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ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…Glitazone, Gabapentinoide, Steroide Zeitlicher Zusammenhang mit dem Therapiebeginn Venöse Insuffizienz Chronische venöse Insuffizienz Am häufigsten im ambulanten Bereich, Zunahme im Tagesverlauf Sonstiges Mangelernährung, Hypothyreose, Schwangerschaft…

ArtikelImmunologie
Arzneimittelinduzierte Hautreaktionen: Diagnostik und Behandlung

…zeitlicher Zusammenhang zwischen Arzneimittel und Ausschlag belegt für sich genommen keine Kausalität. Infektionen, Grunderkrankung, andere gleichzeitig verabreichte Arzneimittel sowie Wechselwirkungen zwischen Arzneimittel und Infektion können…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…Alkohol, Infektionen, Leber und Nierenerkrankungen, Autoimmunität, Malignität und Heredität erfassen. Eine sofortige hämatologische Kontaktaufnahme ist erforderlich bei Verdacht auf TTP, HIT mit Thrombose, schwerer DIC…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Niedermolekulares Heparin: Dosierung und Monitoring

…Kreatinin mit berechneter Kreatinin Clearance, Leberwerte und bei Bedarf INR sowie aPTT bestimmt. Ein routinemäßiges Anti Xa Monitoring wird nicht empfohlen, da der Zusammenhang zwischen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…Tonus im autonomen Nervensystem mit erhöhter sympathischer Aktivität (was zur Stimulation von beta adrenergen Rezeptoren führt) und verminderter parasympathischer Aktivität zurückzuführen. Sinustachykardie im Zusammenhang mit…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…die Anämie häufig multifaktoriell. Etwa ein Drittel der Fälle steht im Zusammenhang mit Nährstoffmangel, ein Drittel mit chronischer Entzündung oder Nierenerkrankung, und ein verbleibender Anteil…

ArtikelInfektionskrankheiten
EHEC-Infektion: Diagnostik, HUS-Risiko und Management

…Kreatininwerte früh im Verlauf schließen ein nachfolgendes HUS nicht aus. Die Behandlung der unkomplizierten EHEC Infektion ist supportiv. Eine Dehydratation sollte frühzeitig mit isotonen Flüssigkeiten…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…ansonsten gesunden Erwachsenen verläuft die Infektion meist mild, bei älteren und gebrechlichen Menschen, bei Patienten mit chronischen Herz oder Lungenerkrankungen sowie bei Immunsupprimierten kann RSV…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Haut- und Weichgewebeinfektionen: Erysipel, Zellulitis und Abszess

…behandelt. Eine intravenöse Therapie mit Benzylpenicillin, Cloxacillin oder Clindamycin und eine stationäre Aufnahme kommen bei systemischer Beteiligung, rascher Progression, Verdacht auf eine tiefe Infektion, ausgeprägter…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

…Leukozyten relevant ist, muss Blutbild mit Differenzialblutbild ausdrücklich angefordert werden. Enthaltene Analysen Analyse Bezeichnung und Bedeutung Klinische Anwendung B Hb Hämoglobinkonzentration im Blut, angegeben in…

ArtikelInfektionskrankheiten
Lyme-Borreliose: Diagnostik und Therapie

…durch Zecken übertragene Infektion mit Borrelia burgdorferi sensu lato . In Europa dominieren B. afzelii und B. garinii , weshalb Hautmanifestationen und Neuroborreliose im Vergleich zur Arthritis…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…Infektion über virale Atemwegsinfektion, Pneumonitis und hypoxämisches Atemversagen bis zum Multiorganversagen. Die Inkubationszeit der Omikron Varianten BA.1, BA.2 und BA.5 betrug im…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…nicht schwerer Pneumonie im Krankenhaus ein Betalaktam plus Makrolid oder ein respiratorisches Fluorchinolon. Eine Abdeckung von MRSA oder Pseudomonas aeruginosa bleibt Patienten mit früherem Nachweis…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…aufgetretenem, progredientem oder ungewöhnlichem Kopfschmerz in Verbindung mit Schwangerschaft oder Wochenbett, Östrogentherapie, Malignom, Thrombophilie, Infektion im Kopfbereich oder einer anderen prothrombotischen Situation geweckt werden [1]…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

Die Sepsis ist definiert als lebensbedrohliche Organdysfunktion infolge einer dysregulierten Wirtsantwort auf eine Infektion. Der septische Schock ist die Untergruppe mit ausgeprägten zirkulatorischen, zellulären und…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…und in den Ureter hinabwandert. Die Nephrokalzinose bezeichnet dagegen diffuse oder fleckförmige Kalziumablagerungen im Nierenparenchym und ist nicht gleichbedeutend mit Nierensteinen. Häufigkeit und natürlicher Verlauf…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…her. Der Patient hat im Transplantat weiterhin eine chronische Nierenkrankheit, oft mit einer eGFR unterhalb des Normbereichs, während die Immunsuppression mit Risiken für Infektionen, Malignome…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Erweiterungen von Bronchien und Bronchiolen infolge einer strukturellen Schädigung der Bronchialwand, mit gestörtem Sekrettransport und rezidivierender Entzündung oder Infektion. Die Erkrankung sollte bei chronischem Husten…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…und eine Notfallmaßnahme . Unklare Arthritis im Rahmen der Diagnostik. Hämarthros nach einem Trauma. Symptomatischer Gelenkerguss mit Schmerzen oder Bewegungseinschränkung (entlastende Punktion). Intraartikuläre Kortisoninjektion bei gesicherter…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…0,7 Prozent. Nur etwa 12,9 Millionen hatten eine diagnostizierte Infektion, und rund 641 000 begannen im selben Jahr eine Therapie [1]. Die Eliminationsziele…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Infektion wird nicht chronisch, ein cholestatischer oder rezidivierender Verlauf kann jedoch mehrere Monate andauern. Ein akutes Leberversagen tritt bei weniger als 1 Prozent auf, mit…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…Nervenwurzel Fehlt Kreuzschmerzen sind weltweit die häufigste Einzelursache für mit Behinderung gelebte Lebensjahre. Die altersstandardisierte Prävalenz betrug im Jahr 2021 7 463 pro 100 000…

ArtikelProzeduren
Arterielle Kanüle

…starke Vasokonstriktion, Arrhythmie, intraaortale Ballonpumpe. Beurteilung der Schlagvolumenvariation im Rahmen der Volumensteuerung. Kontraindikationen Infektion, Verbrennung oder Trauma über der Punktionsstelle. Unzureichende Kollateralzirkulation der Hand. Gefäßerkrankung…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Auge darf niemals instrumentiert, tonometriert oder palpiert werden. Indikationen Fremdkörpergefühl im Auge, Tränenfluss, Lichtscheu und Rötung nach Arbeit mit Schleifmaschine, Bohrer, Rasenmäher oder bei Wind…

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

…des Subarachnoidalraums mit Entzündung von Pia mater und Arachnoidea. Das Krankheitsbild umfasst sowohl eine Infektion des zentralen Nervensystems als auch eine potenziell schwere systemische Infektion…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…nach Kontakt mit Süßwasser, Hochwasser oder Tierurin. Patienten mit möglichem viralem hämorrhagischem Fieber, MERS, Masern oder einer anderen hochkontagiösen Infektion dürfen sich nicht im gemeinsamen…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

Eine gynäkologische Untersuchung ist für viele Patientinnen mit einem Gefühl der Ausgeliefertheit verbunden, und die technisch korrekte Durchführung ist nur die halbe Aufgabe. Der Untersuchung…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…die Notwendigkeit einer stationären Behandlung zu beurteilen. Eine Harnabflussstörung in Kombination mit einer Infektion erfordert ein akutes urologisches Vorgehen. Eine asymptomatische Bakteriurie ist bei nicht…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…RSV Infektion oder anderen Atemwegsinfektionen. Das Risiko eines schweren Verlaufs ist am höchsten bei älteren Menschen, Schwangeren und Wöchnerinnen, Kleinkindern, Immunsupprimierten sowie Personen mit chronischen…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Ausbreitung der Infektion Kleines oder unkooperatives Kind Bewegung führt zu Verletzungen Vorbereitung und Material Otoskopie: Otoskop mit geladener Batterie und saubere Einmaltrichter in mehreren Größen…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…Absolut: Zellulitis, Hautwunde oder eine andere Infektion über der Injektionsstelle. Bakteriämie oder Verdacht auf eine septische Bursitis/Arthritis. Gelenkprothese im angrenzenden Gelenk. Bekannte Überempfindlichkeit gegen…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…entzündliche Erkrankung des Pankreas. Klinisch ist das Krankheitsbild durch rasch einsetzende Schmerzen im Oberbauch gekennzeichnet, meist epigastrisch und häufig mit Ausstrahlung in den Rücken. Übelkeit…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…250: mit Homocystein oder Methylmalonat ergänzen Folsäure 7 nmol/l Elektrolyte und Nierenfunktion Siehe Nierenparameter für die eGFR Stadien und die Albuminurie. Entzündung und Infektion…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…andere ZNS Infektion. Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung: multiple Sklerose, Guillain Barré Syndrom, Autoimmunenzephalitis. Meningeosis carcinomatosa und ZNS Beteiligung bei hämatologischen Malignomen. Demenzabklärung mit Biomarkern…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…und Adhärenz [6]. Die Lupusnephritis geht mit einem erheblichen Risiko für chronische Nierenerkrankung, kardiovaskuläre Erkrankung, Infektion und vorzeitigen Tod einher. In modernen Kohorten entwickeln etwa…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…ausgenommen bestimmte Patienten mit typischer diabetischer Nephropathie oder eindeutig Anti PLA2R positiver membranöser Nephropathie. Die Abklärung soll gleichzeitig akutes Nierenversagen, Thromboembolien, Infektionen und sekundäre Ursachen…

ArtikelRheumatologie
Polyarteriitis nodosa (PAN): Diagnostik und Therapie

…bei Erkrankungsbeginn im Kindes oder jungen Erwachsenenalter, familiärem Auftreten, Livedo, rezidivierenden lakunären Schlaganfällen, Zytopenien oder Immundefekt zu erwägen. Die schwere idiopathische PAN wird mit hochdosierten…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Anamnese von Muskelerkrankungen Akute Infektion Nieren oder Leberfunktionsstörung Hypothyreose Vitamin D Mangel Gleichzeitige Einnahme interagierender Medikamente Der SLCO1B1 RS4149056 Polymorphismus ist mit höheren Statinkonzentrationen assoziiert…

ArtikelRheumatologie
Systemischer Lupus erythematodes (SLE): Diagnostik und Therapie

…Sozioökonomische Faktoren, Zugang zur Versorgung und Adhärenz tragen ebenfalls zu Unterschieden im Outcome bei. Lupusnephritis, rezidivierende Schübe, Infektionen, Thrombosen und akkumulierte Organschäden sind zentrale prognostische…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie: Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…werden, halten Sie aber Diathermie oder Aluminiumchlorid bereit. Infektion im Biopsiegebiet. Überempfindlichkeit gegen Lokalanästhetika. Regionen mit hohem Risiko für unschöne oder hypertrophe Narben: Sternum, Schulter…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…höchstens 4 Tage gemäß Surgical Infection Society (SIS) 2022 oder 4–7 Tage gemäß Tokyo Guidelines 2018 (TG18), bei Bakteriämie mit Enterokokken oder Streptokokken jedoch…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…einen aktuell hohen Wert Bei Bedarf, zusätzlich zur Mahlzeitendosis Bei einer Person mit Typ 1 Diabetes niemals das Basalinsulin absetzen , auch nicht vor Nüchternphasen oder…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…Koordinator beurteilt. Kontraindikationen Ausdrückliche Ablehnung durch den Verstorbenen : im Organspende Register, auf dem Organspendeausweis oder durch Äußerungen gegenüber Angehörigen. Bestehende maligne Erkrankung mit Streuungsrisiko (Einzelfallentscheidung;…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Pacing: Verbrennung oder Wunde im Elektrodenbereich. Transvenöses Pacing: Die relativen Kontraindikationen entsprechen denen des zentralen Venenkatheters: Koagulopathie, Infektion an der Punktionsstelle, bekannte Thrombose im Zielgefäß…