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ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Lungenfunktionsprüfung und eine Gesamtbeurteilung von Organfunktion, Komorbiditäten, operativem Risiko und psychosozialen Voraussetzungen. Der Organblock wird mit drei Anastomosen implantiert, an Trachea, rechtem Vorhof und Aorta…

ArtikelEchokardiographie
Hämodynamische Prinzipien und Berechnungen

…Schweregrad von Stenosen und Insuffizienzen usw. zu berechnen. Diese Berechnungen basieren auf einfachen mathematischen Gleichungen, die auf hämodynamischen Prinzipien basieren. Es ist von grundlegender Bedeutung…

ArtikelEchokardiographie
Proximal Isovelocity Surface Area (PISA)

…da es dem Untersuchenden ermöglicht, die Fläche von Stenosen und Insuffizienzen zu berechnen. Solche Flächenschätzungen sind grundlegend für das Management von Klappenerkrankungen wie Aortenklappenstenose, Aorteninsuffizienz…

ArtikelEchokardiographie
Die Kontinuitätsgleichung (Prinzip der Kontinuität)

…Regel gibt es keine (oder nur eine vernachlässigbare) Insuffizienz in der Aortenklappe. Die Prävalenz von Trikuspidalklappeninsuffizienzen und Pulmonalklappeninsuffizienzen ist hingegen relativ hoch Um den Fluss …

ArtikelWissensbasis
Rechtsherzinsuffizienz

…das Septum nach links, der linke Ventrikel wird D förmig, und seine Füllung und sein Schlagvolumen nehmen ab [1]. Eine Volumenbelastung eines insuffizienten rechten Ventrikels…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…Die arterielle Blutgasanalyse ist die Referenzmethode zur Klassifikation der respiratorischen Insuffizienz. Eine venöse Blutgasanalyse kann zu einer ersten Einschätzung von pH Wert und Hyperkapnierisiko beitragen…

ArtikelWissensbasis
Dyspnoe: Ursachen, Abklärung, Diagnostik

…nach der identifizierten Ursache, während eine ausgeprägte respiratorische Insuffizienz eine erweiterte Atemunterstützung und Intensivbehandlung erfordern kann. Definition und klinische Bedeutung der Dyspnoe Ein subjektives und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…der Gewebeperfusion nach Wiederherstellung des epikardialen Blutflusses ab. Eine mikrovaskuläre Obstruktion kann trotz erfolgreicher PCI aufgrund einer endothelialen Dysfunktion, der Interaktion von Leukozyten und Thrombozyten…

ArtikelEchokardiographie
Pulmonalklappeninsuffizienz

…rechtsventrikulären Volumenüberlastung, die nach und nach zu einer rechtsventrikulären Insuffizienz führt. Der Ventrikel und der rechtsventrikuläre Ausflusstrakt dilatieren, was die Insuffizienz weiter verschärft. Der proximale…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…sind eine Aortendissektion, Endokarditis und Trauma. Chronische Aortenklappeninsuffizienz Wenn sich die Aortenklappeninsuffizienz langsam fortschreitend entwickelt, passt sich der Ventrikel der Volumenbelastung an. Leider bedeutet die…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…RSV jedoch eine Pneumonie, eine respiratorische Insuffizienz und eine Verschlechterung der Grunderkrankung verursachen. Klinisch lässt sich die Infektion nicht sicher von Influenza, COVID 19 oder…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…andere ist unterstützend. Dieselbe Kompression an einem Bein mit arterieller Insuffizienz kann jedoch eine Nekrose und im schlimmsten Fall eine Amputation verursachen. Die entscheidende Maßnahme…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Behandlung beruht auf Alkohol und Rauchstopp, Schmerztherapie nach dem Stufenschema, Enzymsubstitution bei exokriner Insuffizienz sowie endoskopischer oder chirurgischer Therapie bei obstruktiven Schmerzen und lokalen Komplikationen…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…und der Kreislaufbeeinträchtigung wider. Zu den Merkmalen, die mit einer ungünstigen Kurzzeitprognose assoziiert sind, gehören: Tachykardie Niedriger systolischer Blutdruck Respiratorische Insuffizienz, manifestiert durch Tachypnoe und…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Winkel von 45–60° zur Haut aufsuchen. Bis 20 mmHg über den Punkt aufpumpen, an dem das Signal verschwindet, langsam ablassen (2 mmHg/s) und…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…Von dort fließt es zurück in die linke Kammer und steigert dort die Volumenbelastung. Daher führt eine akute Insuffizienz zu einem plötzlichen Anstieg der Vorlast…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…Nebenwirkungen und, nach individueller Abwägung, das prostataspezifische Antigen (PSA) werden strukturiert kontrolliert. Ein Hämatokrit von 54 Prozent oder höher erfordert eine Therapiepause oder Dosisreduktion sowie…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…eine schwere respiratorische Insuffizienz geht. Die periphere venöse Blutgasanalyse ist einfacher zu gewinnen und kann für eine erste Beurteilung von pH Wert und metabolischer Komponente…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Die Kombination aus Hypertonie, Hypokaliämie und renalem Kaliumverlust sollte eine Bestimmung von Renin und Aldosteron nach sich ziehen [1,2]. Die Ursache ist parallel zum…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…posttraumatische Insuffizienz und eine arzneimittelinduzierte Hypophysitis leicht übersehen werden [3]. Die Hypophyseninsuffizienz ist mit erhöhter Morbidität und vorzeitiger Mortalität verbunden. In einer Metaanalyse von 12…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…führt zu einer Insuffizienz. Mitralklappenstenose Die Mitralklappenstenose ist definiert als eine Verengung der Mitralklappenöffnung. Es gibt viele Ursachen für eine Mitralklappenstenose, von denen die häufigsten…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Stunden nach endotrachealer Intubation. Aspirationspneumonie: infektiöse Pneumonie nach Aspiration von kolonisiertem oropharyngealem oder gastralem Inhalt. Aspirationspneumonitis: chemische Lungenschädigung nach Aspiration, häufig mit plötzlicher Hypoxämie und…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappeninsuffizienz

…rheumatischen Herzklappenerkrankungen. Die Insuffizienz gilt als schwerwiegend, wenn der Durchmesser des Trikuspidalannulus 4 cm beträgt. Eine hochgradige Trikuspidalklappeninsuffizienz führt zu rechtsventrikulärer und atrialer Dilatation. Eine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Vulnerable Plaque und Mechanismen des akuten Koronarverschlusses

…an einer Stelle bilden, die zuvor nur leicht oder mittelgradig stenosiert war. Plaqueruptur Rupturgefährdete Plaques enthalten typischerweise ein großes Lipidreservoir, zahlreiche Makrophagen oder Schaumzellen und…

ArtikelKlinische Symptome
Beinschwellung

…Sie Beginn und Verlauf, Ein oder Beidseitigkeit sowie Schmerzen, Fieber und Trauma. Fragen Sie gezielt nach Risikofaktoren für venöse Thromboembolien: Immobilisation, Operation innerhalb von 4…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…zur Früherkennung von hämodynamischer Instabilität, bevor Hypotonie oder ausgeprägte Tachykardie isoliert auftreten. Eine erhöhte SI korreliert mit einem erhöhten Bedarf an Massivtransfusion, Intensivaufnahme und Mortalität…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…HPA Achse nach langdauernder Glukokortikoidtherapie. Ein basales Morgencortisol im Graubereich. Ein Morgenwert unter etwa 100 nmol/l spricht stark für eine Insuffizienz, und ein Wert…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

Die nachstehenden Referenzwerte stammen aus den Konsensusdokumenten der American Society of Echocardiography (ASE) und der European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI). Über das Inhaltsverzeichnis lässt…