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ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…verändertes Atemmuster, steigender Blutdruck mit Bradykardie. Bekannter oder vermuteter intrakranieller Raumforderungsprozess mit Masseneffekt und Mittellinienverlagerung. Laufende Antikoagulation oder ausgeprägte Koagulopathie. Eine Thrombozytenzahl unter 50 × 10⁹…

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

…Therapie möglich ist. Eine kraniale CT vor der Lumbalpunktion ist vor allem bei Hinweisen auf eine Raumforderung oder eine drohende Einklemmung erforderlich, nicht allein wegen…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…B. kardiale Arrhythmie, akute Myokardinfarkt, Lungenembolie, intrakranielle Blutung) zu differenzieren. Die SFSR wurde entwickelt, um in der Erstversorgung eine einfache, reproduzierbare Entscheidungshilfe zu bieten, welche…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Acetylsalicylsäure in der Primärprävention: Aktuelle Empfehlungen

…Präventionsbehandlung. Bei Menschen ohne manifeste ASCVD muss die potenzielle Reduktion nichttödlicher Myokardinfarkte und ischämischer Schlaganfälle gegen klinisch relevante gastrointestinale und intrakranielle Blutungen abgewogen werden. Evidenz…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…einer Aneurysmaruptur strömt Blut unter arteriellem Druck in den Subarachnoidalraum. Die Blutung kann sich gleichzeitig in andere intrakranielle Kompartimente ausbreiten. Eine intraventrikuläre Blutung ist häufig…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…Unmittelbar behandelbare Bedrohungen ausschließen: Hypoxie, Hypoglykämie, Kreislaufversagen, Sepsis, Schlaganfall, intrakranielle Blutung, epileptischer Anfall, Intoxikation und schwerer Entzug. 4. Feststellen, ob der Zustand neu aufgetreten oder…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…zwei Wochen nach dem letzten Symptom [8]. Eine hochgradige intrakranielle Atherosklerose wird in erster Linie mit intensiver medikamentöser Sekundärprävention behandelt, nicht mit routinemäßiger Stentimplantation [9]…

ArtikelChirurgie & Trauma
Schädel-Hirn-Trauma bei Erwachsenen: Beurteilung und Management

Zusammenfassung Das Schädel Hirn Trauma umfasst ein Spektrum von der Gehirnerschütterung mit unauffälliger Computertomographie (CT) bis zur lebensbedrohlichen intrakraniellen Blutung, Hirnschwellung und Einklemmung. Die initiale…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…Leberinsuffizienz mit Koagulopathie. Schwere unkontrollierte Hypertonie. Kürzlich zurückliegende intrakranielle Blutung ohne erneute Nutzen Risiko Abwägung. Fehlende Möglichkeit zu Blutentnahmen und Verlaufskontrolle: relativ, in der Praxis…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…mit niedermolekularem Heparin. Ein venöses Infarktödem oder eine durch die CVT verursachte intrakranielle Blutung ist für sich genommen keine Kontraindikation gegen eine Antikoagulation. Nach klinischer…

ArtikelAdipositas
Adipositaschirurgie: Verfahren, Indikationen und Ergebnisse

…assoziierte steatotische Lebererkrankung, insbesondere Steatohepatitis oder Fibrose belastungsabhängige Arthrose und eingeschränkte Mobilität polyzystisches Ovarsyndrom und adipositasbedingte Infertilität idiopathische intrakranielle Hypertension schwere gastroösophageale Refluxkrankheit, sofern ein…

ArtikelReanimation
EKG-Interpretation nach ROSC

…Hypoxie, Intoxikation, intrakranielle Blutung) spricht dagegen. Weitere EKG Befunde nach ROSC Pathologische Q Zacken. Verursacht ein akuter kompletter Verschluss einer epikardialen Koronararterie (STEMI) den Herz…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…geben, nicht als automatische Kontraindikation zur Antikoagulation. Je höher der Score, desto höher die jährliche Rate größerer Blutungen (intrakranielle, hospitalisierungs oder transfusionspflichtige Ereignisse). 4. Klinische…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…akuter Visusverlust, fokal neurologische Defizite, Zeichen einer intrakraniellen Hypertension, ein Budd Chiari Syndrom oder ein vermutetes Aneurysma erfordern ein notfallmäßiges Vorgehen. Hintergrund und Epidemiologie Das…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Status und Elektrolyte auf der Intensivstation Neurologische Überwachung Parameter Ziel Kommentar : : : Intrakranieller Druck (ICP) < 22 mmHg Behandlungsschwelle beim Schädel Hirn Trauma Zerebraler Perfusionsdruck (CPP…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…Hypothermie Erhöhter intrakranieller Druck Irreversible Ursachen einer Sinusknotendysfunktion Altersbedingte degenerative Krankheit (Fibrose) Myokard Ischämie/Infarkt Läsionen aufgrund einer Herzoperation Myokarditis Kollagenosen Amyloidose Risiko einer supraventrikulären…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Augen , Nasennebenhöhlen oder Mittelohrchirurgie 1 Woche Thorax oder Abdominalchirurgie 4 Wochen Neurochirurgie oder intrakranielles Aneurysma Rücksprache mit dem zuständigen Facharzt Aortenaneurysma 6 cm Relativ, forcierte…

ArtikelNeurologie
TIA: Akutdiagnostik und Sekundärprävention

…eine symptomatische Karotisstenose und Vorhofflimmern. Die Akutdiagnostik umfasst zerebrale Bildgebung, Gefäßbildgebung vom Aortenbogen bis zu den intrakraniellen Gefäßen, EKG und gezielte Laboruntersuchungen. Die Magnetresonanztomographie (MRT…

ArtikelNeurologie
Akuter Schlaganfall und Thrombolyse: Kurzübersicht

…Gabe dokumentieren. 12. Überwachung sowie das Vorgehen bei intrakranieller Blutung und Angioödem vorbereiten. Zuallererst Maßnahme Kommentar : : P Glukose Eine Hypoglykämie kann einen Schlaganfall imitieren. Sofort…

ArtikelNephrologie
Hyponatriämie: Kurzübersicht zu Abklärung und Korrektur

…zusammen mit deutlicher neurologischer Beeinträchtigung Atemversagen oder Atemstillstand Klinische Zeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks oder einer drohenden Einklemmung Mittelschwere Symptome Neu aufgetretene Verwirrtheit Ausgeprägter Kopfschmerz…

ArtikelEKG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…Fieber. Endokarditis. Operationen am Herzen (können permanente Bradykardien verursachen). Hypothyroidismus. Medulläre Läsionen. Erhöhter intrakranieller Druck. Allgemeine Hypoxie. Generalisierte Hypoxie. Autonomisches Nervensystem Neurokardiogene Synkope. Karotissinus Hypersensitivität…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusbradykardie: Definitionen, EKG, Ursachen und Behandlung

…im Sinusknoten. Sie können auch Reizleitungsstörungen verursachen (z. B. AV Block). Erhöhter intrakranieller Druck (manifestiert sich mit Sinusbradykardie und Bluthochdruck). Hypothyreose . Hypothermie . Hyperkaliämie . Abbildung 1…