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ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…Evidenz und stellt bei isolierter oberflächlicher Venenthrombose in der Regel eine Anwendung außerhalb der zugelassenen Indikation dar. Kürzere, distale Thrombosen ohne Risikofaktoren können symptomatisch mit…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…ist bei asymptomatischer oder leichter, stabiler Erkrankung ohne drohende Organbeteiligung angemessen. Eine Behandlung ist begründet durch das Risiko eines bleibenden Organschadens, eine progrediente Einschränkung der…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…CT mit einer CT Venographie kombiniert werden. Die MRT mit MR Venographie ist eine gleichwertige Alternative und besonders wertvoll bei isolierter kortikaler Venenthrombose, tiefer Venenthrombose…

ArtikelInfektionskrankheiten
Cytomegalievirus-Infektion (CMV): Diagnostik und Therapie

…Symptomatische Neugeborene mit ZNS Beteiligung und in der Regel auch Kinder mit isolierter sensorineuraler Schwerhörigkeit sollten zügig im Hinblick auf eine sechsmonatige Valganciclovir Therapie beurteilt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…Insuffizienz entwickelt und ob gleichzeitig ein raumfordernder Prozess vorliegt. Ein isolierter ACTH Mangel kann lebensbedrohlich sein, während sich GH Mangel und Hypogonadismus häufig langsam entwickeln…

ArtikelRheumatologie
Mikroskopische Polyangiitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die mikroskopische Polyangiitis (MPA) ist eine nekrotisierende Kleingefäßvaskulitis ohne granulomatöse Entzündung, die in der Regel mit antineutrophilen zytoplasmatischen Antikörpern gegen Myeloperoxidase (MPO ANCA) assoziiert…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…oder Alter unter 50 Jahren [1]. Auch Patienten ohne formale Operationsindikation kann nach individueller Abwägung eine Operation angeboten werden. Die familiäre hypokalziurische Hyperkalzämie (FHH) muss…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…normalen ST Strecken ein Hochrisikopatient, während eine isolierte ST Senkung bei einer Frau mit niedriger Vortestwahrscheinlichkeit meist falsch positiv ist. Indikationen Abklärung von Thoraxschmerzen mit…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Status des Patienten ab. Eine isolierte Sinusbradykardie ohne begleitende Hypotonie oder ventrikuläre Ektopie kann asymptomatisch sein und erfordert oft keine therapeutische Intervention. Symptome treten typischerweise…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…der entzündlichen Aktivität, bereits eingetretenen Schäden und prognostischen Faktoren. Eine isolierte mukokutane oder artikuläre Erkrankung wird primär lokal und mit Colchicin behandelt. Apremilast, Azathioprin oder…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

Die Diagnose einer arteriellen Hypertonie wird nicht anhand eines einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…abfallen kann. Folglich sind eine isolierte systolische Hypertonie und eine zunehmende Blutdruckamplitude im höheren Lebensalter häufig. Diese Veränderungen erschweren die Festlegung eines angemessenen Behandlungsziels, insbesondere…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…isolierte Herz oder Lungentransplantation nicht ausreicht. Alle sinnvollen medikamentösen, kathetergestützten und chirurgischen Behandlungen müssen ausgeschöpft sein. Eine Transplantation wird in der Regel bei Patienten ohne…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…assoziiert. Daher sollte der Hinterwandinfarkt nicht in jedem Fall als isoliertes elektrokardiografisches Muster betrachtet werden; er kann die posteriore Komponente eines ausgedehnteren Infarktareals darstellen. Klinische…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…isolierte maligne Retinopathie ohne weitere akute Organschädigung kann häufig zurückhaltender mit oralen Arzneimitteln unter sorgfältiger Beobachtung behandelt werden [3,4]. Ein stark erhöhter Blutdruck ohne…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…Tumor, primär biliäre Cholangitis, Arzneimittel Gemischt Beides erhöht Die arzneimittelinduzierte Leberschädigung ist die häufigste Ursache Isoliertes Bilirubin Unkonjugiert, übrige Werte normal Morbus Meulengracht, Hämolyse R…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…abgeklärt, in Schweden im Rahmen eines standardisierten Versorgungspfads, und eine antithrombotische Behandlung verringert die Wahrscheinlichkeit eines Tumors nicht [2, 3]. Eine isolierte Mikrohämaturie ohne Albuminurie…

ArtikelWissensbasis
Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC)

…Bezeichnung für das morphologische Merkmal empfohlen, insbesondere wenn es vorübergehend ist oder im Erwachsenenalter aufgetreten ist [1]. Eine Hypertrabekularisierung kann auftreten: isoliert, ohne sonstige Herzerkrankung

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Spontane Coronardissektion

…der Koronararterien, die durch eine Aufspaltung innerhalb der Koronararterienwand verursacht wird, meist infolge der Bildung eines intramuralen Hämatoms, das das wahre Lumen komprimiert. Die daraus…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…klinisch und beruht auf Anamnese und neurologischem Status; eine routinemäßige Bildgebung ist ohne Warnsymptome nicht indiziert und bleibt persistierenden, progredienten oder operativ relevanten Fällen vorbehalten…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…über dem Dreifachen der oberen Referenzgrenze sowie typische Befunde in der Bildgebung [1]. Eine isolierte Enzymerhöhung definiert keine Pankreatitis. Bei differenzialdiagnostischer Unsicherheit kann eine Bildgebung…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Ausschluss der Diagnose herangezogen werden [1]. Eine isolierte Urtikaria, ein lokalisiertes Angioödem oder Juckreiz ohne Beeinträchtigung von Atemweg, Atmung oder Kreislauf sind üblicherweise eine allergische…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block ersten Grades

…der Impulsleitung von den Vorhöfen zu den Ventrikeln. Dies zeigt sich im EKG in Form eines verlängerten PQ Intervall. Das PQ Intervall beträgt ≥0,22…

ArtikelEKG
Die T-Welle: Physiologie, Varianten und EKG-Merkmale

…T Wellen Inversionen ohne gleichzeitige ST Strecken Abweichung als Zeichen einer akuten, anhaltenden Myokardischämie zu werten; isolierte T Wellen Inversionen zeigen meist keine fortbestehende Ischämie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Indikation die ischämische Myokardschädigung. Myokardschädigung Eine Myokardschädigung ist definiert als eine Konzentration mindestens eines kardialen Troponins (cTn) oberhalb der assay spezifischen 99. Perzentile der oberen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Symptome, wenn sich die Glukose normalisiert [3]. Eine gesunde Person ohne Diabetes muss daher normalerweise nicht allein wegen eines isolierten, asymptomatisch niedrigen Sensorwerts abgeklärt werden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…Schlafapnoe, Lebersteatose und eines PCOS sind zentrale Maßnahmen. Es besteht keine generelle Indikation, eine isolierte Insulinresistenz bei einer normoglykämischen Person medikamentös zu behandeln. Hintergrund und…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…Schlaganfall 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der NIHSS dient der standardisierten quantitativen Bewertung neurologischer Defizite im Rahmen eines akuten Schlaganfalls (ischämisch oder hämorrhagisch). Er ermöglicht…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…beruht nie auf einem einzelnen Laborwert. Sie erfordert den histologischen oder bildgebenden Nachweis einer Gefäßentzündung oder eines typischen Gefäßschadens, die Erfassung der Organbeteiligung sowie den…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…Prolaktin, Tumorgröße und Sehfunktion titriert. Die Behandlung eines Makroprolaktinoms mit Sehstörung ist zügig einzuleiten und engmaschig zu überwachen. Eine transsphenoidale Operation ist indiziert bei Dopaminagonistenresistenz…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…bei denen zunächst eine isolierte Polymyalgia rheumatica angenommen wurde. In einer Metaanalyse steroidnaiver Patienten mit neu aufgetretener Polymyalgia rheumatica ohne kraniale oder ischämische Symptome wurde…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

…orthostatischer Toleranz und begleitenden Komplikationen individualisiert. Gleichzeitig ist eine fortgesetzte Bettruhe ohne medizinische Indikation zu vermeiden. Die Behandlung auf einer Stroke Unit verbessert Überleben und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…seltener, eine gestörte Androgenwirkung verursacht wird. Die Diagnose ist von einer isolierten Laborauffälligkeit abzugrenzen. Das Gesamttestosteron kann ohne eigentliche Gonadenerkrankung erniedrigt sein, insbesondere bei Adipositas…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

Definition und Pathophysiologie Ernährungsmuster sind die Gesamtkombinationen der regelmäßig verzehrten Lebensmittel und nicht isoliert betrachtete einzelne Nährstoffe. Für die kardiometabolische Gesundheit enthalten die günstigsten Ernährungsmuster…

ArtikelAdipositas
Biologie des Fettgewebes und ektope Fetteinlagerung

Überblick Fettgewebe ist kein passiver Energiespeicher, sondern ein dynamisches Organ, das Energie speichert und mobilisiert, den Körper isoliert, Organe schützt und mit Gehirn, Leber, Skelettmuskulatur…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…weniger als 4 Prozent unter 3,9 mmol/L [3]. Eine einzelne Glukosespitze sollte nicht isoliert behandelt werden. Zunächst sind große Mengen rasch resorbierbarer Kohlenhydrate…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…85 zur Vorhersage eines Massivtransfusions­bedarfes (Carsetti et al., PMID 36872322). Der SI kann als ergänzendes Monitoring Instrument dienen, insbesondere wenn Vitalzeichen isoliert noch nicht dramatisch…