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ArtikelInfektionskrankheiten
EHEC-Infektion: Diagnostik, HUS-Risiko und Management

…Normale Hämoglobinkonzentration, Thrombozytenzahl und Kreatininwerte früh im Verlauf schließen ein nachfolgendes HUS nicht aus. Die Behandlung der unkomplizierten EHEC Infektion ist supportiv. Eine Dehydratation sollte…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…3]. Die Behandlung ist im Regelfall supportiv mit Flüssigkeit, Sauerstoff und Atemunterstützung nach Bedarf. Bronchodilatatoren werden bei begleitender Bronchialobstruktion gegeben, nicht routinemäßig bei RSV. Kortikosteroide…

ArtikelInfektionskrankheiten
Cytomegalievirus-Infektion (CMV): Diagnostik und Therapie

…einem erheblichen Risiko für Nierenschädigung und Elektrolytstörungen verbunden. Maribavir ist eine Alternative bei refraktärer oder resistenter CMV Infektion nach Transplantation, darf aber nicht zusammen mit…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…bezeichnet eine Sepsis mit wahrscheinlichem oder gesichertem Fokus in den Harnwegen. Sepsis ist definiert als lebensbedrohliche Organdysfunktion infolge einer dysregulierten Wirtsantwort auf eine Infektion. Die…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…Therapie übertragen HIV sexuell nicht. Die klinisch diagnostische Herausforderung besteht darin, dass eine langjährige asymptomatische Infektion häufig ist. Der körperliche Befund ist in der Regel…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…Risiken für Infektionen, Malignome, Diabetes, Hypertonie, Dyslipidämie, Knochenverlust und Arzneimitteltoxizität einhergeht. Die Transplantation ist daher als eine andere Form der lebenslangen Nierenersatztherapie zu betrachten, nicht…

ArtikelNephrologie
Peritonitis bei Peritonealdialyse: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Peritonealdialyse assoziierte Peritonitis ist eine akute Infektion, die die Fortführung der Peritonealdialyse gefährden kann. Bei trübem Dialysat, Bauchschmerzen oder unklarer systemischer Inflammation bei…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Haut- und Weichgewebeinfektionen: Erysipel, Zellulitis und Abszess

…der Unterschied für die Antibiotikawahl von Bedeutung ist [2]. Klinisch wichtiger ist stattdessen die Unterscheidung zwischen nicht eitrigen Infektionen (Erysipel, Zellulitis ohne Eiter, nekrotisierende Infektion)…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…jedoch bei leichter oder mittelschwerer Pneumonie nicht routinemäßig empfohlen. Hintergrund und Epidemiologie Definitionen und Abgrenzung Pneumonie bezeichnet eine Infektion der Alveolen und des angrenzenden Lungenparenchyms…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Spekulum abgenommen werden können. Für die routinemäßige gynäkologische Untersuchung symptomfreier Frauen ist kein besseres Ergebnis nachgewiesen, und sie ist nicht Teil des Screeningprogramms; das Screening…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…den aktiven Ausschluss von Infektion, Arzneimittelreaktion, Malignom, Embolie und anderen entzündlichen Erkrankungen. Klassifikationskriterien wurden für die Forschung entwickelt und dürfen nicht allein als Diagnosekriterien verwendet…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…Nierenlagerklopfschmerz sprechen für eine Pyelonephritis. Nitrit und Leukozytenesterase erhöhen die diagnostische Sicherheit, ein negatives Nitrit schließt eine Infektion jedoch nicht aus. Eine Urinkultur ist erforderlich…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…atraumatische Nadel verfügbar ist oder sich nicht einführen lässt. Introducer für die atraumatische Nadel: Sie ist zu weich, um allein durch die Haut zu gelangen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…PCR, ist die Methode der ersten Wahl. Molekulare Schnelltests haben eine deutlich höhere Sensitivität als antigenbasierte Schnelltests. Ein negativer Antigentest schließt eine Influenza nicht aus…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…verursacht werden. Fieber ist nicht obligat Hypothermie, neu aufgetretene Verwirrtheit, Tachypnoe, Hypotonie, Schüttelfrost, Bauchschmerz oder ein rasch verschlechterter Allgemeinzustand können die einzigen Infektionszeichen sein. Kortikosteroide…

ArtikelInfektionskrankheiten
Lyme-Borreliose: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Lyme Borreliose ist eine durch Zecken übertragene Infektion mit Borrelia burgdorferi sensu lato . In Europa dominieren B. afzelii und B. garinii , weshalb Hautmanifestationen…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…V. femoralis), nicht die V. subclavia. Die Grenzwerte für INR und Thrombozytenzahl vor der Anlage unterscheiden sich zwischen Regionen und Einrichtungen. Dem hausinternen Standard folgen…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

…wenn die Leukozytenverteilung relevant ist, beispielsweise bei rezidivierenden Infektionen oder Verdacht auf eine hämatologische Erkrankung. Ergänzende Analysen wie LDH, ALT und Kreatinin sind nicht Bestandteil…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…ist das Periost, nicht die Haut. Aspirationsnadel (Crista oder Sternalnadel mit Mandrin) und Biopsienadel vom Jamshidi Typ. Spritzen: eine kleine mit 5–10 ml für…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…Infektion oder Verbrennung über der Punktionsstelle. Osteogenesis imperfecta und schwere Osteoporose (relativ). Die Landmarken lassen sich nicht identifizieren. Wahl des Gefäßes und der Kanülengröße Für…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…bezeichnet die vollständige Beendigung des Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…verursacht die Infektion meist einen akuten Krankheitsbeginn mit Fieber, Krankheitsgefühl, Übelkeit, abdominellen Beschwerden und anschließend dunklem Urin, entfärbtem Stuhl und Ikterus. Die Infektion wird nicht…

ArtikelNephrologie
Ernährungstherapie bei Hämodialyse: Beurteilung und Maßnahmen

…der Gastrointestinaltrakt funktioniert, die orale Zufuhr aber nicht ausreicht. Die intradialytische parenterale Ernährung ist eine Ergänzung für ausgewählte Patienten und keine vollständige Ernährungstherapie. Ernährungsmaßnahmen sollten…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…Granulome sind nicht spezifisch für eine Sarkoidose. Proben auf Mykobakterien und Pilze sind in Abhängigkeit von Epidemiologie, Radiologie und geplanter Immunsuppression zu entnehmen. Nicht alle…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…Darstellung des Parenchymschadens erforderlich ist. Eine unauffällige native CT oder ein normaler D Dimer Wert schließen eine CVT nicht aus. Die Behandlung beginnt so rasch…

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

…eine potenziell schwere systemische Infektion. Es kann sich innerhalb von Stunden von unspezifischen Symptomen zu Schock, Koma und Tod entwickeln. Die weltweite Letalität ist gesunken…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…Fußinfektion ist eine klinische Diagnose. Bakterienwachstum aus einer Wunde ohne lokale oder systemische Infektionszeichen entspricht einer Kolonisation und ist nicht antibiotisch zu behandeln. Die Infektion…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Wochen nicht unterschreiten sollte . Kortison und Lidocain in derselben Spritze mischen. Das Anästhetikum bestätigt, dass die Injektion richtig platziert ist ( eine sofortige Schmerzlinderung ist ein…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Anamnese von Muskelerkrankungen Akute Infektion Nieren oder Leberfunktionsstörung Hypothyreose Vitamin D Mangel Gleichzeitige Einnahme interagierender Medikamente Der SLCO1B1 RS4149056 Polymorphismus ist mit höheren Statinkonzentrationen assoziiert…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…ist und die Behandlung nicht verzögert Sättigung Sauerstoff bei Hypoxie geben, nicht routinemäßig bei normoxischen Patienten Temperatur Fieber behandeln und nach einer zugrunde liegenden Infektion…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…und später zu arterieller Minderperfusion. Eine sekundäre bakterielle Infektion kommt vor, ist für die Auslösung der Entzündung aber nicht erforderlich. Eine fortschreitende Ischämie kann Gangrän…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…durchgemachte Infektion keinen Schutz vor einer Reinfektion bietet. Hintergrund und Epidemiologie HCV ist ein behülltes, einzelsträngiges RNA Virus aus der Familie der Flaviviridae . Die genetische…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…Varianten. Das serielle Intervall war kürzer als die Inkubationszeit, was für eine erhebliche präsymptomatische Übertragung spricht [1]. Inkubationszeit und Infektiositätsdauer werden zudem durch frühere Infektion…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…lautet nicht, wie stark das Bein geschwollen ist, sondern ob die Schwellung einseitig oder beidseitig ist. Eine einseitige Schwellung ist ein lokaler Prozess (Thrombose, Infektion…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…und Adhärenz [6]. Die Lupusnephritis geht mit einem erheblichen Risiko für chronische Nierenerkrankung, kardiovaskuläre Erkrankung, Infektion und vorzeitigen Tod einher. In modernen Kohorten entwickeln etwa…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…dessen Diagnose nicht offensichtlich ist. Verdacht auf ein akutes Glaukom (Tonometrie). Kontraindikationen Absolut für die instrumentelle Entfernung: Verdacht auf eine perforierende Verletzung oder einen intraokularen…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…und steril erfolgt und dass die Proben richtig versandt werden. Kortison darf niemals in ein Gelenk injiziert werden, in dem eine Infektion nicht ausgeschlossen ist…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…Labordiagnostik jedoch opportunistische Infektionen, Arzneimittelinteraktionen, eine Nierenfunktionseinschränkung, eine Schwangerschaft und eine begleitende Hepatitis B erfassen [1,2]. Für die meisten Erwachsenen ist die Erstlinientherapie ein…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Bauchschmerzen, Bewusstseinsstörung oder Kreislaufversagen sollen Blutproben für Cortisol und ACTH abgenommen werden, sofern dies sofort möglich ist, die Behandlung darf jedoch niemals verzögert werden. Erwachsene…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…also nicht um eine vorübergehende Bronchodilatation, etwa bei einer akuten Infektion, sondern um einen anatomischen Zustand, bei dem die Bronchialwand geschädigt oder fehlangelegt ist. Die…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…Hintergrund und Epidemiologie Die Rhabdomyolyse ist ein Syndrom, keine einheitliche Erkrankung. Eine Muskelnekrose kann durch direkte mechanische Schädigung, Ischämie, Energiemangel, extreme kontraktile Aktivität, Temperatureinwirkung, Infektion…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die subakute Thyreoiditis, auch als Thyreoiditis de Quervain oder subakute granulomatöse Thyreoiditis bezeichnet, ist eine vorübergehende destruierende Entzündung der Schilddrüse. Typisch sind neu aufgetretene…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kognitive Dysfunktion bei Diabetes: Beurteilung und Management

…Störung die Selbstständigkeit im Alltag beeinträchtigt. 4. Akute kognitive Beeinträchtigung , beispielsweise Verwirrtheit bei Hypoglykämie, hyperosmolarem Syndrom, Ketoazidose, Infektion, Schlaganfall oder Arzneimittelwirkung. Diese Zustände sind nicht…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…oder Schwindel, die sich auf einen Zerumenpfropf zurückführen lassen. Das Trommelfell lässt sich nicht inspizieren, und die Untersuchung wird für die Diagnostik benötigt. Vor einer…