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ArtikelAdipositas
Adipositaschirurgie: Verfahren, Indikationen und Ergebnisse

…der lebenslangen Behandlung einer chronischen und rezidivierenden Erkrankung zu verstehen, nicht als isolierter Eingriff. Das Ergebnis wird bestimmt durch Patientenauswahl, Verfahrenswahl, chirurgische Qualität, Behandlung der…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…auf Komplikationen durchgeführt werden [2]. Eine Biopsie ist beim klassischen Löfgren Syndrom nicht immer erforderlich und kann bei isolierter, typischer bilateraler hilärer Lymphadenopathie nach multidisziplinärer…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…D Dimer Wert schließen eine CVT nicht aus. Die Behandlung beginnt so rasch wie möglich mit einer therapeutischen Antikoagulation, in der Regel mit niedermolekularem Heparin…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…zentraler Diabetes insipidus bezeichnet. Der Begriff Panhypopituitarismus wird meist verwendet, wenn mehrere, aber nicht notwendigerweise alle Achsen des Hypophysenvorderlappens ausgefallen sind. Die klinischen Folgen hängen…

ArtikelRheumatologie
Mikroskopische Polyangiitis: Diagnostik und Therapie

…terminale Niereninsuffizienz nicht gesenkt. Er kann bei rasch progredienter, sehr schwerer Glomerulonephritis individuell erwogen werden, insbesondere bei gleichzeitiger Anti GBM Erkrankung. Nach Erreichen der Remission…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…mit erhöhtem oder inadäquat normalem Parathormon (PTH). Bildgebung dient nicht der Diagnosestellung, sondern ausschließlich der präoperativen Lokalisation. Die Abklärung soll die Skelettbeteiligung (DXA an Lendenwirbelsäule…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…der bei niedriger Belastung mit einem Blutdruckabfall abbricht, ist auch bei normalen ST Strecken ein Hochrisikopatient, während eine isolierte ST Senkung bei einer Frau mit…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…und Symptome Das klinische Bild der Bradykardie ist variabel und hängt maßgeblich vom hämodynamischen Status des Patienten ab. Eine isolierte Sinusbradykardie ohne begleitende Hypotonie oder…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Das Management richtet sich nach der aktuellen Organbeteiligung, der entzündlichen Aktivität, bereits eingetretenen Schäden und prognostischen Faktoren. Eine isolierte mukokutane oder artikuläre Erkrankung wird primär…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…Messmethoden Messtechnik Fehler in der Messtechnik sind die häufigste Ursache einer falschen Klassifikation. Fünf Minuten Ruhe im Sitzen, Rücken und Arm abgestützt, Beine nicht überkreuzt…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…niedrigerer Blutdruck bei deutlich gebrechlichen Patienten schädlich sein könnte, insbesondere wenn der Ausgangsblutdruck nicht deutlich erhöht ist. Diese scheinbaren J förmigen Zusammenhänge gelten aufgrund möglicher…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…linksventrikuläre Insuffizienz mit gleichzeitiger irreversibler Lungen oder Lungengefäßerkrankung Eine isolierte Herztransplantation ist nicht möglich, wenn sich der Lungenkreislauf nicht normalisieren lässt [1] Idiopathische pulmonal arterielle…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…Eine Beteiligung der Hinterwand ist häufig mit einem inferioren oder lateralen Myokardinfarkt assoziiert. Daher sollte der Hinterwandinfarkt nicht in jedem Fall als isoliertes elektrokardiografisches Muster…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…schwere Präeklampsie oder Eklampsie. Der Blutdruck liegt häufig bei mindestens 180/120 mmHg, ein absoluter Grenzwert definiert den Zustand jedoch nicht. Ein rascher Blutdruckanstieg kann…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

„Leberwerte" messen im Wesentlichen die Schädigung , nicht die Funktion. Die Werte, die die Synthesefunktion der Leber abbilden, sind INR , Albumin und Bilirubin , und sie weichen…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…Schweden im Rahmen eines standardisierten Versorgungspfads, und eine antithrombotische Behandlung verringert die Wahrscheinlichkeit eines Tumors nicht [2, 3]. Eine isolierte Mikrohämaturie ohne Albuminurie, pathologisches Sediment…

ArtikelWissensbasis
Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC)

…Dieser Mechanismus ist jedoch nicht gesichert. Es fehlen morphometrische Belege dafür, dass eine solche Kompaktierung im menschlichen Ventrikelmyokard tatsächlich stattfindet, und der Begriff Non Compaction…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…eine systemische Arteriopathie in Betracht zu ziehen, und nicht ausschließlich als isoliertes Koronarereignis verstanden werden. Die SCAD betrifft überwiegend die linksseitige Koronarzirkulation und kann mehrere…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…der Patienten, die wegen Kreuzschmerzen die Primärversorgung aufsuchen, haben gleichzeitig Beinschmerzen, und das Vorliegen einer Ischialgie geht durchweg mit einer schlechteren Prognose einher als isolierte…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Dreifachen der oberen Referenzgrenze sowie typische Befunde in der Bildgebung [1]. Eine isolierte Enzymerhöhung definiert keine Pankreatitis. Bei differenzialdiagnostischer Unsicherheit kann eine Bildgebung, in der…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…etwa 10 bis 20 Prozent der anaphylaktischen Reaktionen. Das Fehlen einer Urtikaria darf deshalb nicht zum Ausschluss der Diagnose herangezogen werden [1]. Eine isolierte Urtikaria…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…Prognose des AV Block ersten Grades Der isolierte AV Block ersten Grades mit normalen QRS Komplexen hat eine sehr gute Prognose und kann sogar bei…

ArtikelEKG
Die T-Welle: Physiologie, Varianten und EKG-Merkmale

…Anteile oberhalb der Grundlinie verlaufen. T Wellen Inversionen werden häufig fehlinterpretiert, insbesondere im Zusammenhang mit einer Ischämie. Normale T Wellen Inversion Eine isolierte T Wellen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…3. Ein Rückgang der Symptome, wenn sich die Glukose normalisiert [3]. Eine gesunde Person ohne Diabetes muss daher normalerweise nicht allein wegen eines isolierten, asymptomatisch…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…Alterung. Insulinresistenz kann auch bei Normalgewicht vorkommen und ist nicht mit Adipositas gleichzusetzen. Klinisch zeigt sie sich in der Regel indirekt durch abdominelle Adipositas, Hypertriglyzeridämie…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…weisen eine vorbestehende Hypertonie auf. Der Zusammenhang zwischen Blutdruck und Prognose ist bei älteren Erwachsenen bei sehr niedrigen Blutdruckwerten nicht linear. Eine übermäßige Senkung des…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…wichtige Hinweise Der Score ist kein vollständiger neurologischer Status und ersetzt nicht ergänzende Bildgebung, klinische Entscheidungsfindung oder neurologisches Monitoring. Bestimmte Defizite (z. B. isolierte Hirnstammzeichen…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Erfassung der Organbeteiligung sowie den aktiven Ausschluss von Infektion, Arzneimittelreaktion, Malignom, Embolie und anderen entzündlichen Erkrankungen. Klassifikationskriterien wurden für die Forschung entwickelt und dürfen nicht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…kleiner Anteil ist Teil erblicher Syndrome, vor allem der multiplen endokrinen Neoplasie Typ 1 oder des familiären isolierten Hypophysenadenoms. An eine genetische Prädisposition ist zu…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…Ein negativer Befund schließt die Erkrankung bei hoher Vortestwahrscheinlichkeit nicht aus. Prednisolon 40 bis 60 mg täglich ist der Standard zur Remissionsinduktion ohne drohenden Visusverlust…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

…zwei Drittel haben initial eine Einschränkung der Extremitätenfunktion oder Mobilität, und mehr als 30 Prozent können nach sechs Monaten noch immer nicht selbstständig gehen [1]…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…vorliegen. Ein einzelner erniedrigter Messwert reicht nicht aus. Das Gesamttestosteron wird morgens nüchtern an mindestens zwei getrennten Zeitpunkten bestimmt, wenn der Patient klinisch stabil ist…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

Definition und Pathophysiologie Ernährungsmuster sind die Gesamtkombinationen der regelmäßig verzehrten Lebensmittel und nicht isoliert betrachtete einzelne Nährstoffe. Für die kardiometabolische Gesundheit enthalten die günstigsten Ernährungsmuster…

ArtikelAdipositas
Biologie des Fettgewebes und ektope Fetteinlagerung

…dienen. Reicht seine Speicherkapazität nicht aus, steigt der Fettsäurefluss in das viszerale Fettgewebe und in Organe, die normalerweise nicht für eine langfristige Lipidspeicherung ausgelegt sind…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…Eine einzelne Glukosespitze sollte nicht isoliert behandelt werden. Zunächst sind große Mengen rasch resorbierbarer Kohlenhydrate, zuckergesüßte Getränke, körperliche Inaktivität nach der Mahlzeit und eine falsche…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…und ggf. frühzeitige Intervention (Flüssigkeit, Kreislaufunterstützung, Blutprodukte) erwogen werden. Jedoch bleibt der SI Bestandteil eines umfassenden klinischen Bildes und darf nicht isoliert als Entscheidungsgrundlage dienen.