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ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…Herzfrequenz (HFₘₐₓ) bezeichnet den höchsten Herzschlag pro Minute (bpm), der bei maximaler körperlicher Belastung typischerweise erreicht werden kann. Eine Abschätzung der HFₘₐₓ hilft bei Trainingssteuerung…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…KHK) eingesetzt wird. Sie kombiniert die echokardiografische Beurteilung der Struktur und Funktion des linken Ventrikels (LV) mit körperlicher oder pharmakologischer Belastung. Die physiologische Grundlage ist…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…Bei den meisten Patienten ist die Adipositas polygen. Hunderte oder Tausende häufiger Varianten mit geringem Einzeleffekt wirken unter anderem mit Ernährungsumfeld, körperlicher Aktivität, Schlaf, Arzneimitteln…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…progredienten oder operativ relevanten Fällen vorbehalten. Die Behandlung stützt sich auf Information, Beibehaltung körperlicher Aktivität, Bewegungstherapie und eine zurückhaltende Analgesie, wobei die Operation ausgewählten Fällen…

ArtikelAdipositas
Biologie des Fettgewebes und ektope Fetteinlagerung

…an die Peripherie drängt. Triglyzeride werden postprandial gespeichert und können bei Fasten oder körperlicher Aktivität zu Glycerin und freien Fettsäuren hydrolysiert werden. Insulin stimuliert die…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…stabile Erkrankung wird in erster Linie mit einer vom Physiotherapeuten angepassten Sekretmobilisation, körperlicher Aktivität und bei Bedarf inhalativem Natriumchlorid behandelt, während Bronchodilatatoren nicht routinemäßig gegeben…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Double Diabetes: Insulinresistenz bei Typ-1-Diabetes

…Diabetestechnologie, strukturierter Gewichtstherapie, körperlicher Aktivität und intensiver Behandlung sämtlicher kardiovaskulärer Risikofaktoren. Insulin darf niemals durch Medikamente gegen Adipositas oder Typ 2 Diabetes ersetzt werden. Metformin…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…unkomplizierter Gestationsdiabetes. Die Therapie besteht primär aus strukturierter Ernährungstherapie, körperlicher Aktivität und kapillärer Blutzuckerselbstmessung. Übliche Therapieziele sind eine Nüchternglukose unter 5,3 mmol/L, ein…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulinresistenz: Pathophysiologie und klinische Bedeutung

…häufigste Hintergrund ist eine Kombination aus genetischer Vulnerabilität, Energieüberschuss, viszeraler Fettakkumulation, körperlicher Inaktivität, ektoper Lipidablagerung, Schlafstörungen und Alterung. Insulinresistenz kann auch bei Normalgewicht vorkommen und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…regionale Perfusion. Die Bildgebung erfolgt im Allgemeinen in Ruhe und unter körperlicher oder pharmakologischer Belastung und ermöglicht dadurch den Vergleich verschiedener myokardialer Durchblutungssituationen. Die MPI…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…Die Abklärung umfasst Anamnese, Sturzrisiko, Medikamentenüberprüfung, körperliche Untersuchung, FRAX, DXA und eine gezielte Labordiagnostik auf sekundäre Ursachen. Wirbelkörperfrakturen sind häufig asymptomatisch und sollten bei Größenverlust…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…Gewichtsreduktion um mindestens 5 bis 7 Prozent bei Übergewicht, mindestens 150 Minuten körperlicher Aktivität pro Woche, weniger sitzender Tätigkeit und einer langfristig durchhaltbaren Ernährung mit…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…auf, weshalb die CK großzügig bestimmt werden sollte bei Trauma, längerer Immobilisation, Krampfanfällen, extremer körperlicher Belastung, Hyperthermie, Intoxikation, Sepsis und Exposition gegenüber myotoxischen Arzneimitteln [2]…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Frakturanamnese, Medikamentenüberprüfung, Beurteilung des Sturzrisikos, körperliche Untersuchung mit Größe und Gewicht, DXA der Lendenwirbelsäule und der Hüfte sowie gezielte Laboruntersuchungen. Eine sinnvolle Basisdiagnostik umfasst Blutbild…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…vermindert ist. Chronotrope Inkompetenz: Unfähigkeit des Sinusknotens, die Automatizität während körperlicher Aktivität adäquat zu erhöhen. Sinusarrest & Sinuspause: intermittierend auftretende Unfähigkeit, Aktionspotenziale zu generieren Sinuatrialer Block…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…und Behandlung. Diese Arten der Sinustachykardie sind folgende: Normale (physiologische) Sinustachykardie: Die Automatizität (Frequenz der spontanen Depolarisationen) im Sinusknoten ist bei körperlicher Aktivität, Stress und…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Indikationen Abklärung von chronischem Husten, Dyspnoe, Giemen oder verminderter körperlicher Leistungsfähigkeit. Verdacht auf Asthma oder COPD: Diagnose und Verlaufskontrolle. Risikogruppen: aktive oder ehemalige Raucher über…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…konventionellen Insulintherapie. Die Therapie ist mit einer strukturierten Schulung zu Mahlzeiteninsulin, Kohlenhydratberechnung, körperlicher Aktivität, Hypoglykämie, Ketonmessung und Vorgehen bei interkurrenten Erkrankungen zu kombinieren. Der Patient…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Diese Anomalien können ein vorübergehendes und reversibles Missverhältnis zwischen myokardialem Sauerstoffbedarf und Blutangebot verursachen, im Allgemeinen bei körperlicher Belastung, emotionalem Stress oder einem anderen Stressor…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…kann bereits vor dem Hämoglobinabfall bestehen und dann trotz normalem Blutbild Müdigkeit, eingeschränkte körperliche Leistungsfähigkeit und ein Restless Legs Syndrom verursachen. Besondere Risikogruppen sind Kinder…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…führen, mit daraus resultierender myokardialer Hypoperfusion oder Ischämie. Eine Ischämie wird häufig durch körperliche Belastung, emotionalen Stress oder eine andere Form physiologischer Belastung ausgelöst, kann…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…Diese Parameter bieten diagnostische und prognostische Informationen, die nur während körperlicher Belastung erhalten werden können. Unabhängig von anderen traditionellen Risikofaktoren ist die Belastungsfähigkeit einer der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ernährungstherapie bei Typ-2-Diabetes: Prinzipien und Evidenz

…wenn möglich, des Medikamentenbedarfs Erhalt von Muskelmasse, körperlicher Funktion, Freude am Essen und Lebensqualität Etablierung eines Ernährungsmusters, das der Patient beibehalten kann Eine qualifizierte individuelle…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…liefern nur Schätzwerte; individuelle Abweichungen sind häufig. Der BMR berücksichtigt nicht den Alltag mit körperlicher Aktivität, den thermischen Effekt der Nahrung oder Umwelt­bedingungen. Besonders bei…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…Resistenztestung, Diagnostik auf Koinfektionen und eine rasche Kontaktaufnahme mit einem HIV Spezialisten folgen. Ein unauffälliger körperlicher Befund, ein normales Blutbild oder eine niedrige bzw. nicht…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…daher nicht auf die Systole beschränkt. Körperliche Belastung kann die Anomalie durch eine gesteigerte myokardiale Kontraktilität und Herzfrequenz verstärken. Als Mechanismen einer induzierbaren Ischämie wurden…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappenstenose

…5 cm 2 reduziert. Während körperlicher Anstrengung kann eine Mitralklappenstenose bereits bei einer Klappenfläche von 2,5 cm 2 symptomatisch werden. Eine normale Mitralklappe hat…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…rascher, eindeutig dokumentierter Gewichtszunahme ohne entsprechende Änderung der Ernährungsgewohnheiten oder der körperlichen Aktivität Beginn nach Ansetzen oder Dosiserhöhung eines Arzneimittels auffälligem Längenwachstum bei Kindern, insbesondere…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…klinisch bedeutsam. Bei älteren Menschen ist sie mit Gebrechlichkeit, Stürzen, eingeschränkter körperlicher Funktion, kognitivem Abbau und erhöhter Mortalität assoziiert, doch beweisen diese Assoziationen nicht, dass…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…mit einer Verdauungsstörung verwechselt werden. Begleiterscheinungen sind: Schwitzen Übelkeit und Erbrechen Angst Gefühl drohenden Unheils Beginnt ein STEMI unter körperlicher Belastung, sistieren die Symptome im…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…aber oft übersehen, weil die Grunderkrankung, verminderte körperliche Aktivität, ein nach der Genesung verbesserter Appetit und die natürliche Gewichtsentwicklung gleichzeitig dazu beitragen können. Das höchste…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…chronische und häufig rezidivierende Erkrankung, bei der die Menge an Körperfett die körperliche oder psychische Gesundheit beeinträchtigen kann. Bei Kindern lässt sich das Gewicht nicht…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…6‑Minuten‑Gehtest (6MWT) 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit, insbesondere der Ausdauer…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Definition, Klassifikation und Epidemiologie

…mitunter in Kombination mit einer abweichenden Fettverteilung oder einer gestörten Funktion des Fettgewebes. Die Erkrankung kann Organfunktion, körperliche Leistungsfähigkeit, psychische Gesundheit, Lebensqualität und Überleben beeinträchtigen…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Pathophysiologie und Regulation der Energiebilanz

…Energieaufnahme, Energieverbrauch, Appetit, körperliche Aktivität und Körpergewicht sind biologisch miteinander verknüpfte Variablen. Wird versucht, eine von ihnen zu verändern, werden in den anderen häufig kompensatorische…

ArtikelEKG
Belastungstests in speziellen Patientengruppen

…Belastungstests können durch Patientencharakteristika beeinflusst werden. Zum Beispiel kann körperliche Anstrengung bei Patienten mit anhaltender Myokardischämie lebensbedrohliche ventrikuläre Arrhythmien hervorrufen. Patienten mit akuten Koronarsyndromen (ACS…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…Nach einem Myokardinfarkt verfolgt die Rehabilitation folgende Ziele: Wiederherstellung und Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit Verringerung von Einschränkungen und Rehospitalisierungen Verbesserung der Lebensqualität und der Selbstwirksamkeit…

ArtikelWissensbasis
Kardiale Untersuchung (Herzuntersuchung): Befund & Anamnese

…eine unzureichende Organperfusion zu erkennen. Besonders wichtige Symptome sind Brustschmerz oder Angina Äquivalente, Dyspnoe, eingeschränkte körperliche Belastbarkeit, Palpitationen, Synkopen und Beinschwellungen, die zusammen mit Risikofaktoren…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…AV Block erfordert eine gründliche Anamnese (mit Schwerpunkt auf Ursachen von AV Blöcken, siehe Ursachen von AV Blöcken) und körperliche Untersuchung. Es ist ebenfalls sinnvoll…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…in einer verbesserten Funktionalität und Symptomlinderung bei Patienten mit Herzinsuffizienz, wohingegen die körperliche Belastbarkeit nur geringfügig gesteigert wird. Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz (HFrEF) und…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…eine Verbesserung von Gesundheit, Funktion und Lebensqualität haben. Strukturierte Ernährungstherapie, körperliche Aktivität, verhaltenstherapeutische Unterstützung, Antiadiposita und metabolische Chirurgie sind sich ergänzende Behandlungsoptionen. Eine medikamentöse Therapie…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…den schwersten Fällen Hypotonie, Pneumothorax und Atemstillstand [1]. Die ersten Minuten 1. Patienten aufsetzen und körperliche Anstrengung minimieren. 2. Kontinuierliche Pulsoxymetrie und EKG anschließen. 3…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…Perikarditis oder Endokarditis. Akute Aortendissektion. Körperliche Unfähigkeit, die Untersuchung sicher durchzuführen. Relativ: Zustand Kommentar : : Hauptstammstenose Bekannt: die Untersuchung nur bei klarer Indikation und in Bereitschaft…