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ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…die Behandlung nicht durch Grenzwerte oder das Abwarten ergänzender Befunde verzögert werden. Eine Hämolyse ist bei Retikulozytose, erhöhter Laktatdehydrogenase, indirekter Hyperbilirubinämie und erniedrigtem Haptoglobin zu…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…parasitäre Infektionen sowie durch autoimmune Prozesse (wie Riesenzellmyokarditis, Sarkoidose oder eosinophile Myokarditis), toxische Reaktionen (Alkohol, Kokain, Krebstherapien) oder Strahlentherapie, können den AV Knoten und das…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Pankreatitis ist eine akute entzündliche Erkrankung des Pankreas. Klinisch ist das Krankheitsbild durch rasch einsetzende Schmerzen im Oberbauch gekennzeichnet, meist epigastrisch und häufig mit Ausstrahlung…

ArtikelProzeduren
Hautbiopsie: Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Diagnostische Biopsie vor der definitiven Chirurgie Entzündliche Dermatose Stanze 4 mm vom aktiven Rand, nicht aus dem Zentrum Epidermis und Dermis miterfassen Blasenbildende Dermatose Zwei…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

…sollten Anlass geben, die Diagnose zu überprüfen und gegebenenfalls eine Feinnadelpunktion durchzuführen. Hintergrund und Epidemiologie Die subakute Thyreoiditis ist eine seltene entzündliche Erkrankung. In einer…

ArtikelGeburtshilfe & Gynäkologie
Venöse Thromboembolie in der Schwangerschaft: Diagnostik und Therapie

…bei ovariellem Hyperstimulationssyndrom postpartale Blutung und Transfusion systemische Infektion entzündliche Erkrankung, Malignom oder relevante kardiopulmonale Erkrankung. Die Risikofaktoren wirken zusammen, und Kombinationen können eine stärkere…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Neurosyphilis oder eine andere ZNS Infektion. Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung: multiple Sklerose, Guillain Barré Syndrom, Autoimmunenzephalitis. Meningeosis carcinomatosa und ZNS Beteiligung bei hämatologischen Malignomen…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…sowie den aktiven Ausschluss von Infektion, Arzneimittelreaktion, Malignom, Embolie und anderen entzündlichen Erkrankungen. Klassifikationskriterien wurden für die Forschung entwickelt und dürfen nicht allein als Diagnosekriterien…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…Charcot Neuroosteoarthropathie genannt, ist ein entzündlicher und destruierender Prozess an Knochen und Gelenken von Fuß oder Sprunggelenk bei Personen mit peripherer Neuropathie. Diabetes ist die…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Muster peribronchiale Infiltrate Air Trapping Diese Befunde beschreiben verschiedene Aspekte der strukturellen und entzündlichen Ausprägung der Erkrankung. Bronchialwandverdickung und peribronchiale Infiltrate können bei Entzündung auftreten…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…Intraartikuläre Kortisoninjektion bei gesicherter entzündlicher oder arthrosebedingter Gelenkerkrankung. Kontraindikationen Infektion der Haut oder der Weichteile über der Punktionsstelle: über einen anderen Zugang punktieren oder darauf…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…Gastroparese, Achalasie Mundhöhle und Schlucken Schlechter Zahnstatus, schlecht sitzende Prothesen, Mundtrockenheit, Candidose, orale Tumoren, oropharyngeale Dysphagie Endokrin Hyperthyreose, Diabetes, Nebennierenrindeninsuffizienz, Hyperkalzämie, Hyperparathyreoidismus Infektiös Tuberkulose, HIV…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…diagnostischen Labortest, und Klassifikationskriterien dürfen weder eine Gesamtbeurteilung noch den aktiven Ausschluss von Infektionen, chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, anderen Vaskulitiden und monogener Autoinflammation ersetzen [1]. Das…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…liegt in vielen Kohorten nahe derjenigen der Allgemeinbevölkerung, die langfristige Morbidität ist jedoch erheblich. Kardiovaskuläre Erkrankungen, zerebrovaskuläre Ereignisse, Infektionen, Glukokortikoidkomplikationen und Aortenerkrankungen sind wichtige Ur

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…eines Perikardergusses sind Infektionen (viral, bakteriell, tuberkulös). Post Perikardiotomie Syndrom. Akuter transmuraler Myokardinfarkt. Ruptur der freien Ventrikelwand. Neoplasmen (insbesondere Brust und Lungenkrebs). Entzündliche Erkrankungen wie…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…sein können. Die Inzidenz der infektiösen Enzephalitis wird international auf etwa 1,5 bis 7 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr geschätzt, mit erheblicher…

ArtikelInfektionskrankheiten
Cytomegalievirus-Infektion (CMV): Diagnostik und Therapie

…Muttermilch und Blut sowie durch Transplantation oder transplazentare Übertragung. Bei Immungesunden verläuft die Primärinfektion meist asymptomatisch. Eine symptomatische Infektion äußert sich gewöhnlich als mononukleoseähnliches Krankheitsbild…

ArtikelInfektionskrankheiten
EHEC-Infektion: Diagnostik, HUS-Risiko und Management

…ist klinisch definiert durch mikroangiopathische hämolytische Anämie, Thrombozytopenie und akute Nierenschädigung. Etwa 5 bis 15 Prozent der Patienten mit symptomatischer Hochrisiko STEC Infektion entwickeln ein…

ArtikelInfektionskrankheiten
ZVK-assoziierte Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…unkomplizierter Infektion eines unverzichtbaren Langzeitkatheters erwogen werden, vor allem bei koagulasenegativen Staphylokokken oder empfindlichen Enterokokken. Dann wird eine systemische Antibiotikatherapie mit einem Antibiotika Lock und…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…6]. Hintergrund und Epidemiologie Definitionen Die akute Pyelonephritis ist eine Infektion des Nierenbeckens und des Nierenparenchyms, meist durch aszendierende Ausbreitung aus den unteren Harnwegen. Der…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…einer meist tödlichen Infektion zu einer behandelbaren chronischen Erkrankung entwickelt. Die Übertragung erfolgt vor allem durch sexuelle Exposition, gemeinsame Nutzung von Injektionsbesteck und Mutter Kind…

ArtikelInfektionskrankheiten
Lyme-Borreliose: Diagnostik und Therapie

…Borreliose ist eine durch Zecken übertragene Infektion mit Borrelia burgdorferi sensu lato . In Europa dominieren B. afzelii und B. garinii , weshalb Hautmanifestationen und Neuroborreliose im…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Die Pneumonie bei Erwachsenen ist eine akute Infektion des Lungenparenchyms, die in der Regel anhand neu aufgetretener Atemwegssymptome und eines dazu passenden Infiltrats in der…

ArtikelNephrologie
Peritonitis bei Peritonealdialyse: Diagnostik und Therapie

…Wechsel zur Hämodialyse und Tod einher [5,6]. Wichtige Infektionswege sind: Kontaktkontamination beim Konnektieren oder Diskonnektieren Infektion des Katheteraustritts oder des subkutanen Tunnels Translokation oder…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…erhebliche präsymptomatische Übertragung spricht [1]. Inkubationszeit und Infektiositätsdauer werden zudem durch frühere Infektion, Impfung, Alter und Immunsuppression beeinflusst. Das individuelle Risiko eines schweren Verlaufs ist…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

Zusammenfassung Hepatitis C wird durch das Hepatitis C Virus (HCV) verursacht und überwiegend über Blut übertragen. Die Infektion verläuft häufig asymptomatisch, bis sich eine fortgeschrittene…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

Akutzusammenfassung Ein Alkoholentzug entsteht nach abrupter Reduktion oder Beendigung eines lang andauernden und ausgeprägten Alkoholkonsums. Das Zustandsbild kann sich trotz messbarer oder hoher Alkoholkonzentration entwickeln…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…oder Infektion [15]. Ischialgie ist eine klinische Beschreibung von Beinschmerzen, die entlang des Nervenverlaufs ausstrahlen, und sollte genauer differenziert werden. Radikulärer Schmerz entsteht durch ektope…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Infektion der Haut über der Punktionsstelle. Vorausgegangene Strahlentherapie des Beckens auf der geplanten Seite (ergibt fibrotisches, nicht repräsentatives Mark; die Gegenseite wählen). Patientinnen und Patienten…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…Patient ist antibiotisch zu behandeln und unverzüglich durch Harnleiterschiene oder perkutane Nephrostomie zu entlasten. Die definitive Steintherapie wird aufgeschoben, bis die Infektion unter Kontrolle ist…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…Ausbreitung der Infektion Kleines oder unkooperatives Kind Bewegung führt zu Verletzungen Vorbereitung und Material Otoskopie: Otoskop mit geladener Batterie und saubere Einmaltrichter in mehreren Größen…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…durch Zugang zur Versorgung, sozioökonomische Lage, Verfügbarkeit von Arzneimitteln und Adhärenz [6]. Die Lupusnephritis geht mit einem erheblichen Risiko für chronische Nierenerkrankung, kardiovaskuläre Erkrankung, Infektion…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…eine stabile HIV , HBV oder HCV Infektion und eine früher behandelte Malignomerkrankung sind für sich genommen keine absoluten Kontraindikationen. Die Beurteilung muss den erwarteten Nutzen…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…angemessen. Eine Behandlung ist begründet durch das Risiko eines bleibenden Organschadens, eine progrediente Einschränkung der Lungenfunktion oder eine deutliche Beeinträchtigung von Symptomen und Lebensqualität [4]…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…nur ein Serotyp bekannt, sodass eine durchgemachte Infektion lebenslange Immunität verleiht und der Impfschutz die zirkulierenden humanen Genotypen abdeckt [1,3]. HAV kommt in zwei…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…7. Seidel Zeichen: reichlich Fluoreszein auftragen und im blauen Licht betrachten. Ein dunkler Strom von Kammerwasser, der durch den grünen Film dringt, bedeutet eine Perforation…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Probenentnahme bei Verdacht auf eine sexuell übertragbare Infektion, auch wenn Chlamydien und Gonokokken als Urinprobe oder als selbst entnommene Vaginalprobe ohne Spekulum abgenommen werden können…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…akute Atemwegsinfektion, die durch Influenza A oder B verursacht wird. Die typische Erkrankung beginnt abrupt mit Fieber, Husten, Kopfschmerzen, ausgeprägtem Krankheitsgefühl und Myalgien, doch die…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…Knochen innerhalb des letzten Tages: Die Flüssigkeit läuft durch das alte Loch aus. Infektion oder Verbrennung über der Punktionsstelle. Osteogenesis imperfecta und schwere Osteoporose (relativ)…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…SAMS Effekt von einer Nocebo Reaktion unterscheiden. Prädisponierende Faktoren Die Wahrscheinlichkeit für SAMS steigt bei höheren Statindosen sowie bei mehreren patienten und behandlungsbezogenen Faktoren: Alter…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Venenkatheters: Koagulopathie, Infektion an der Punktionsstelle, bekannte Thrombose im Zielgefäß. Bei mechanischer Trikuspidalklappenprothese darf die Elektrode nicht durch die Klappe geführt werden. Vorgehensordnung bei akuter…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…steigende berichtete Inzidenz ist wahrscheinlich zu einem großen Teil durch die bessere Verfügbarkeit von CT Venographie und MR Venographie sowie ein gestiegenes diagnostisches Bewusstsein zu…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hormondoping: medizinische Folgen und Management

…kumulative Exposition, Komorbiditäten und die Ziele des Patienten. Sofort einzuschätzen sind Suizidrisiko, Psychose, Manie, Thoraxschmerz, Herzinsuffizienz, Arrhythmie, Thromboembolie, Ikterus, schwere Infektion und Hypoglykämie. Die Basisdiagnostik…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetisches Fußsyndrom: Risikobewertung, Fußulkus und Therapie

…Deformitäten, Fußulzera, Infektionen, Osteomyelitis und Charcot Neuroosteoarthropathie. Bei allen Menschen mit Diabetes sollten die Füße mindestens einmal jährlich untersucht werden. Die Untersuchung soll einen Verlust…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…Sofort messen und ausgeprägte Hypoglykämie korrigieren Beginnzeitpunkt Exakte Uhrzeit des Symptombeginns oder des letzten symptomfreien Zeitpunkts dokumentieren NIHSS Vollständige Erhebung durch eine in der Schlaganfallversorgung…

ArtikelNephrologie
Ernährungstherapie bei Hämodialyse: Beurteilung und Maßnahmen

…Patienten und keine vollständige Ernährungstherapie. Ernährungsmaßnahmen sollten mit körperlichem Training, optimierter Dialyse, Korrektur der Azidose sowie Behandlung von Infektion, Inflammation, Depression, gastrointestinalen Symptomen und Kau…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…anderen hochkontagiösen Infektion dürfen sich nicht im gemeinsamen Wartebereich aufhalten. Vor umfangreicher Probenentnahme oder Transport sind unverzüglich der infektiologische Hintergrunddienst, die Krankenhaushygiene und bei Bedarf…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…Die meisten ambulant erworbenen Infektionen werden durch uropathogene Stämme von Escherichia coli verursacht. Weitere häufige Erreger sind Staphylococcus saprophyticus , Klebsiella pneumoniae , Proteus mirabilis und Enterokokken…