…VHF) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Vernakalant stellt eine intravenös verabreichte anti­arrhythmische Therapieoption zur raschen Kardioversion bei Patientinnen und Patienten mit symptomatischem, neu aufgetretenem oder…

…wenn eine neue Thrombose auftritt. Klinische Abgrenzung und Anwendungsbereich Dieser Artikel behandelt die therapeutische kontinuierliche intravenöse UFH Infusion bei Erwachsenen. Nicht behandelt werden die prophylaktische…

…jetzt aufgeklebt, nicht erst beim ersten Kammerflimmern. Der Patient bleibt kontinuierlich am Monitor mit sicherem venösem Zugang. Ein 12 Kanal EKG zwischen den Episoden, Kalium…

…Blutdruck, Bewusstseinslage und Zeichen einer Herzinsuffizienz zu evaluieren. Bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt ist die kontinuierliche EKG Überwachung essenziell, um Rhythmus und Frequenz zu objektivieren…

…Patienten aber nicht verzögern. Die kontinuierliche Glukosemessung bildet die interstitielle Glukose ab und läuft der Blutglukose bei raschen Veränderungen zeitlich hinterher. Druck auf den Sensor…

…weitere 8 mg intravenös langsam geben. Eine schnelle Injektion erhöht das Risiko nikotinerger Effekte mit paradox zunehmender Schwäche. 6. Den gewählten Befund kontinuierlich während des…

Klinische Anwendung Diese Übersicht ist eine Kurzübersicht über intravenöse blutdrucksenkende Arzneimittel beim hypertensiven Notfall. Sie fasst Wirkmechanismus, Wirkeintritt, Wirkdauer, Dosierung, Nebenwirkungen und wichtige Vorsichtsmaßnahmen zusammen…

…Blutdruck, periphere Perfusion, zwei intravenöse Zugänge und kontinuierliche EKG Überwachung. Volumen bei wahrscheinlicher Hypovolämie, aber wiederholte blinde Bolusgaben beim kardiogenen toxischen Schock vermeiden D Plasmaglukose…

…Herzfrequenz und kontinuierliches EKG überwachen. Möglichst zwei intravenöse Zugänge anlegen. Einen intraossären Zugang verwenden, wenn ein intravenöser Zugang nicht rasch zu erreichen ist und eine…

…Lähmungen, respiratorische Beeinträchtigung, Rhabdomyolyse oder eine gleichzeitige Digitalistherapie rechtfertigen eine Überwachung und in der Regel eine intravenöse Kaliumgabe. Orales Kaliumchlorid ist Mittel der ersten Wahl…

…korrigiert, nicht vorher. Vorbereitung und Material Ultraschall mit Sektorschallkopf (derselbe Schallkopf wie bei der Echokardiografie) und steriler Schallkopfhülle. Kontinuierliche EKG , Blutdruck und Sättigungsüberwachung; Defibrillator bereit…

Zusammenfassung Die eigene Insulinpumpe und das kontinuierliche Glukosemonitoring System (CGM) des Patienten können während eines Krankenhausaufenthalts häufig beibehalten werden, wenn der Patient medizinisch stabil, kognitiv…

…ersten medizinischen Kontakt ein auswertbares 12 Kanal EKG schreiben, eine kontinuierliche Rhythmusüberwachung anschließen, einen intravenösen Zugang sichern, Kreislauf und Blutungsrisiko beurteilen sowie gefährliche Differenzialdiagnosen ausschließen…

…und Abgrenzung Kurzübersicht für den Bereitschaftsdienst bei Verdacht auf eine Sepsis bei Erwachsenen: rasche Erkennung, mikrobiologische Probengewinnung, empirisches intravenöses Antibiotikum, Volumen, Vasopressor und frühe Herdsanierung…

…1]. Die ersten Minuten 1. Patienten aufsetzen und körperliche Anstrengung minimieren. 2. Kontinuierliche Pulsoxymetrie und EKG anschließen. 3. Sauerstoff bei Hypoxämie geben. 4. Sofort mit…

…nicht danach, ob ein fulminanter Typ 1 Diabetes bereits bestätigt ist. Unverzüglich mit intravenöser Flüssigkeit, Insulin und Kalium nach etabliertem Ketoazidose Protokoll behandeln. Nicht auf…

…Obstruktion nicht aus. Alle Patienten mit Verdacht auf Ileus müssen umgehend beurteilt werden. Peritonitis, kontinuierliche oder zunehmende Schmerzen, hämodynamische Beeinträchtigung, metabolische Azidose, steigendes Laktat oder…

…fachärztlich geleitete Therapie. Eine aktive proliferative Lupusnephritis wird mit Glukokortikoiden in Kombination mit Mycophenolat oder niedrig dosiertem intravenösem Cyclophosphamid behandelt. Belimumab oder ein Calcineurininhibitor können…

…beurteilen. Kontinuierliche EKG Überwachung und Pulsoxymetrie anschließen. Den Blutdruck nach klinischem Bedarf wiederholt messen. Ein 12 Kanal EKG schreiben. Mindestens einen funktionierenden intravenösen Zugang legen…

…ist. Es gilt als das effektivste Antiarrhythmikum zur Suppression ventrikulärer Arrhythmien (VA) und wird intravenös bei lebensbedrohlichen Rhythmusstörungen sowie oral zur chronischen Therapie eingesetzt. Die…

…oder gleichzeitig mit der ersten Antibiotikadosis gegeben, bei Erwachsenen 10 mg intravenös alle 6 Stunden über 4 Tage. Die Behandlung senkt das Risiko für Hörverlust…

…Anschließend wird das Wasserdefizit bevorzugt enteral mit Wasser ausgeglichen, andernfalls intravenös mit Glukose 50 mg/mL. Bei chronischer Hypernatriämie oder unbekannter Dauer ist ein pragmatisches…

…vom Blutdruckwert allein [2]. Ein stark erhöhter Blutdruck ohne akute Organschädigung soll in der Regel nicht rasch intravenös gesenkt werden. Die orale Therapie wieder ansetzen…

…Behandlung darf jedoch niemals verzögert werden. Erwachsene erhalten Hydrocortison 100 mg intravenös oder intramuskulär und eine rasche Infusion isotoner Natriumchloridlösung, anschließend Hydrocortison 200 mg pro…

…ist einfach: zwei Versuche oder 90 Sekunden, dann intraossär. Indikationen Periphere Venenverweilkanüle (PVK): Intravenöse Arzneimitteltherapie, Volumengabe oder Blutprodukte. Kontrastmittel bei der Computertomografie (erfordert einen großlumigen…

…des Herzrhythmus zur Verfügung [2]: Medikamentöse Therapie : Magnesiumsulfat 2 g intravenös ist unabhängig vom Serummagnesium die Therapie der ersten Wahl und kann bei erneuten Episoden…

…Leitlinie von 2010 empfiehlt 200 mg dreimal täglich, vorzugsweise intravenös und vor einer Kohlenhydratzufuhr (Empfehlungsgrad C) [4]. Der Unterschied spiegelt die schwache Evidenz zur optimalen…

…legen und die stündliche Diuresemessung beginnen. 5. Bei symptomatischer Salicylatintoxikation einen Bolus Natriumbicarbonat 1–2 mmol/kg intravenös geben. Bei einem Erwachsenen entspricht das größenordnungsm

…Intravenöse Antibiotika Präparat eGFR 90 60 89 30 59 15 29 <15 : : : : : : Benzylpenicillin 1 3 g x 3 1 3 g x 3 1 3…

…Nahrungsmittel im Vordergrund, bei Erwachsenen Medikamente und Insektengifte. Medikamentös ausgelöste Reaktionen nach intravenöser Gabe verlaufen oft besonders schnell. Warnzeichen vor dem Stillstand Allgemein : Unruhe, Angst…

…auslösen, rechtzeitige Oxygenierung kann ihn verhindern. 2. Kristalloide Volumenboli : 500 ml einer balancierten kristalloiden Lösung intravenös oder intraossär. Nach jedem Bolus werden Blutdruck, Herzfrequenz, Rekapillarisierungszeit…

…manuell gezählt. Naloxon 0,4 mg/ml bereitgelegt und geprüft , bevor die erste Dosis intravenös gegeben wird. Sauerstoff mit Maske und Beatmungsbeutel verfügbar. Das Opioid…

…auf die QT Zeit abgeleitet und Kalium sowie Magnesium bestimmt werden. Bei polymorpher VT mit verlängerter QT Zeit ist Magnesium intravenös die etablierte Erstmaßnahme. 4…

…langsame Technik Unterschätzt. Methoden wie die nach Cunningham funktionieren am besten ganz ohne Sedierung Orale oder intravenöse Analgesie Opioid intravenös titriert, möglichst mit einem Antiemetikum…

…Injektion abgenommen und gekühlt behandelt. 4. 0,25 mg Tetracosactid intravenös langsam injizieren. Die intramuskuläre Gabe ist eine gleichwertige Alternative, wenn kein Venenzugang vorhanden ist…

…durch die Klappe geführt werden. Vorgehensordnung bei akuter Bradykardie Atropin wird in Dosen von 0,5–1 mg intravenös gegeben, wiederholt alle drei bis fünf…

…extrem kurzen Halbwertszeit und der schnellen zellulären Aufnahme ist eine langsame intravenöse Infusion in der Regel ungeeignet; stattdessen ist ein rascher intravenöser Bolus zwingend erforderlich…

…praxisnahe Kurzübersicht für Notfallmediziner beim Verdacht auf einen akuten ischämischen Schlaganfall. Sie umfasst Zeitfenster, Indikationen und Kontraindikationen der intravenösen Thrombolyse, die gewichtsadaptierte Tenecteplase Dosis, Blutdruckgrenzen…

…tiefen, geschlossenen Infektionsfokus erfordern eine akute stationäre Behandlung, intravenöse Antibiotika und eine chirurgische Beurteilung [1]. Bei leichter Infektion genügt in der Regel eine orale Therapie…

…Unkomplizierte Abszesse werden mit Inzision und Drainage ohne Antibiotika behandelt. Eine intravenöse Therapie mit Benzylpenicillin, Cloxacillin oder Clindamycin und eine stationäre Aufnahme kommen bei systemischer…

…Angst, Schwindel, Synkope Kühle Umgebung, kalte intravenöse Flüssigkeit (1 bis 2 l Kristalloid, Rate 500 ml/h), kalte Dusche, Eispackungen Hitzschlag (über 40 °C) Neurologische…

…Zielorganen. Obwohl eine Blutdrucksenkung erforderlich ist, benötigen diese Patienten im Allgemeinen weder eine stationäre Aufnahme noch eine intravenöse Behandlung. Bei manchen Patienten mit akuten Schmerzen…

…Orales Doxycyclin ist bei den meisten Formen der frühen europäischen Neuroborreliose ebenso wirksam wie intravenöses Ceftriaxon. Eine intravenöse Therapie wird vor allem bei parenchymatöser Erkrankung…

…Bedarf Flüssigkeitsrestriktion sowie einem Schleifendiuretikum behandelt. Ein hypertensiver Notfall mit akuter Organschädigung erfordert intensivmedizinische Versorgung und eine titrierbare intravenöse Therapie. Eine Dialyse wird bei therapierefraktärem…

…eine Abflussbehinderung, meist ein Harnleiterstein mit Hydronephrose? 3. Benötigt der Patient eine intravenöse Antibiotikatherapie und eine stationäre Behandlung? 4. Besteht ein Risiko für resistente Erreger?…

…trotz negativer Erstuntersuchung sollte eine ergänzende Bildgebung erfolgen. Eine intravenöse Thrombolyse soll beim dissektionsbedingten ischämischen Schlaganfall nicht vorenthalten werden, wenn die üblichen Kriterien erfüllt sind…

…Reperfusionsstrategie) sowie Ressourcensteuerung. Ursprünglich im Sub Versuch der Studie Intravenous nPA for Treatment of Infarcting Myocardium Early II (InTIME II) abgeleitet, wurde er zur einfachen…

…aureus , Enterokokken oder Candida [1,2]. Bei Sepsis oder septischem Schock wird unmittelbar nach Abnahme der Kulturen eine empirische intravenöse Therapie begonnen, die Staphylokokken und…

…Bieten Sie Lachgas, eine orale oder intravenöse Analgesie oder vorab eine Prozedursedierung an. Eine unzureichende Schmerzlinderung ist der häufigste Grund für eine unvollständig durchgeführte Drainage…

…Aortendissektion, akutes Nierenversagen, Präeklampsie); intravenöse Therapie mit kontrollierter Senkung, in der Regel um höchstens 25 % in der ersten Stunde. Die Ausnahme ist die Aortendissektion, bei…

…einen praktischen Rahmen für die Auswahl der Behandlung: Klinischer Zustand Wesentlicher Behandlungsansatz Kongestion ohne Hypoperfusion Intravenöse Behandlung mit Schleifendiuretika Kongestion mit Hypoperfusion Behandlung mit Schleifendiuretika…

…werden nicht nur durch die nominelle Substanz bestimmt. Bedeutsame Faktoren sind: Applikationsweg, insbesondere intravenöse Injektion. Rascher Wirkungseintritt und kurze Wirkdauer. Hohe Potenz und schwankende Konzentration…

…kontrastmittelfreien, elektrokardiografisch getriggerten Computertomografie (CT). Die Bildakquisition erfordert in der Regel nur eine einmalige Atemanhaltephase und keinen intravenösen Zugang, keine Prämedikation und keine spezielle Vorbereitung…

…Myokardnarben, der Ventrikelfunktion und unter ausgewählten Umständen der myokardialen Vitalität. Beide Verfahren beruhen auf der intravenösen Gabe von Radiopharmaka, die vom Myokard aufgenommen werden. Die…

…wichtigste behandelbare Ursache. Intravenöses Aciclovir ist daher bereits bei klinischem Verdacht unverzüglich zu beginnen und darf nicht durch Neuroradiologie oder Lumbalpunktion verzögert werden. Bei Erwachsenen…

…EUS eine Gallensteinerkrankung, Gangveränderungen und andere Ursachen klären können. Die akute Pankreatitis wird mit früher zielgesteuerter intravenöser Gabe von Ringer Acetat, adäquater Analgesie, früher oraler…

…der Regel Mittel der ersten Wahl, sofern Wechselwirkungen und Nierenfunktion dies zulassen. Intravenöses Remdesivir über 3 Tage, begonnen innerhalb von 7 Tagen, ist eine Alternative…

…bei CMV Erkrankung des Erwachsenen ist orales Valganciclovir bei leichter bis mittelschwerer Erkrankung mit gesicherter Resorption bzw. intravenöses Ganciclovir bei schwerer, lebensbedrohlicher oder gastrointestinaler Erkrankung…

…symptomärmeres Bild zeigen [2]. Bei unklarem klinischem Bild ist die CT von Abdomen und Becken mit intravenösem Kontrastmittel die zentrale Untersuchung; direkt nachgewiesene entzündete Sigmadivertikel…

…Wochen entwickeln. Eine akutere Endokarditis wird häufig durch den Staphylococcus aureus verursacht. Dies betrifft zumeist Drogenkonsumenten (intravenöser Drogenkonsum), ältere Patienten mit veränderten Klappen, Patienten mit…