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ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Symptome Individuelle Abwägung Hypertrophe Kardiomyopathie mit Ausflusstraktobstruktion Vorsicht Tachyarrhythmie oder Bradyarrhythmie Zuerst Frequenzkontrolle Blutdruck 200/110 mmHg in Ruhe Zuerst behandeln Elektrolytstörung Korrigieren AV Block…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Elektrolytstörungen

…Für die Diagnose braucht man nicht auf das Zentrallabor zu warten. Eine venöse oder arterielle Blutgasanalyse liefert Kalium, Natrium und ionisiertes Kalzium innerhalb weniger Minuten…

ArtikelReanimation
EKG-Interpretation nach ROSC

…deshalb individuell gestellt. Für einen akuten Koronarverschluss sprechen: Thoraxschmerz vor dem Kollaps initial defibrillierbarer Rhythmus bekannte koronare Herzkrankheit hämodynamische oder elektrische Instabilität rezidivierende Kammertachykardien oder…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…für Morbidität und Mortalität. Die Auswirkungen von arterieller Hypertonie sowohl auf die individuelle Gesundheit als auch auf das öffentliche Gesundheitswesen sind verheerend. Aufgrund der einfachen…

ArtikelReanimation
Risikofaktoren für den plötzlichen Herzstillstand

…Dieser Beitrag erklärt, warum sich das individuelle Risiko so schlecht vorhersagen lässt, welche Risikofaktoren trotzdem gesichert sind und welche Rolle die linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) bei…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…BMI, ist ein nützliches Screeninginstrument, bildet jedoch weder die Fettverteilung noch die Muskelmasse oder die individuelle Krankheitslast ab. Die Beurteilung sollte daher um Taillenumfang, Gewichtsverlauf…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…oder Belastungssteuerung kann sie sinnvoll eingesetzt werden. Bei klinischen Belastungstests (z. B. Ergometrie) ist die gemessene HFₘₐₓ oft aussagekräftiger als eine rein rechnerische Schätzung. Individuelle…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…bis antikoaguliert und stabil Individuelle Beurteilung Augen , Nasennebenhöhlen oder Mittelohrchirurgie 1 Woche Thorax oder Abdominalchirurgie 4 Wochen Neurochirurgie oder intrakranielles Aneurysma Rücksprache mit dem zuständigen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

…durch individuelle Glukoseziele, strukturierte Schulung, regelmäßige Dosisanpassung, Kontrolle der Injektionsstellen und bei Bedarf kontinuierliche Glukosemessung verringern. Bei gebrechlichen älteren Menschen, Patienten mit Niereninsuffizienz oder rezidivierenden…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Definition, Klassifikation und Epidemiologie

…etablierte Diagnose und verringert das Risiko, dass die Erkrankung als persönliche Eigenschaft oder als Folge allein individueller Entscheidungen dargestellt wird. Eine personenzentrierte Sprache ist angemessen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…jeweils etwa 21%. Das individuelle Ansprechen ist unterschiedlich, weshalb nach Beginn oder Intensivierung der Behandlung eine erneute biochemische Kontrolle erforderlich ist. Klinische Evidenz für den…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…Diabetes, chronischer Herz , Lungen oder Nierenerkrankung, Schwangerschaft und Multimorbidität. Die Impfung schützt besser und länger anhaltend vor Hospitalisierung und Tod als vor einer Infektion [2…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ernährungstherapie bei Typ-2-Diabetes: Prinzipien und Evidenz

Zusammenfassung Die Ernährungstherapie ist ein integraler Bestandteil der Behandlung des Typ 2 Diabetes und muss individuell an Gewichtsziel, Glukosekontrolle, kardiovaskuläres und renales Risiko, Komorbiditäten, Medikation…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Prinzipien und Vorgehen

…dass der Effekt groß, klinisch bedeutsam oder frei von systematischen Fehlern ist. Bei diagnostischen Tests muss das Testergebnis vor dem Hintergrund der Vortestwahrscheinlichkeit interpretiert werden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…liefern nur Schätzwerte; individuelle Abweichungen sind häufig. Der BMR berücksichtigt nicht den Alltag mit körperlicher Aktivität, den thermischen Effekt der Nahrung oder Umwelt­bedingungen. Besonders bei…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…sekundärer Prävention). Nicht geeignet für Kinder unter 16 Jahren, Leistungssportler, HCM im Rahmen metabolischer Krankheiten oder syndromaler Ursachen (z. B. Noonan Syndrom) laut Empfehlung. 3…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…2]. Ein akuter Harnleiterstein verursacht typischerweise plötzlich einsetzende, heftige Flankenschmerzen mit wechselnder Intensität, die häufig in die Leiste oder das Genitale ausstrahlen. Übelkeit, Erbrechen, Miktionsbeschwerden…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…für die meisten Gruppen auf der Warteliste, einschließlich vieler älterer Patienten und Patienten mit Diabetes oder Adipositas. Der individuelle Nutzen variiert jedoch mit Komorbidität, Spendertyp…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…Knochendichte. Eine vorausgegangene Fragilitätsfraktur, insbesondere eine kürzlich aufgetretene Wirbelkörper oder Hüftfraktur, wiegt schwer und rechtfertigt eine zügige Abklärung und in der Regel eine medikamentöse Therapie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…nach individueller Abwägung, das prostataspezifische Antigen (PSA) werden strukturiert kontrolliert. Ein Hämatokrit von 54 Prozent oder höher erfordert eine Therapiepause oder Dosisreduktion sowie die Abklärung…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…korrekte Einschätzung der Wahrscheinlichkeit beeinflusst wesentlich die Entscheidung zur Durchführung weiterer Diagnostik (etwa Messung des D Dimers oder Bildgebung) und trägt zur Optimierung von Sensitivität…

ArtikelReferenzwerte
Anthropometrische Maße

…BMI ist ein Populationsmaß, das auf individueller Ebene schlecht funktioniert: er unterscheidet nicht zwischen Muskel und Fett und berücksichtigt die Fettverteilung nicht. Taillenumfang und Taille…

ArtikelAllgemeinmedizin & Prävention
Impfung älterer Menschen: Empfehlungen

…Immunsuppression, Wohnform, frühere Impfungen und die zu erwartende Exposition bestimmen den individuellen Nutzen. Infektionen führen bei älteren Menschen nicht nur zu akuter Erkrankung und Tod…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

…Nierenfunktion und individuelles Therapieziel erneut überprüft werden. Bei Patienten mit atherosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung, Herzinsuffizienz oder chronischer Nierenerkrankung sind Arzneimittel mit belegter organprotektiver Wirkung zu priorisieren…

ArtikelHämatologie & Onkologie
VKA-Therapie: INR-Selbstmessung und Selbstmanagement

…nach einem individuell festgelegten Dosierungsalgorithmus selbst an. Beide Verfahren kommen für motivierte Patienten unter Langzeittherapie mit einem Vitamin K Antagonisten wie Warfarin oder Phenprocoumon in…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…sondern darauf, dass das falsche Blut dem falschen Patienten gegeben wurde: ein vertauschtes Röhrchenetikett oder eine Identitätskontrolle, die im Stationszimmer statt am Bett durchgeführt wurde…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…und individuell titriertem Desmopressin behandelt. Es sollte die niedrigste Dosis verwendet werden, die eine akzeptable Symptomkontrolle ergibt, und eine regelmäßige Aquarese durch verzögerte oder ausgelassene…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…entweder einzeitig (IADPSG, WHO) oder zweizeitig nach einem positiven 50 g Suchtest (so in Deutschland nach den Mutterschafts Richtlinien). Nach den Kriterien der WHO und…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Die schwedische Gesundheitsbehörde Socialstyrelsen schlägt als Therapieziel ein HbA1c unter 52 mmol/mol mit individueller Anpassung und 70 mmol/mol als oberen Richtwert vor [7]…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…Herzinsuffizienz, Delir, Ikterus oder Verdacht auf thyreotoxische Krise müssen notfallmäßig im Krankenhaus beurteilt werden. Bei Morbus Basedow bestehen die Therapieoptionen aus Thyreostatika, Radiojodtherapie und totaler…

ArtikelRheumatologie
Mikroskopische Polyangiitis: Diagnostik und Therapie

…mit schwerer ANCA assoziierter Vaskulitis das Risiko für Tod oder terminale Niereninsuffizienz nicht gesenkt. Er kann bei rasch progredienter, sehr schwerer Glomerulonephritis individuell erwogen werden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebenniereninzidentalom: Abklärung und Verlaufskontrolle

…eine Nebennierenerkrankung durchgeführt wurde. Das Management muss zwei Fragen beantworten: ob die Läsion maligne oder malignitätsverdächtig ist und ob sie Hormone produziert. Alle Läsionen sollten…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…folgt eine Erhaltungstherapie mit individuellem Intervall und einem Ferritin Zielwert von 50 bis 100 µg/L. Patienten mit fortgeschrittener Fibrose oder Zirrhose ist eine Überwachung…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…Gruppe mit extrem hohem Risiko auf, sondern in der wesentlich größeren Gruppe mit niedrigem oder mäßig erhöhtem individuellem Risiko. Wirksame Prävention erfordert daher sowohl bevölkerungsbezogene…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…bessern oder zurückbilden. Klinisch wird sie unterteilt in: Komplette Intoleranz: Unfähigkeit, irgendeine Dosis irgendeines Statins zu tolerieren. Partielle Intoleranz: Unfähigkeit, die zur Erreichung des individuellen…

ArtikelHämatologie & Onkologie
VKA vor elektiven Eingriffen und bei niedriger INR: Pausierung und Bridging

…thromboembolischem Risiko individuell erwogen werden, vor allem bei frischer venöser Thromboembolie, mechanischer Mitralklappenprothese oder älterem mechanischem Klappentyp mit zusätzlichen Risikofaktoren, kürzlich aufgetretenem Schlaganfall oder systemischer…