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ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…kombinierter arterieller und venöser Verletzung, ausgedehnter Quetschverletzung oder ausgeprägter Schwellung. Bei stumpfer thorakaler Aortenverletzung wird Grad I in der Regel konservativ mit Herzfrequenz und Blutdruckkontrolle…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…verstehen und nicht als eigenständige, klar abgrenzbare Erkrankung. Prädiabetes verläuft häufig asymptomatisch. Das Risiko für einen Typ 2 Diabetes ist am höchsten bei kombinierter abnormer…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…Menschen opioidabhängig waren und im selben Jahr rund 109 500 Personen an einer Opioidüberdosis starben [5]. Die Epidemiologie verändert sich rasch durch neue synthetische Opioide…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

EKG Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung Das normale kardiale Aktionsspotential kann durch eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden. Einige Elektrolytstörungen…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Mangelerkrankungen: Vitamin- und Spurenelementmangel

…Chirurgie, andere gastrointestinale Eingriffe und eine unzureichend zusammengesetzte parenterale Ernährung. Kombinierte Mangelzustände sind häufig. Die Diagnostik sollte daher von Risikofaktoren und klinischem Syndrom ausgehen, nicht…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…sowie antioxidativ und antithrombotisch wirkende Bestandteile aus Vollkornprodukten. Diese kombinierten Effekte können Inflammation, Insulinresistenz, den Glukosestoffwechsel, Hypertonie, atherogene Dyslipidämie, die endotheliale Biologie und thrombozytenbezogene Signalwege…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
NSTEMI: Risikostratifizierung und Zeitpunkt der invasiven Strategie

…NSTE ACS Population nicht, reduziert jedoch kombinierte ischämische Endpunkte, insbesondere bei Hochrisikopatienten. Die Strategie kann allerdings periprozedurale Komplikationen und Blutungen erhöhen. Klinische Präsentation Mehrere klinische…

ArtikelRheumatologie
Polyarteriitis nodosa (PAN): Diagnostik und Therapie

…durch die geänderte Nomenklatur und ältere Kohorten erschwert, in die wahrscheinlich Fälle von mikroskopischer Polyangiitis eingeschlossen wurden. Die rückläufige Hepatitis B Prävalenz, sicherere Blutprodukte und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…zentraler Bedeutung für die Wahl der therapeutischen Strategie—insbesondere hinsichtlich Antithrombotikatherapie, Intensität der Überwachung und Zeitpunkt einer invasiven Koronarangiographie. Der TIMI Score stellt ein etabliertes…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…Erkrankungen begünstigt und die kardiovaskuläre sowie die Gesamtmortalität verstärkt. Das erhöhte Risiko wird durch die kombinierten Effekte von Hyperglykämie, Hypertonie, Dyslipidämie, Adipositas, Rauchen und anderen…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…denen die kombinierte Last von Untergewicht und Adipositas zunahm, war diese Entwicklung durch eine steigende Adipositasprävalenz bedingt [4]. Pathophysiologie Das Körpergewicht wird durch ein Zusammenspiel…

ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…ist häufig und muss von einer rein akuten Störung abgegrenzt werden. Die beiden physiologischen Hauptformen sind: Hypoxämische respiratorische Insuffizienz, vor allem gekennzeichnet durch einen niedrigen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…zeitlich gemittelte Unterschied des LDL C zwischen Bempedoinsäure und Placebo 0,57 mmol/L (22 mg/dL). Der kombinierte Endpunkt schwerwiegender unerwünschter kardiovaskulärer Ereignisse (kardiovaskulärer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Fraktionelle Flussreserve und nicht-hyperämische Druckverhältnisse

…als auch durch die koronare Mikrozirkulation bestimmt. Eine mikrovaskuläre Dysfunktion kann die maximale Vasodilatation beeinträchtigen, selbst wenn die epikardialen Koronararterien unauffällig sind, und die physiologischen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…beiträgt. Durch die Hemmung des intrazellulären Abschnitts seiner transmembranären Pore reduziert Ivabradin die Steilheit der diastolischen Depolarisation und bewirkt eine dosisabhängige Abnahme der Sinusfrequenz. Der…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…technisch anspruchsvoll, da die Gefäße klein sind und sowohl kardialen als auch respiratorischen Bewegungen unterliegen. Die Bildqualität wird daher verbessert durch: Eine langsame, regelmäßige Herzfrequenz…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…Das kombinierte Risiko für Dialyse oder Tod lag bei belastungsinduzierter Rhabdomyolyse bei 3,2 Prozent, bei Sepsis dagegen bei 39,3 Prozent und nach Herzstillstand…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…in der Cortisolbestimmung und können während des Tests als Steroidschutz gegeben werden Östrogene und kombinierte orale Kontrazeptiva Erhöhen das cortisolbindende Globulin und können falsch normale…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…akute Schädel CT mit einer CT Venographie kombiniert werden. Die MRT mit MR Venographie ist eine gleichwertige Alternative und besonders wertvoll bei isolierter kortikaler Venenthrombose…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Sotalol: Initiation, QT-Monitoring und renale Dosisanpassung

Definition und Pathophysiologie Sotalol ist ein Antiarrhythmikum, das sich durch eine duale Wirkungsweise auszeichnet. Es kombiniert eine nichtselektive Betarezeptorenblockade ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität mit Eigenschaften…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Gastroösophageale Refluxkrankheit

…und Gastroskopie führen. Eine unauffällige Gastroskopie schließt eine nicht erosive Refluxkrankheit nicht aus, und bei diagnostischer Unsicherheit ist die Langzeit pH Metrie, bei Bedarf kombiniert…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hormondoping: medizinische Folgen und Management

…zur Steigerung der Muskelmasse und Veränderung des Aussehens angewendet, weniger von Spitzensportlern. Die Präparate werden häufig in hohen Dosen kombiniert, und der Inhalt illegaler Produkte…

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…Koronaranatomie, myokardialer Ischämie, Ventrikelfunktion und dem erwarteten Nutzen Risiko Verhältnis einer Revaskularisation. Die Koronarangiografie bleibt primär eine anatomische Untersuchung, während die heutige Entscheidungsfindung zunehmend die…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…Ungleichgewicht zwischen dem myokardialen Sauerstoffbedarf und der koronaren Blutversorgung. Unter Belastung steigt der myokardiale Sauerstoffbedarf, vor allem durch eine Zunahme der Herzfrequenz und der Kontraktilität…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetisches Fußsyndrom: Risikobewertung, Fußulkus und Therapie

…normaler Knöchelarteriendruck schließen die Erkrankung nicht aus. Die Gefäßdiagnostik sollte daher klinische Untersuchung, Knöchelarteriendruck, Zehendruck und Doppler Kurvenform kombinieren. Gangrän, rasch fortschreitender Gewebeverlust, tiefe Infektion…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…häufig kombiniert mit Mycophenolat [1,4]. Teprotumumab hat eine ausgeprägte Wirkung auf Proptosis, Aktivität und Diplopie, jedoch müssen Verfügbarkeit, zugelassene Indikation, Kosten und Langzeitdaten berücksichtigt…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…mit Nitraten oder anderen Stickstoffmonoxid Donatoren kombiniert werden. Bei unzureichender Wirkung sind Einnahmetechnik, Dosis, sexuelle Stimulation, Anzahl der Behandlungsversuche und zugrunde liegende Faktoren zu überprüfen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ernährungstherapie bei Typ-2-Diabetes: Prinzipien und Evidenz

…Inhibitoren kombiniert werden. Für intermittierendes Fasten ist keine bessere Glukosekontrolle als unter kontinuierlicher Energierestriktion belegt. Allen Patienten sollte eine qualifizierte Ernährungstherapie angeboten werden, vorzugsweise durch…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…Schwangerschaft und eine begleitende Hepatitis B erfassen [1,2]. Für die meisten Erwachsenen ist die Erstlinientherapie ein Integrasehemmer der zweiten Generation, Bictegravir oder Dolutegravir, kombiniert…

ArtikelEchokardiographie
M-Mode Echokardiographie

…Doppler) kombiniert werden. Verwendung des M Mode Der M mode wird häufig verwendet, um die Untersuchung der folgenden Strukturen zu ergänzen: Linksventrikuläre (LV) Dimension und…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…Die Migräne ohne Aura ist gekennzeichnet durch Attacken von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder Übelkeit oder sowohl Photo als…

ArtikelWissensbasis
Peripartale Kardiomyopathie

…die durch die erhöhte hämodynamische Belastung der Schwangerschaft manifest wird. Die klinische Abgrenzung wird dadurch erschwert, dass häufige schwangerschaftsassoziierte Symptome wie Dyspnoe, Müdigkeit und Beinödeme…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…symptomatischer oder großer Pneumothorax, rezidivierender maligner Erguss (häufig kombiniert mit einer Pleurodese) sowie bei Thoraxtrauma und postoperativ. Akute Nadeldekompression: klinischer Verdacht auf einen Spannungspneumothorax bei…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…organbedrohenden Formen eingesetzt, jedoch frühzeitig mit einer glukokortikoidsparenden Therapie kombiniert. Rituximab oder Cyclophosphamid werden bei organbedrohender Granulomatose mit Polyangiitis und mikroskopischer Polyangiitis eingesetzt. Tocilizumab ist…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Typ-1-Diabetes

…körperlicher Aktivität, Hypoglykämie, Ketonmessung und Vorgehen bei interkurrenten Erkrankungen zu kombinieren. Der Patient muss stets die Möglichkeit zur kapillären Glukosemessung haben, auch wenn eine kontinuierliche…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…chronischer Lebererkrankung und anderer relevanter Komorbidität [1]. Die Diagnose wird in erster Linie durch den Nachweis von Anti HAV IgM bei einem Patienten mit klinisch…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…systolischer Blutdruck Respiratorische Insuffizienz, manifestiert durch Tachypnoe und/oder eine niedrige arterielle Sauerstoffsättigung Synkope Diese Befunde können einzeln oder kombiniert auftreten. Eine Synkope ist als…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Füllungsdrücke nicht erhöht sind. Folglich kann eine Kongestion über das gesamte Spektrum der linksventrikulären Ejektionsfraktion auftreten und durch eine systolische Dysfunktion, eine diastolische Dysfunktion oder…

ArtikelWissensbasis
Lateraler Myokardinfarkt

…Für eine vollständige Beschreibung des Krankheitsbildes muss die laterale Lokalisation daher mit der Angabe des akuten Infarkttyps und, sofern bekannt, des verantwortlichen Koronargefäßes kombiniert werden…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…Ritonavir und Nirmatrelvir/Ritonavir, einige Kalziumkanalblocker, Colchicin, Ciclosporin und Grapefruitsaft. Gemfibrozil sollte nicht mit Statinen kombiniert werden, da es Resorption, hepatische Aufnahme und Verstoffwechselung der…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…für TVT wurde in mehreren Studien validiert und zeigt gute Trennschärfe hinsichtlich der Vortestwahrscheinlichkeit. Ein niedriger Score kombiniert mit negativem D Dimer liefert eine hohe…