60+ Treffer

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Fr oder Katz Extraktor). Lokalanästhetikum mit Vasokonstriktor für die Nase: Lidocain 4 % mit Oxymetazolin 0,05 % (0,5 mg/mL) auf Tupfern. Mineralöl oder Lidocain…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…und validierter Perfusionsmarker Laktat < 1,6 mmol/l Die Clearance im Verlauf ist informativer als ein Einzelwert Diurese 0,5 ml/kg/h Echokardiografische…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…teilweise oder vollständig außerhalb des Reizleitungssystems aus und erzeugt so einen breiten QRS Komplex (QRS Intervall ≥0,12 s). Siehe Abbildung 1 für ein Beispiel…

ArtikelWissensbasis
Lungenrundherde

…zentraler Ausgangspunkt für inzidentell entdeckte Rundherde bei Erwachsenen [1]. Eine aktuelle Übersichtsarbeit gibt an, dass mehr als 95 Prozent aller computertomographisch entdeckten Rundherde benigne sind…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…werden, da etwa ein Drittel oder mehr eine erbliche Prädisposition aufweist. Postoperativ werden die Metanephrine nach etwa 2 bis 6 Wochen und danach jährlich kontrolliert…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…0,50, assoziiert, verglichen mit nicht operierten Kontrollpersonen mit Adipositas [1]. Dieser Nutzen setzt jedoch eine strukturierte, lebenslange Nachsorge voraus. Die Nachsorge muss mehr als…

ArtikelReanimation
Das 3-Phasen-Modell des plötzlichen Herzstillstands

…0 bis 4 Minuten Defibrillation Zirkulatorische Phase 4 bis 10 Minuten Thoraxkompressionen und Beatmung, anschließend Defibrillation Metabolische Phase mehr als 10 Minuten Unbekannt Tabelle 1…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…Stunden gesichert. Eine Retention von mehr als 10 Prozent nach 4 Stunden spricht bei der standardisierten fettarmen Mahlzeit für eine verzögerte Entleerung [1,3]. Ein…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…4 Stunden → 1 Punkt. Die maximale Punktzahl liegt in der Regel bei 14 (theoretisch), wobei in Praxiswerten häufig 9 oder mehr als Hochrisikogruppe betrachtet…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…beträgt mehr als 1 m/s Die Druckhalbwertszeit (engl. pressure half time, PHT ) übersteigt bei ausgeprägter Stenose 190 ms Ein mittlerer Druckgradient 5,0 mmHg…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ) 1. Bedeutung und klinischer Kontext Die maximale Herzfrequenz (HFₘₐₓ) bezeichnet den höchsten Herzschlag pro Minute (bpm), der bei maximaler körperlicher…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…und Anstiegsgeschwindigkeit beurteilen. Je nach Klinik oft ambulante oder kurze stationäre Nachkontrolle Mäßig 6,0 bis 6,4 mmol/l EKG und Herzüberwachung. Eine Akutbehandlung…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrest & Sinuspause: EKG und klinische Bedeutung

…als junktionaler Rhythmus bezeichnet. Das His Purkinje Netzwerk : Alle diese Leitungsbahnen besitzen eine Automatizität mit einer intrinsischen Depolarisationsfrequenz von etwa 20 bis 40 Schlägen pro…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…KI 0,1–8,9 Prozentpunkte) Die aktuelle Empfehlung von ERC und ESICM lautet: kontinuierliche Messung der Kerntemperatur und aktive Verhinderung von Fieber (definiert als…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…jemals Nierensteine gehabt. Nach Adjustierung für andere Risikofaktoren war Gicht mit mehr als doppelt so hohen Odds für eine chronische Nierenerkrankung assoziiert [2]. Pathophysiologie Urat…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

…Protamin wird bei Bedarf als langsame intravenöse Injektion gegeben, üblicherweise 1 mg pro 100 IE UFH, die in den letzten 2 bis 3 Stunden verabreicht…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…über 12 Wochen. Eine Heilung, definiert als nicht messbare HCV RNA mindestens 12 Wochen nach Therapieende, wird in der Regel bei mehr als 95 Prozent…

ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…Risikofaktor [1]. In einer populationsbasierten französischen Studie lag die jährliche Diagnoseinzidenz der symptomatischen, sonografisch gesicherten oberflächlichen Venenthrombose der Beine bei etwa 0,64 pro 1…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Natriumbicarbonat 50 mg/ml (entspricht 0,6 mmol Natriumbicarbonat pro ml) für Bolus und Infusion sowie Glucose 50 mg/ml als Trägerlösung gemäß hausinternem Standard…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…bis 0,62). Der Nutzen zeigte sich trotz hoher CD4 Zellzahlen und ohne Zunahme schwerwiegender Nebenwirkungen [4]. Die CD4 Zellzahl wird daher nicht mehr als…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

…wurde ein Niereninfarkt über drei Jahre bei etwa 0,007 Prozent der Patienten diagnostiziert, in Autopsiematerial wurden jedoch deutlich mehr unerkannte Infarkte nachgewiesen [1,2]…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…Wird mehr ohne Wirkung benötigt: den Schmerzmechanismus überdenken, statt weiter zu steigern. Der Sedierungsgrad wird nach einer vierstufigen Skala eingeschätzt: 0 vollständig wach, 1 schläfrig…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…OHCA 20 bis 140 Fälle pro 100.000 Einwohner ( Ahern et al ) USA, OHCA (alle Altersgruppen) mehr als 500.000 Fälle pro Jahr (Heart Disease…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…berechnen; viele Arzneimitteldosierungen basieren darauf Gute Validierung bei moderater bis schwerer Niereninsuffizienz (< 60) Höhere Genauigkeit insbesondere bei eGFR 60 ml/min/1,73 m²…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Tachykardie verbergen. Hilfsmittel für die Beurteilung Der Schockindex berechnet sich als Herzfrequenz geteilt durch systolischen Blutdruck. Ein Wert um 0,9 bis 1,0 o

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…im Durchschnitt älter, häufiger Männer und Raucher und haben einen größeren Gewichtsverlust und mehr gleichzeitige Befunde als Patienten mit psychosozialem oder ungeklärtem Gewichtsverlust. Die Definition…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Insulintherapie auf der Normalstation: Kurzübersicht

…Scale) führt zu einer schlechteren Kontrolle und wird als alleiniges Regime nicht empfohlen. Häufige Situationen Situation Vorgehen : : Nüchtern vor einer Untersuchung, Typ 1 Basalinsulin beibehalten…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…einhergehen als 40 × 10^9/L bei Sepsis, Urämie, DIC oder gleichzeitiger Thrombozytenaggregationshemmung. Auch ein relativer Abfall ist bedeutsam. Ein Rückgang um mehr als 30 bis…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…Urämie ist ein klinisches Syndrom, das durch eine fortgeschrittene Niereninsuffizienz verursacht wird und mehr umfasst als lediglich erhöhte Harnstoff oder Kreatininwerte. Das Syndrom entsteht durch…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…Nasenbrille 1–6 l/min 24–44 % Bequem, der Patient kann essen und sprechen. Flussraten über 6 l/min trocknen die Schleimhaut aus, ohne mehr…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Nebennierenhyperplasie Primäre oder unilaterale Nebennierenhyperplasie Seltenes aldosteronproduzierendes Nebennierenkarzinom Seltener eine ektope Aldosteronproduktion Familiäre Formen umfassen den familiären Hyperaldosteronismus Typ 1, früher als glucokortikoidremediabler Aldosteronismus bezeichnet…