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ArtikelProzeduren
Harnblasenkatheterisierung

…intermittierendem Katheterismus (ISK) statt mit einem Dauerkatheter. Nicht indiziert ist ein Katheter dagegen allein wegen einer Inkontinenz, aus Bequemlichkeit bei hoher Pflegelast oder als Ersatz…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…2 bis 5 Tagen beendet werden kann, wenn der gesamte infizierte Knochen entfernt wurde und keine Weichteilinfektion verbleibt [1]. Klinische Abgrenzung Der Artikel behandelt die…

ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…Symptomlinderung behandelt. Fieber, eitrige Sekretion oder rasch zunehmende Entzündung sollten den Verdacht auf eine infizierte Thrombophlebitis wecken. Hintergrund und Epidemiologie Die oberflächliche Venenthrombose, auch oberflächliche…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…wichtigsten Ziele des Akutmanagements sind: 1. Rasche und ausreichende Analgesie. 2. Erkennen einer infizierten Obstruktion, einer Anurie, einer akuten Nierenschädigung oder einer gefährdeten Nierenfunktion. 3…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…Abszess oder eine emphysematöse Pyelonephritis? Ein obstruierter, infizierter Harntrakt ist ein urologischer Notfall. Eine Antibiotikatherapie ohne Harnableitung ist dann unzureichend. Die Urologie ist unverzüglich für…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Wunden mit verbliebenem Fremdmaterial oder devitalisiertem Gewebe, das nicht entfernt werden kann. Klinisch infizierten Wunden. Stark kontaminierten Wunden, bei denen seit der Verletzung viel Zeit…

ArtikelInfektionskrankheiten
EHEC-Infektion: Diagnostik, HUS-Risiko und Management

…rohes Gemüse, Sprossen, Obst oder andere mit Dung kontaminierte Lebensmittel kontaminiertes Trinkwasser oder Badewasser direkten Kontakt mit Rindern, Schafen oder Ziegen Kontakt mit infizierten Personen,

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…2]. In Schweden konzentriert sich Hepatitis C auf Personen, die Drogen injizieren oder früher injiziert haben, Infektionen kommen aber auch bei Personen vor, die vor…

ArtikelInfektionskrankheiten
Lyme-Borreliose: Diagnostik und Therapie

…wird durch das Vorkommen von Zecken, den Anteil infizierter Zecken und den Aufenthalt des Einzelnen in zeckenhaltiger Vegetation bestimmt. Zecken finden sich nicht nur im…

ArtikelEchokardiographie
Tachykardie-induzierte Kardiomyopathie

…ventrikulärer Frequenzen führt (Tabelle 1). Kinder und gesunde Erwachsene können ebenfalls eine Tachykardie induzierte Kardiomyopathie entwickeln (Gopinnathair et al). Die Langzeitprognose ist ausgezeichnet und die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

Zusammenfassung Eine Insulintherapie bei Typ 2 Diabetes ist indiziert bei ausgeprägter symptomatischer Hyperglykämie, Katabolie, Verdacht auf Insulinmangel, Schwangerschaft, akuter Erkrankung sowie dann, wenn das individualisierte…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Erythropoetin und Eisen bei Anämie: Indikationen und Dosierung

…Eisenmangel und, bei bestimmten Erkrankungen, bei funktionellem Eisenmangel indiziert. Erythropoese stimulierende Substanzen (ESA) kommen dagegen vor allem bei renaler Anämie infolge chronischer Nierenkrankheit, bei palliativer…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…Typen von Kardiomyopathien (z.B. ischämische Kardiomyopathie, Tachykardie induzierte Kardiomyopathie, diabetische Kardiomyopathie usw.) letztendlich zu einer ventrikulären Dilatation führen können. Der Begriff dilatative Kardiomyopathie bezieht…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…und steril erfolgt und dass die Proben richtig versandt werden. Kortison darf niemals in ein Gelenk injiziert werden, in dem eine Infektion nicht ausgeschlossen ist…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…2. Indikationen und Zielgruppen Der Test ist indiziert zur: Bewertung der funktionellen Leistungsfähigkeit bei Herz oder Lungenerkrankungen. Quantifizierung der Geh / Ausdauerleistung vor und nach Therapie…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…klinisch und beruht auf Anamnese und neurologischem Status; eine routinemäßige Bildgebung ist ohne Warnsymptome nicht indiziert und bleibt persistierenden, progredienten oder operativ relevanten Fällen vorbehalten…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…Sinusknoten. Das Auftreten eines AV Blocks (AVB) bei entzündlichen Prozessen indiziert oft eine Beteiligung des Septums und ist ein Prädiktor für einen ungünstigen Krankheitsverlauf. Darüber…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…Intoxikation (siehe den eigenen Text zur Magenspülung). Nach einer unkomplizierten Bauchoperation ist die Sonde dagegen nicht routinemäßig indiziert; sie verlängert die Zeit bis zur wiederhergestellten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebenniereninzidentalom: Abklärung und Verlaufskontrolle

…werden stattdessen die cortisolassoziierten Komorbiditäten jährlich kontrolliert. Eine Operation ist indiziert bei klinisch relevanter Hormonüberproduktion und bei Malignitätsverdacht. Bei MACS wird die Entscheidung individuell anhand…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

…aus. Eine Antikoagulation ist bei kardioembolischer Genese, dokumentierter Thrombose oder Thrombophilie in der Regel indiziert, Wahl und Dauer der Therapie müssen jedoch individualisiert werden, da…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…und Sehfunktion titriert. Die Behandlung eines Makroprolaktinoms mit Sehstörung ist zügig einzuleiten und engmaschig zu überwachen. Eine transsphenoidale Operation ist indiziert bei Dopaminagonistenresistenz, Unverträglichkeit, Liquorrhö…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…und können häufig in großen Abständen kontrolliert oder aus der Nachsorge entlassen werden. Eine Operation ist indiziert bei maligner oder malignitätsverdächtiger Zytologie, lokal invasiver Erkrankung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Struma: Diagnostik und Therapie

…kann für eine einheitliche Risikoklassifikation verwendet werden. Eine Computertomographie von Hals und oberem Mediastinum ist bei Verdacht auf retrosternale Ausdehnung oder Atemwegskompression indiziert. Eine euthyreote…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…eine aktive Gefäßentzündung nicht aus, insbesondere nicht unter Tocilizumab Therapie. Eine Revaskularisation ist indiziert bei drohender oder manifester Organischämie, schwerer renovaskulärer Hypertonie, symptomatischer koronarer Herzkrankheit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…vor Therapiebeginn zu klären. Eine Testosterontherapie ist bei gesichertem, symptomatischem Hypogonadismus indiziert, wenn reversible Ursachen behoben wurden und keine Kontraindikationen vorliegen. Die Behandlung verbessert vor…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…sofern dies vertragen wird. Eine prophylaktische Operation ist indiziert bei Symptomen, bei einem Durchmesser ≥5,5 cm in der Aortenwurzel oder der Aorta ascendens sowie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

…werden, ist jedoch bei Herzinsuffizienz und Ödemneigung zu vermeiden. Basalinsulin ist indiziert bei ausgeprägter oder symptomatischer Hyperglykämie, Katabolie oder wenn andere Therapien nicht ausreichen. Der…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…verteilt [1]. In Gebieten mit hoher Endemizität infizieren sich die meisten Menschen früh in der Kindheit und haben wenige oder keine Symptome. Mit verbesserter Hygiene…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…Die Langzeitbehandlung richtet sich auf die Grunderkrankung. Eine Langzeitsauerstofftherapie ist bei stabiler, ausgeprägter Ruhehypoxämie indiziert, nicht allein bei Dyspnoe. Eine nächtliche Heimbeatmung kann bei chronischer…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…einer Progression zum AV Block dritten Grades (vollständiger Herzblock) erhöht. Ein Herzschrittmacher ist indiziert, wenn ein höhergradiger AV Block dokumentiert ist oder bei unklarer Synkope…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…oder Frauen mit ≥ 3 Punkten ist eine Antikoagulation i. d. R. indiziert. Limitationen Beide Scores berücksichtigen nicht alle möglichen Risikofaktoren (z. B. linkes Vorhofohr Thrombus…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…Beatmungsbeutel sowie Ausrüstung und Kompetenz zur erweiterten Reanimation im Raum. Zwei Personen: eine, die injiziert und überwacht, und eine, die die Muskelfunktion beurteilt und dokumentiert…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…vom Symptomstatus oder vom dokumentierten Ausmaß der Ischämie. Beim chronischen Koronarsyndrom ist eine Revaskularisation insbesondere dann indiziert, wenn eine funktionell signifikante Erkrankung trotz leitliniengerechter medikamentöser…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Intoxikation (Vergiftung)

…In anderen Ländern Pralidoxim statt Obidoxim; Eigenschutz beachten Carbamate Atropin Oxime sind in der Regel nicht indiziert Cyanid Hydroxocobalamin, Natriumthiosulfat Hydroxocobalamin ist Mittel der Wahl…

ArtikelEKG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…z.B. Betablocker bei Herzinsuffizienz) fortgesetzt werden, was bedeutet, dass ein Herzschrittmacher indiziert ist, um die Behandlung mit diesem Medikament fortzusetzen. Es ist anzumerken, dass…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…meist 30–60 Sekunden. 8. Den Zyklus wiederholen, wenn dies gemäß der obigen Tabelle indiziert ist. 9. Kontrollieren, dass die gesamte Läsion einschließlich des Sicherheitsabstands…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…fast ausnahmslos einen Herzschrittmacher erhalten. Bei Mobitz Typ 2 mit breiten QRS Komplexen ist der Herzschrittmacher auch ohne Symptome indiziert. Alle Fälle von AV Blöcken…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…anderem in CACNA1A, ATP1A2 oder SCN1A vorliegen können. Eine genetische Diagnostik ist bei gewöhnlicher Migräne nicht indiziert, kann aber bei familiärer hemiplegischer Migräne, atypischen neurologischen…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

…und Bypassangiographie. Findet sich keine reversible Ursache, ist bei überlebtem Kammerflimmern ein implantierbarer Kardioverter Defibrillator (ICD) zur Sekundärprävention indiziert. Der Betablocker wird fortgeführt. Bei wiederholten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…STEMI wird eine Reperfusionstherapie empfohlen. Mehr als 12 Stunden nach Symptombeginn: Eine primäre PCI ist weiterhin indiziert bei anhaltenden ischämischen Beschwerden, hämodynamischer Instabilität oder lebensbedrohlichen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…auf Überwachungsstation oder Intensivstation), rascher Zugang zur Reperfusion (Primär PCI oder Fibrinolyse) sowie verstärkte Nachsorge indiziert. Bei niedriger Punktzahl kann das Risiko als eher günstig…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…akuter dekompensierter Herzinsuffizienz ist VHF mit rascher Kammerantwort besonders relevant. Eine Kardioversion ist im Allgemeinen nicht unmittelbar indiziert, wenn der Patient weiterhin deutlich dekompensiert ist…