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ArtikelAdipositas
Adipositaschirurgie: Verfahren, Indikationen und Ergebnisse

…als Teil der lebenslangen Behandlung einer chronischen und rezidivierenden Erkrankung zu verstehen, nicht als isolierter Eingriff. Das Ergebnis wird bestimmt durch Patientenauswahl, Verfahrenswahl, chirurgische Qualität…

ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…aktive Krebserkrankung, frühere venöse Thromboembolie, Thrombose in einer nicht varikösen Vene, rezidivierende oder migratorische Thrombosen sowie ausgedehnte proximale Thrombosen erfordern besondere Vorsicht. Eine infusionsbedingte oberflächliche…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…Diagnose stützt sich auf drei Elemente: ein vereinbares klinisches und radiologisches Bild, den histologischen Nachweis einer nicht nekrotisierenden granulomatösen Entzündung, sofern eine Biopsie erforderlich ist…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…akute Schädel CT mit einer CT Venographie kombiniert werden. Die MRT mit MR Venographie ist eine gleichwertige Alternative und besonders wertvoll bei isolierter kortikaler Venenthrombose…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Eine Hypophyseninsuffizienz bezeichnet den Mangel an einem oder mehreren Hypophysenhormonen infolge einer Erkrankung der Hypophyse oder des Hypothalamus. Bei Erwachsenen wird sie meist durch…

ArtikelRheumatologie
Mikroskopische Polyangiitis: Diagnostik und Therapie

…alveolärer Hämorrhagie nicht routinemäßig eingesetzt und hat in einer breiten Population mit schwerer ANCA assoziierter Vaskulitis das Risiko für Tod oder terminale Niereninsuffizienz nicht gesenkt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…einer Hyperkalzämie im ambulanten Bereich. Die Diagnose wird biochemisch gestellt, durch wiederholt nachgewiesene Hyperkalzämie zusammen mit erhöhtem oder inadäquat normalem Parathormon (PTH). Bildgebung dient nicht…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…normalen ST Strecken ein Hochrisikopatient, während eine isolierte ST Senkung bei einer Frau mit niedriger Vortestwahrscheinlichkeit meist falsch positiv ist. Indikationen Abklärung von Thoraxschmerzen mit…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Medikamente abzusetzen, die zu einer symptomatischen Sinusbradykardie beitragen könnten, oder zugrundeliegende Erkrankungen zu behandeln. Eine akute Therapie der Sinusbradykardie ist im Allgemeinen nicht erforderlich, es…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…der entzündlichen Aktivität, bereits eingetretenen Schäden und prognostischen Faktoren. Eine isolierte mukokutane oder artikuläre Erkrankung wird primär lokal und mit Colchicin behandelt. Apremilast, Azathioprin oder…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

Die Diagnose einer arteriellen Hypertonie wird nicht anhand eines einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…eingeschränkt ist. Die verfügbare randomisierte Evidenz hat nicht gezeigt, dass Gebrechlichkeit den kardiovaskulären Nutzen einer Blutdrucksenkung bei den gebrechlicheren in Studien eingeschlossenen Teilnehmern abschwächt. Im…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…wird einer Doppellungentransplantation in Kombination mit komplexer Herzchirurgie vorgezogen [1] Schwere linksventrikuläre Insuffizienz mit gleichzeitiger irreversibler Lungen oder Lungengefäßerkrankung Eine isolierte Herztransplantation ist nicht möglich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…einem inferioren oder lateralen Myokardinfarkt assoziiert. Daher sollte der Hinterwandinfarkt nicht in jedem Fall als isoliertes elektrokardiografisches Muster betrachtet werden; er kann die posteriore Komponente…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…der Komorbidität und der Möglichkeit einer sicheren Titration [5]. Verfügbarkeit. Mehrere in dieser Übersicht genannte Arzneimittel sind nicht in allen Ländern routinemäßig im Handel und…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

„Leberwerte" messen im Wesentlichen die Schädigung , nicht die Funktion. Die Werte, die die Synthesefunktion der Leber abbilden, sind INR , Albumin und Bilirubin , und sie weichen…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…Schweden im Rahmen eines standardisierten Versorgungspfads, und eine antithrombotische Behandlung verringert die Wahrscheinlichkeit eines Tumors nicht [2, 3]. Eine isolierte Mikrohämaturie ohne Albuminurie, pathologisches Sediment…

ArtikelWissensbasis
Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC)

…ein morphologisches Merkmal mit prominenten Trabekeln, tiefen intertrabekulären Recessus und einer zweischichtigen linksventrikulären Wand mit dünnem kompaktem Myokard [1]. Der Befund kann eine normale oder…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…eine systemische Arteriopathie in Betracht zu ziehen, und nicht ausschließlich als isoliertes Koronarereignis verstanden werden. Die SCAD betrifft überwiegend die linksseitige Koronarzirkulation und kann mehrere…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…haben gleichzeitig Beinschmerzen, und das Vorliegen einer Ischialgie geht durchweg mit einer schlechteren Prognose einher als isolierte Kreuzschmerzen [2]. Die berichtete Lebenszeitprävalenz der Ischialgie schwankt…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…mit einer Pankreatitis vereinbare Bauchschmerzen, Serumlipase oder pankreasspezifische Amylase über dem Dreifachen der oberen Referenzgrenze sowie typische Befunde in der Bildgebung [1]. Eine isolierte Enzymerhöhung…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Prozent der anaphylaktischen Reaktionen. Das Fehlen einer Urtikaria darf deshalb nicht zum Ausschluss der Diagnose herangezogen werden [1]. Eine isolierte Urtikaria, ein lokalisiertes Angioödem oder…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…Schenkeln befindet. Bei dieser Art des AV Block ersten Grades ist das Risiko einer Progression zum AV Block dritten Grades (vollständiger Herzblock) erhöht. Ein Herzschrittmacher…

ArtikelEKG
Die T-Welle: Physiologie, Varianten und EKG-Merkmale

…Wellen Inversionen ohne gleichzeitige ST Strecken Abweichung als Zeichen einer akuten, anhaltenden Myokardischämie zu werten; isolierte T Wellen Inversionen zeigen meist keine fortbestehende Ischämie an…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Chemotherapeutika Katheterablation Kritische Erkrankung Defibrillatorschocks Anstrengende körperliche Belastung Herzprellung Die Diagnose sollte daher zwischen einer isolierten Myokardschädigung und einem durch akute Ischämie verursachten Infarkt unterscheiden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Symptome, wenn sich die Glukose normalisiert [3]. Eine gesunde Person ohne Diabetes muss daher normalerweise nicht allein wegen eines isolierten, asymptomatisch niedrigen Sensorwerts abgeklärt werden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…andere Signale zu einer verminderten maternalen Insulinsensitivität bei, wodurch die Verfügbarkeit von Glukose und Fettsäuren für den Fetus steigt. Können die Betazellen dies nicht kompensieren…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…der häufigste Vorläufer einer Herzinsuffizienz (insbesondere einer Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion) und einer chronischen Nierenerkrankung. Nach dem 70. Lebensjahr macht die isolierte systolische Hypertonie mehr…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…B. isolierte Hirnstammzeichen oder kleiner hinterer Kreislaufinfarkt) können im NIHSS unterrepräsentiert sein, sodass Score niedrige Fälle nicht automatisch „harmlos“ sind. Die Anwendung setzt geeignete Schulung…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…beruht nie auf einem einzelnen Laborwert. Sie erfordert den histologischen oder bildgebenden Nachweis einer Gefäßentzündung oder eines typischen Gefäßschadens, die Erfassung der Organbeteiligung sowie den…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…familiären isolierten Hypophysenadenoms. An eine genetische Prädisposition ist zu denken bei Manifestation im Kindes oder Jugendalter, Riesenadenom bei jungen Patienten, mehreren endokrinen Tumoren oder einer…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…bei denen zunächst eine isolierte Polymyalgia rheumatica angenommen wurde. In einer Metaanalyse steroidnaiver Patienten mit neu aufgetretener Polymyalgia rheumatica ohne kraniale oder ischämische Symptome wurde…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

…fortgesetzte Bettruhe ohne medizinische Indikation zu vermeiden. Die Behandlung auf einer Stroke Unit verbessert Überleben und Funktion unabhängig von Alter, Geschlecht und initialer Schlaganfallschwere [3…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…seltener, eine gestörte Androgenwirkung verursacht wird. Die Diagnose ist von einer isolierten Laborauffälligkeit abzugrenzen. Das Gesamttestosteron kann ohne eigentliche Gonadenerkrankung erniedrigt sein, insbesondere bei Adipositas…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…nicht isoliert betrachtete einzelne Nährstoffe. Für die kardiometabolische Gesundheit enthalten die günstigsten Ernährungsmuster im Allgemeinen mehr minimal verarbeitete, ballaststoffreiche und bioaktive Lebensmittel, darunter Obst, nicht…

ArtikelAdipositas
Biologie des Fettgewebes und ektope Fetteinlagerung

Überblick Fettgewebe ist kein passiver Energiespeicher, sondern ein dynamisches Organ, das Energie speichert und mobilisiert, den Körper isoliert, Organe schützt und mit Gehirn, Leber, Skelettmuskulatur…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…weniger als 4 Prozent unter 3,9 mmol/L [3]. Eine einzelne Glukosespitze sollte nicht isoliert behandelt werden. Zunächst sind große Mengen rasch resorbierbarer Kohlenhydrate…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…und ggf. frühzeitige Intervention (Flüssigkeit, Kreislaufunterstützung, Blutprodukte) erwogen werden. Jedoch bleibt der SI Bestandteil eines umfassenden klinischen Bildes und darf nicht isoliert als Entscheidungsgrundlage dienen.