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ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

Elektrischer Alternans: ein EKG Zeichen für Perikarderguss und Herztamponade Die Perikardhöhle enthält immer eine kleine Menge seröser Flüssigkeit, die als ein Gleitmittel wirkt, welches Reibung…

ArtikelRheumatologie
Polyarteriitis nodosa (PAN): Diagnostik und Therapie

…nicht mit einer Glomerulonephritis oder einer Vaskulitis der Kapillaren und Venolen einhergehen. Kleine muskuläre Arterien können dagegen beteiligt sein. Die Erkrankung ist nicht ANCA assoziiert…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…Hypovolämie, Schädel Hirn Trauma mit Bewusstseinsbeeinträchtigung, Gallenwegspathologie. Es gibt keine Kontraindikation gegen eine Schmerzlinderung beim akuten Abdomen . Die Vorstellung, ein Opioid verschleiere die Diagnose, ist…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…gesunden Person im Regelfall weder erforderlich noch ausreichend. Zwei Wege führen zum Misserfolg: eine zu kleine Inzision, sodass sich die Höhle innerhalb eines Tages wieder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…die die Magenentleerung hemmen, kleine und häufige Mahlzeiten mit geringer Partikelgröße sowie die Anpassung des Insulins an die verzögerte und schwankende Nährstoffresorption. Metoclopramid und eine…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

…Kompressionstiefe, Frequenz, vollständige Entlastung und kurze Pausen sind keine willkürlichen Vorgaben, sondern folgen direkt aus der Hämodynamik. Das Kapitel schließt an Das 3 Phasen Modell…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: kritische Bewertung von Studien

…präzises, aber verzerrtes Ergebnis liefern, während eine kleine Stichprobe trotz guten Studiendesigns ein unsicheres Ergebnis liefern kann. Schließlich sind die Studienergebnisse mit der übrigen Evidenz…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

…50 mm für große Gelenke (Knie, Schulter), 0,5–0,6 × 25 mm für kleine Gelenke (Handgelenk, Fingergelenke). Spritze 20–50 ml für das Knie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…und von Remnants. Die daraus resultierende atherogene Dyslipidämie ist durch erhöhte Triglyzeride, erniedrigtes HDL Cholesterin und vermehrte kleine, dichte LDL Partikel gekennzeichnet. Bei Patienten mit…

ArtikelNeurologie
TIA: Akutdiagnostik und Sekundärprävention

…intrakraniellen Gefäßen, EKG und gezielte Laboruntersuchungen. Die Magnetresonanztomographie (MRT) mit Diffusionssequenzen ist sensitiv für kleine Infarkte, ein Normalbefund schließt eine TIA jedoch nicht aus. Der…

ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Arealen. Oberflächliche Wunden mit gut adaptierten Rändern, Schürfwunden und kleine Wunden unter etwa 5 mm fahren oft besser mit Wundnahtstreifen, Hautkleber oder einem bloßen Verband…

ArtikelAdipositas
Biologie des Fettgewebes und ektope Fetteinlagerung

…und immunologisches Organ fungiert und nicht nur als Speicherort. Braunes Fettgewebe Braune Adipozyten enthalten viele kleine Lipidtröpfchen, reichlich Mitochondrien und eine hohe Expression des Entkopplungsproteins…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…überhängenden Kopf. Eine Frenzel Brille oder Video Frenzel Brille, sofern vorhanden: Kleine Nystagmusschläge sind sonst schwer zu erkennen, besonders wenn der Patient fixiert. Eine Nierenschale…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: randomisierte kontrollierte Studien

…Die Checklisten verbessern die Transparenz, sind aber keine Instrumente zur Punktbewertung der methodischen Qualität [1,2]. Das Verzerrungsrisiko sollte stattdessen pro Endpunkt mit einem strukturierten…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Stein, Spielzeug Innerhalb von etwa einem Tag Einseitiger, übelriechender Nasenausfluss bei einem kleinen Kind ist ein Fremdkörper, bis das Gegenteil bewiesen ist. Kontraindikationen Absolut: dass…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…eine Hypophyseninsuffizienz, und gefährdet der Tumor die Sehbahn oder andere benachbarte Strukturen? Mikroadenome sind kleiner als 10 mm, Makroadenome mindestens 10 mm groß. Die häufigsten…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…3,1–6,8 pmol/l Das TSH steht in logarithmischer Beziehung zum T4: Eine kleine Änderung des T4 bewirkt eine große Änderung des TSH…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Kontraindikationen Ausgeprägte Koagulopathie oder laufende Antikoagulation: zuerst korrigieren . Eine Thrombozytopenie ist dagegen keine Kontraindikation; die Probe kann auch bei sehr niedrigen Thrombozyten mit anschließender Kompression…

ArtikelProzeduren
Kryotherapie von Hautläsionen

…durch mikrovaskuläre Thrombosen im behandelten Areal. Das Verfahren ist schnell, kostengünstig und erfordert keine Betäubung; es hinterlässt aber kein Präparat . Damit wird die Auswahl der…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…der Situation „Kann nicht intubieren, kann nicht oxygenieren" gibt es keine Kontraindikationen: Die Larynxmaske wird auch bei vollem Magen eingelegt. Vorbereitung und Material Larynxmaske in…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…der Regel neigen Personen mit kleinen ventrikulären Volumina zu hohen Auswurffraktionen. Diese inverse Beziehung scheint ein Kompensationsmechanismus zu sein, sodass kleine Ventrikelvolumina durch größere Auswurffraktionen…

ArtikelWissensbasis
Lungenrundherde

…wenn kleine Rundherde eingeschlossen wurden [3]. Beim Lungenkrebsscreening mit Niedrigdosis Computertomographie werden bei einem großen Anteil der Teilnehmer Rundherde entdeckt, doch nur eine kleine Minderheit…

ArtikelRheumatologie
Mikroskopische Polyangiitis: Diagnostik und Therapie

…ist definiert als nekrotisierende Vaskulitis mit wenigen oder keinen Immundepots, die überwiegend kleine Gefäße betrifft. Eine nekrotisierende Glomerulonephritis ist sehr häufig und eine pulmonale Kapillaritis…

ArtikelEchokardiographie
Physik des Ultraschalls

…aber auch der Abstand zwischen zwei beliebigen Punkten gemessen werden, solange keine Druckdifferenz zwischen ihnen besteht. In Abbildung 2 wird die Wellenlänge als Abstand zwischen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…auf 6,6 pro Million Personenjahre im Jahr 2015. Der Anstieg war vor allem auf kleine, inzidentell entdeckte Tumoren bei älteren Patienten mit wenigen oder…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Rehabilitation

…gehen [1]. Eine Aphasie tritt bei etwa einem Drittel auf [13]. Auch eine kleine zerebrale Läsion kann erhebliche Schwierigkeiten verursachen, wenn sie Sprache, exekutive Funktionen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Stentthrombose: zeitlicher Verlauf, Ursachen, Diagnose und Prävention

…von Clopidogrel oder DAPT, reduzierte Bioverfügbarkeit von Clopidogrel, Hyporesponsivität oder Resistenz gegenüber ASS oder Clopidogrel Anatomisch Lange Läsionen, kleine Gefäße, Mehrgefäßerkrankung, Bifurkationsläsionen, Behandlung eines akuten…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…verwendet. Durchführung 1. Die Haut trocken wischen und bei Bedarf rasieren. Die Behaarung nicht schneiden: Kleine Wunden verursachen brennenden Schmerz. 2. Die Elektroden platzieren, vorzugsweise…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

Die nachstehenden Werte sind Ausgangspunkte, keine Ziele an sich. Nahezu alle haben sich besser als einzuhaltende Bereiche bewährt denn als Zahlen, die es anzustreben gilt…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

Definition und Pathophysiologie Die therapieresistente Hypertonie ist ein klinischer Indikator und keine eigenständige Erkrankung. Sie bezeichnet Patienten, deren Blutdruck trotz intensiver antihypertensiver Behandlung unkontrolliert bleibt…

ArtikelReanimation
Risikofaktoren für den plötzlichen Herzstillstand

Der plötzliche Herzstillstand kommt meist ohne Vorwarnung. Etwa die Hälfte der Betroffenen hat keine bekannte Herzerkrankung. Dieser Beitrag erklärt, warum sich das individuelle Risiko so…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…dünnwandiges und narbig umgebautes Segment der Ventrikelwand, das keine Kontraktion aufweist, sich in der Systole nach außen vorwölbt (Dyskinesie) und über einen breiten Hals mit…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Mikrovaskuläre Angina und INOCA: Diagnostik mittels CFR und IMR

…nichtobstruktiven Koronararterien (ANOCA) beschreibt Angina Symptome bei Patienten, deren epikardiale Koronararterien normal sind oder keine obstruktive Erkrankung aufweisen. Ischämie bei nichtobstruktiven Koronararterien (INOCA) bezeichnet die…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…als Thrombozytenzahl unter 150 × 10^9/L definiert. Sie ist ein Laborbefund, keine Diagnose. Die Ursachen lassen sich in verminderte Bildung, gesteigerte Destruktion oder gesteigerten Verbrauch…