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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Basalinsulin, Mahlzeiteninsulin und Korrekturdosis als drei getrennte Zeilen in der Medikamentenliste verordnen. Glukoseziele auf der Normalstation Situation Ziel Plasmaglukose : : Die meisten stationären Patienten 6 10…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…erhöht Sonstiges Mäßige Atemarbeit Einsatz der Atemhilfsmuskulatur Zyanose, Erschöpfung, Hypotonie oder Kollaps Die Einteilung beruht auf einer Kombination aus klinischen Befunden, Oxygenierung und objektiver Flussmessung…

ArtikelInfektionskrankheiten
Harnwegsinfektion bei Frauen: Diagnostik und Therapie

…Cranberry kann eine mäßige Risikoreduktion bewirken, während D Mannose in einer großen placebokontrollierten Studie keinen klinisch relevanten Effekt gezeigt hat. Hintergrund und Epidemiologie Die HWI…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Hypothermie (akzidentelle Hypothermie)

…Hypothermie als Ursache erkennen, einen Kreislaufstillstand sicher von tiefer Bewusstlosigkeit mit minimalen Lebenszeichen unterscheiden und früh ein Zentrum mit extrakorporaler Wiedererwärmung einbinden. Warum Kälte das…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…bis mäßige Aktivität unmittelbar nach der Mahlzeit verringert den akuten Glukoseanstieg [4]. Bei Typ 1 Diabetes sind Kohlenhydratzählung, der richtige Zeitpunkt der prandialen Insulingabe und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

…Patienten nützlich sein, besitzen jedoch eine mäßige glukosesenkende Wirkung und keine überzeugende Organprotektion. Sulfonylharnstoffe sind kostengünstig und wirksam, verursachen aber Hypoglykämien und Gewichtszunahme. Pioglitazon kann…

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

…nicht allein wegen einer mäßigen Bewusstseinsminderung oder einer Immunsuppression. Typische Liquorbefunde sind eine neutrophile Pleozytose, ein erhöhtes Protein, ein erniedrigter Glukosequotient und ein erhöhtes Laktat…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kortikosteroide: Kurzübersicht zu Dosisäquivalenten und Stressdosis

Zwei Situationen werden häufig verwechselt: die Substitution bei Nebennierenrindeninsuffizienz (muss unter Stress erhöht werden) und die pharmakologische antiinflammatorische Therapie (muss kontrolliert ausgeschlichen werden). Das Vorgehen…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…Bei abweichender Muskelmasse oder zur Bestätigung des kreatininbasierten Werts Mittelwert aus Kreatinin und Cystatin C Im klinischen Alltag am zuverlässigsten Cockcroft Gault Wird in manchen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…Makroprolaktin und eine Kompression des Hypophysenstiels müssen berücksichtigt werden. Bei großem Tumor und unerwartet nur mäßig erhöhtem Prolaktin ist die Probe nach Verdünnung zu analysieren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…verzögerte und schwankende Nährstoffresorption. Metoclopramid und eine kurzzeitige Erythromycin Therapie sind die am besten etablierten medikamentösen Optionen, die Wirkung ist jedoch oft mäßig, und der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Double Diabetes: Insulinresistenz bei Typ-1-Diabetes

…oft mit nur mäßiger Hyperglykämie, deutlich ansteigt. Hintergrund und Epidemiologie Definition Der Typ 1 Diabetes ist durch eine autoimmune Betazellzerstörung und einen absoluten oder nahezu…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…45 59 Mäßig erniedrigte GFR Klinisch bedeutsamer Funktionsverlust; erhöhte Komplikations und Progressionsrisiken. G3b 30 44 Deutlich erniedrigte GFR Höheres Risiko für CKD Komplikationen und Fortschreiten…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Hyperthermie und maligner Hyperthermie

…mäßiger Hitze Entwicklung Über Stunden bis Tage Rasch, innerhalb von Minuten bis Stunden Begünstigende Faktoren Diuretika, Anticholinergika, Psychopharmaka, eingeschränkte Mobilität Fehlende Akklimatisierung, Flüssigkeitsmangel, Kleidung und…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…beseitigen, Nierenfunktion und Anstiegsgeschwindigkeit beurteilen. Je nach Klinik oft ambulante oder kurze stationäre Nachkontrolle Mäßig 6,0 bis 6,4 mmol/l EKG und Herzüberwachung…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Ausgeprägten Schmerzen, sodass der Patient die Kompression nicht toleriert. Vorbereitung und Ausrüstung Ausrüstung: handgehaltene Dopplersonde 5–10 MHz, Ultraschallgel, Blutdruckmanschette in korrekter Größe (die Breite…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…Virushepatitis. Die drei unterscheiden sich anhand der Anamnese und der Verlaufsgeschwindigkeit. Ein ASAT/ALAT Quotient 2 bei mäßig erhöhten Werten spricht für eine alkoholassoziierte Lebererkrankung…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…Erkrankungen suchen, die eine spezifische Behandlung erfordern, vor allem arterielle Hypertonie und Vorhofflimmern. Etwa 84 Prozent der globalen Schlaganfalllast lassen sich modifizierbaren Risikofaktoren zuschreiben. Ein…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…verminderte Thermogenese, einen geringeren Energieverbrauch und Flüssigkeitsretention zur Gewichtszunahme beitragen. Die Gewichtszunahme ist in der Regel mäßig und besteht nicht ausschließlich aus Fettmasse. Eine ausgeprägte…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…Leicht Oft asymptomatisch, Abklärung je nach Kontext und Verlauf 50 bis 99 × 10^9/L Mäßig Meist geringes Risiko für spontane schwere Blutungen, jedoch möglicherweise erhöhtes…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…andere ist unterstützend. Dieselbe Kompression an einem Bein mit arterieller Insuffizienz kann jedoch eine Nekrose und im schlimmsten Fall eine Amputation verursachen. Die entscheidende Maßnahme…