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ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

Eine gynäkologische Untersuchung ist für viele Patientinnen mit einem Gefühl der Ausgeliefertheit verbunden, und die technisch korrekte Durchführung ist nur die halbe Aufgabe. Der Untersuchung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…verbesserte metabolische Kontrolle und ein optimiertes Risikofaktorenmanagement mit weniger Vorhofflimmersymptomen und einer besseren Aufrechterhaltung des Sinusrhythmus verbunden waren. Adipositas, eingeschränkte körperliche Leistungsfähigkeit, Hypertonie und Dyslipidämie…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Interpretation von Studienergebnissen

Zusammenfassung Die Interpretation von Studienergebnissen sollte einer festen Reihenfolge folgen. Am Anfang stehen die Fragestellung, das Studiendesign und der primäre Endpunkt. Anschließend werden das Risiko…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…in der sie nicht rückresorbiert werden können. Die Behandlung wirkt einfach: Bicarbonat und Kontrolle des Urinstreifens —, scheitert aber regelmäßig aus einem einzigen Grund: ohne normales…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…bei obstruktiven Schmerzen und lokalen Komplikationen, mit jährlicher Kontrolle der Glukoseregulation und Überwachung von Ernährungszustand und Knochendichte. Definitionen und Krankheitsmechanismen Anatomie und normale Funktion des…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

…jährlicher Kontrolle von Calcium und Nierenfunktion sowie DXA alle zwei Jahre nachbeobachtet, bei klinischer Indikation auch häufiger. Die Calciumzufuhr soll nicht eingeschränkt werden, und das…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ketoseneigender Typ-2-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…h. negative Autoantikörper und erhaltene Betazellreserve. Bei diesen Patienten kann Insulin häufig unter engmaschiger Kontrolle innerhalb von 2 bis 6 Monaten ausgeschlichen werden. Patienten ohne…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…Erwachsenen mit leichter TSH Erhöhung und normalem freiem T4 gering. Eine Behandlung wird vor allem erwogen bei wiederholt gemessenem TSH von mindestens 10 mIE/L…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…innerhalb von Stunden zur Ketoazidose. Eine Behandlung ausschließlich mit Korrekturdosen nach dem Glukosewert ohne Basalinsulin (sogenannte Sliding Scale) führt zu einer schlechteren Kontrolle und wird…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…Vergleich zur direkten iCa²⁺ Messung. Der Nutzen einer routinemäßigen pH Korrektur außerhalb spezieller Fragestellungen ist begrenzt und wird von manchen Autoren als wenig praktikabel angesehen.

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…Infektion unter Kontrolle ist. Bei einem unkomplizierten Harnleiterstein kann häufig ein abwartendes Vorgehen gewählt werden. Der Spontanabgang hängt vor allem von Größe und Lage ab…

ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…Risikofaktoren können symptomatisch mit Mobilisierung, lokalen Maßnahmen und bei Bedarf NSAR behandelt werden, bei progredienten Symptomen ist jedoch eine klinische oder sonografische Kontrolle erforderlich. Schwangerschaft…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

…Gewichtszunahme und Therapielast begrenzen den Nutzen von Insulin. Das Risiko lässt sich durch individuelle Glukoseziele, strukturierte Schulung, regelmäßige Dosisanpassung, Kontrolle der Injektionsstellen und bei Bedarf…

ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

…Kollektiven überwiegt stumpfe Gewalt, während penetrierende Traumata in Konflikten und in Regionen mit hoher Verbreitung von Schusswaffen einen größeren Anteil ausmachen [2]. Eine akute traumatische…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…werden. Ein hoher Score (≥ 3) signalisiert: Besonders sorgfältige Kontrolle der beeinflussbaren Risikofaktoren (z. B. Blutdruckeinstellung, Medikation, Alkoholabusus, Überwachung der Nieren und Leberfunktion). Regelmäßigere Kontrollen, eventuell…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…5 Prozent eine vernünftige Arbeitsschätzung sind. Die publizierten Prävalenzen werden jedoch stark von diagnostischen Definitionen und Selektion beeinflusst [2]. In klinischen Kollektiven wurde die Mehrheit…

ArtikelHämatologie & Onkologie
VKA-Therapie: INR-Selbstmessung und Selbstmanagement

…Klappenposition, begleitenden Risikofaktoren und der Verordnung der zuständigen kardiologischen Einheit. Direkte orale Antikoagulanzien haben den Einsatz von VKA bei Vorhofflimmern und venöser Thromboembolie verringert. VKA…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

Zusammenfassung Die intravenöse Infusion von unfraktioniertem Heparin (UFH) wird vor allem dann eingesetzt, wenn eine rasch wirksame, titrierbare und reversible Antikoagulation erforderlich ist. Typische Situationen…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Substitution von Natriumchlorid, Kaliumchlorid und bei Bedarf Magnesium sowie auf eine Verringerung des prostaglandinvermittelten Salzverlusts mit NSAR. Indometacin ist am besten dokumentiert, erfordert jedoch Kontrollen…

ArtikelReanimation
EKG-Interpretation nach ROSC

…Hier entscheidet das klinische Gesamtbild, oft zusammen mit einem Kontroll EKG und der Echokardiographie. Systematisch befunden Unter Zeitdruck wird das Post ROSC EKG gern nur…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…Vasopressoren nötig sind, um einen mittleren arteriellen Druck (MAP) von 65 mmHg zu halten, und das Laktat über 2 mmol/l liegt. Kommt es bei…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Eine Metaanalyse von 24 Beobachtungsstudien mit insgesamt 310 825 Teilnehmern zeigte bei älteren Menschen einen Zusammenhang zwischen niedrigem Kaliumspiegel und supraventrikulären Arrhythmien sowie in mehreren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Ergänzung von Progesteron. Eine Fertilitätsberatung ist früh anzubieten, da die ovarielle Reserve rasch verloren gehen kann. Eine Schwangerschaft erfordert eine sorgfältige kardiovaskuläre Risikobeurteilung und sollte…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…Beurteilung von Gewicht, Komorbiditäten, Komplikationen, Substitution und Laborbefunden Danach jährlich lebenslang Gewicht, Ernährungsstatus, Laborwerte, Medikation, psychische Gesundheit, Alkohol, Fragen zur Schwangerschaft und Spätkomplikationen Engmaschigere Kontrollen…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…einer Kreatinin Clearance 30 ml/min gegeben. Bei einer Kreatinin Clearance von 15 30 ml/min fehlt eine ausreichende Dokumentation, engmaschigere Kontrollen sind erforderlich. Dabigat