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ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

Opioide haben keine Standarddosis. Die Wirkung variiert zwischen Individuen um das Zehnfache, und der einzige Weg zur richtigen Dosis ist, eine kleine Dosis zu geben…

ArtikelAdipositas
Gewichtswiederzunahme und Erhaltungstherapie bei Adipositas

…Therapien Eine Gewichtswiederzunahme nach beabsichtigter Gewichtsabnahme ist häufig, der Verlauf variiert jedoch erheblich zwischen Individuen und Therapieformen. Sie sollte nicht automatisch als mangelnde Motivation oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…Schlafstörungen und Alterung. Insulinresistenz kann auch bei Normalgewicht vorkommen und ist nicht mit Adipositas gleichzusetzen. Klinisch zeigt sie sich in der Regel indirekt durch abdominelle…

ArtikelHämatologie & Onkologie
VKA-Therapie: INR-Selbstmessung und Selbstmanagement

…Patient zusätzlich die Wochendosis nach einem individuell festgelegten Dosierungsalgorithmus selbst an. Beide Verfahren kommen für motivierte Patienten unter Langzeittherapie mit einem Vitamin K Antagonisten wie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…engmaschige Natriumbestimmungen [3,4]. Der zentrale Diabetes insipidus wird mit freiem Zugang zu Wasser und individuell titriertem Desmopressin behandelt. Es sollte die niedrigste Dosis verwendet…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ernährungstherapie bei Typ-2-Diabetes: Prinzipien und Evidenz

Zusammenfassung Die Ernährungstherapie ist ein integraler Bestandteil der Behandlung des Typ 2 Diabetes und muss individuell an Gewichtsziel, Glukosekontrolle, kardiovaskuläres und renales Risiko, Komorbiditäten, Medikation…

ArtikelRheumatologie
Mikroskopische Polyangiitis: Diagnostik und Therapie

…Population mit schwerer ANCA assoziierter Vaskulitis das Risiko für Tod oder terminale Niereninsuffizienz nicht gesenkt. Er kann bei rasch progredienter, sehr schwerer Glomerulonephritis individuell erwogen…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…Anämie oder ein Hb unterhalb des geltenden Transfusionsgrenzwerts (siehe unten). Anhaltende Blutung mit hämodynamischer Beeinträchtigung, unabhängig vom aktuellen Hb: Das Hb fällt bei einer akuten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebenniereninzidentalom: Abklärung und Verlaufskontrolle

…jährlich kontrolliert. Eine Operation ist indiziert bei klinisch relevanter Hormonüberproduktion und bei Malignitätsverdacht. Bei MACS wird die Entscheidung individuell anhand von Alter, Komorbidität, Ausmaß der…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…den Bedarf an Atemunterstützung . Zugleich ist die Exazerbation eine klinische Syndromdiagnose und keine hinreichende Erklärung für jede akute Dyspnoe bei einem Patienten mit COPD. Pneumonie…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…gesteigerte Hormonsynthese hervorrufen [1]. Die Diagnose wird in der Regel anhand eines niedrigen oder supprimierten TSH zusammen mit erhöhtem freiem T4, T3 oder beidem gestellt…

ArtikelReanimation
EKG-Interpretation nach ROSC

…EKG Kriterien. EKG nach ROSC Konsequenz ST Hebung (oder STEMI Äquivalent) Dringliche Koronarangiographie mit Option zur PCI Keine ST Hebung Keine routinemäßige sofortige Angiographie; Angiographie…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Elektrolytstörungen

…Hypokaliämie können lebensbedrohliche Arrhythmien und einen Herzstillstand auslösen. Die Hyperkaliämie ist die häufigste Elektrolytstörung im Zusammenhang mit einem Herzstillstand. Eine Hypokalzämie kann einen Herzstillstand verursachen…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Ovarialsyndroms (PCOS) oder eines Hypogonadismus. 6. Früherer Gestationsdiabetes, Präeklampsie oder Schwangerschaft mit makrosomem Kind. 7. Frühere oder geplante Adipositaschirurgie. Die körperliche Untersuchung sollte mindestens Gewicht…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…trotz höheren T Scores vorliegen. Tatsächlich ereignen sich die meisten Fragilitätsfrakturen bei Personen mit einem T Score über −2,5, da das Frakturrisiko unter anderem…