythmus wird oft als junktionaler Ersatzrhythmus bezeichnet. Der junktionale Ersatzrhythmus ist regelmäßig mit einer…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…mit breiten QRS Komplexen (QRS Intervall ≥0,12 s) zeigt, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sich der Block bilateral in den Tawara Schenkeln befindet. Bei…