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ArtikelInfektionskrankheiten
EHEC-Infektion: Diagnostik, HUS-Risiko und Management

…Ziegen, sind wichtige asymptomatische Reservoire. Die Übertragung kann erfolgen durch: unzureichend erhitztes Fleisch, insbesondere Hackfleisch nicht pasteurisierte Milch und daraus hergestellte Produkte rohes Gemüse, Sprossen…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…Pneumonie, eine respiratorische Insuffizienz und eine Verschlechterung der Grunderkrankung verursachen. Klinisch lässt sich die Infektion nicht sicher von Influenza, COVID 19 oder anderen Atemwegsinfektionen unterscheiden…

ArtikelInfektionskrankheiten
ZVK-assoziierte Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…zentralem Gefäßzugang sind nicht synonym. Begriff Praktische Definition Katheterkolonisation Wachstum oberhalb eines festgelegten Grenzwerts an der Katheterspitze ohne gleichzeitige gesicherte Blutstrominfektion Lokale Infektion der Insertionsstelle…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…6]. Hintergrund und Epidemiologie Definitionen Die akute Pyelonephritis ist eine Infektion des Nierenbeckens und des Nierenparenchyms, meist durch aszendierende Ausbreitung aus den unteren Harnwegen. Der…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…jedoch bei leichter oder mittelschwerer Pneumonie nicht routinemäßig empfohlen. Hintergrund und Epidemiologie Definitionen und Abgrenzung Pneumonie bezeichnet eine Infektion der Alveolen und des angrenzenden Lungenparenchyms…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…beeinträchtigen. Akute Pankreatitis Die akute Pankreatitis ist eine akute entzündliche Erkrankung des Pankreas. Klinisch ist das Krankheitsbild durch rasch einsetzende Schmerzen im Oberbauch gekennzeichnet, meist…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…sekundär zu strukturellen Defekten der Bronchialwand. Es handelt sich also nicht um eine vorübergehende Bronchodilatation, etwa bei einer akuten Infektion, sondern um einen anatomischen Zustand…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

Die Sepsis ist definiert als lebensbedrohliche Organdysfunktion infolge einer dysregulierten Wirtsantwort auf eine Infektion. Der septische Schock ist die Untergruppe mit ausgeprägten zirkulatorischen, zellulären und…

ArtikelInfektionskrankheiten
Lyme-Borreliose: Diagnostik und Therapie

…Expositionsrisiko wird durch das Vorkommen von Zecken, den Anteil infizierter Zecken und den Aufenthalt des Einzelnen in zeckenhaltiger Vegetation bestimmt. Zecken finden sich nicht nur…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…bezeichnet die vollständige Beendigung des Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…oder Infektion [15]. Ischialgie ist eine klinische Beschreibung von Beinschmerzen, die entlang des Nervenverlaufs ausstrahlen, und sollte genauer differenziert werden. Radikulärer Schmerz entsteht durch ektope…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…kürzer als die Inkubationszeit, was für eine erhebliche präsymptomatische Übertragung spricht [1]. Inkubationszeit und Infektiositätsdauer werden zudem durch frühere Infektion, Impfung, Alter und Immunsuppression beeinflusst…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…für bakterielle ZNS Infektionen gibt an, dass bei Verdacht auf eine bakterielle Meningitis vor der Lumbalpunktion keine Computertomografie durchgeführt werden soll , auch nicht bei Bewusstseinsminderung…

ArtikelProzeduren
Zentraler Venenkatheter

…Alles an der Technik zielt darauf, dass das nie geschieht und dass der Katheter nicht zum nächsten Infektionsfokus des Patienten wird. Indikationen Infusion gefäßreizender Lösungen:…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…Begriff diabetische Fußinfektion bezeichnet eine Infektion von Weichteilen oder Knochen unterhalb des Sprunggelenks bei einer Person mit Diabetes. Die Infektion entsteht meist durch das Eindringen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…Exposition an, während HCV RNA eine aktuelle Infektion nachweist. Ein positiver Anti HCV Test muss daher durch eine HCV RNA Bestimmung ergänzt werden, vorzugsweise automatisch…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hormondoping: medizinische Folgen und Management

…Management soll sachlich und nicht wertend sein. Zu erfassen sind alle Substanzen, Applikationswege, die letzte Dosis, die kumulative Exposition, Komorbiditäten und die Ziele des Patienten…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…anschließender Kompression entnommen werden. Infektion der Haut über der Punktionsstelle. Vorausgegangene Strahlentherapie des Beckens auf der geplanten Seite (ergibt fibrotisches, nicht repräsentatives Mark; die Gegenseite…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…den aktiven Ausschluss von Infektion, Arzneimittelreaktion, Malignom, Embolie und anderen entzündlichen Erkrankungen. Klassifikationskriterien wurden für die Forschung entwickelt und dürfen nicht allein als Diagnosekriterien verwendet…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…Venographie oder wenn eine bessere Darstellung des Parenchymschadens erforderlich ist. Eine unauffällige native CT oder ein normaler D Dimer Wert schließen eine CVT nicht aus…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…des Nierenparenchyms Febrile HWI oder Pyelonephritis Systemische Infektion mit Fieber, Schüttelfrost, Flankenschmerz oder Nierenlagerklopfschmerz, häufig mit Harnwegssymptomen Unkomplizierte HWI HWI bei einer ansonsten gesunden, nicht…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…CT des Schädels und CT Angiographie vom Aortenbogen bis zum Scheitel durchführen. 8. Bei möglichem Verschluss eines großen Gefäßes sofort das Thrombektomiezentrum kontaktieren. Nicht auf…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Infektion, Trauma und metabolischer Entgleisung. 4. Überwachung auf der richtigen Versorgungsstufe , mit Bereitschaft zur Atemunterstützung. 5. Behandlung der Alkoholabhängigkeit und geplante Nachsorge , nicht nur Entgiftung…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…Arrhythmie, intraaortale Ballonpumpe. Beurteilung der Schlagvolumenvariation im Rahmen der Volumensteuerung. Kontraindikationen Infektion, Verbrennung oder Trauma über der Punktionsstelle. Unzureichende Kollateralzirkulation der Hand. Gefäßerkrankung der Extremität…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…lautet nicht, wie stark das Bein geschwollen ist, sondern ob die Schwellung einseitig oder beidseitig ist. Eine einseitige Schwellung ist ein lokaler Prozess (Thrombose, Infektion…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

…relevant ist, beispielsweise bei rezidivierenden Infektionen oder Verdacht auf eine hämatologische Erkrankung. Ergänzende Analysen wie LDH, ALT und Kreatinin sind nicht Bestandteil des Blutbilds. Referenzintervalle…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…gekommen ist [1]. Die Behandlung der ersten Wahl des aktiven Charcot Fußes bei intakter Haut ist eine nicht abnehmbare kniehohe Entlastungsvorrichtung, in der Regel ein…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…Proben richtig versandt werden. Kortison darf niemals in ein Gelenk injiziert werden, in dem eine Infektion nicht ausgeschlossen ist. Indikationen Akute Monarthritis, bei der eine…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Die HPV Selbstabnahme ist inzwischen dauerhaft Teil des Programms und wird breit eingesetzt; wer nicht zu einer gynäkologischen Untersuchung kommt oder die Probe lieber selbst…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…relevante Resistenzen, sehr hohe Viruslast oder floride opportunistische Infektion. Ziel ist eine HIV RNA unterhalb der Nachweisgrenze des Assays, in der Regel <50 Kopien/ml…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Die ätiologische Abklärung umfasst Antikörper gegen 21 Hydroxylase und, falls diese fehlen, eine gezielte Abklärung unter anderem hinsichtlich Infektion, Blutung, Tumorinfiltration und genetischer Erkrankung [1]…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…Miktionsbeschwerden und Hämaturie sind häufig. Das Fehlen einer Hämaturie schließt einen Stein nicht aus. Die wichtigsten Ziele des Akutmanagements sind: 1. Rasche und ausreichende Analgesie…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…durch das alte Loch aus. Infektion oder Verbrennung über der Punktionsstelle. Osteogenesis imperfecta und schwere Osteoporose (relativ). Die Landmarken lassen sich nicht identifizieren. Wahl des…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…absolute obere Altersgrenze gibt es nicht. Die Eignung wird organbezogen im Zusammenwirken von Intensivmediziner, Transplantationsbeauftragtem und DSO Koordinator beurteilt. Kontraindikationen Ausdrückliche Ablehnung durch den Verstorbenen :…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…Unterschied verdeutlicht, dass die Prognose in erster Linie durch die Grunderkrankung, die Organbeteiligung und die physiologische Reserve des Patienten bestimmt wird, nicht durch die D

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Kontraindikationen entsprechen denen des zentralen Venenkatheters: Koagulopathie, Infektion an der Punktionsstelle, bekannte Thrombose im Zielgefäß. Bei mechanischer Trikuspidalklappenprothese darf die Elektrode nicht durch die Klappe…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…l (Frauen 10–150) Akutphaseprotein : Ein normales Ferritin schließt einen Eisenmangel bei Entzündung nicht aus Transferrinsättigung 15–50 % < 15 % spricht unabhängig vom Ferritin für…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…durch Zugang zur Versorgung, sozioökonomische Lage, Verfügbarkeit von Arzneimitteln und Adhärenz [6]. Die Lupusnephritis geht mit einem erheblichen Risiko für chronische Nierenerkrankung, kardiovaskuläre Erkrankung, Infektion…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Cyclophosphamid plus Glukokortikoid oder Calcineurininhibitoren. Sekundäre Formen werden primär durch Behandlung der Grunderkrankung therapiert. Eine prophylaktische Antikoagulation soll nicht routinemäßig erfolgen, sollte aber bei ausgeprägter…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…für Infektionen, Malignome, Diabetes, Hypertonie, Dyslipidämie, Knochenverlust und Arzneimitteltoxizität einhergeht. Die Transplantation ist daher als eine andere Form der lebenslangen Nierenersatztherapie zu betrachten, nicht als…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…oder Schwindel, die sich auf einen Zerumenpfropf zurückführen lassen. Das Trommelfell lässt sich nicht inspizieren, und die Untersuchung wird für die Diagnostik benötigt. Vor einer…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…thrombogene Reaktionen und die Immunaktivität. Statinintoleranz bezeichnet unerwünschte Wirkungen, die der Statintherapie zugeschrieben werden und sich nach Dosisreduktion oder Absetzen der Therapie bessern oder zurückbilden…