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ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…definiert durch eine ausgeprägte Proteinurie, in der Regel mehr als 3,5 g pro Tag oder ein entsprechender Protein/Kreatinin Quotient, zusammen mit Hypalbuminämie sowie…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…einhergehen als 40 × 10^9/L bei Sepsis, Urämie, DIC oder gleichzeitiger Thrombozytenaggregationshemmung. Auch ein relativer Abfall ist bedeutsam. Ein Rückgang um mehr als 30 bis…

ArtikelReanimation
Das 3-Phasen-Modell des plötzlichen Herzstillstands

…Elektrische Phase 0 bis 4 Minuten Defibrillation Zirkulatorische Phase 4 bis 10 Minuten Thoraxkompressionen und Beatmung, anschließend Defibrillation Metabolische Phase mehr als 10 Minuten Unbekannt…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…über 6 l/min trocknen die Schleimhaut aus, ohne mehr Sauerstoff zu liefern Einfache Gesichtsmaske 5–10 l/min 35–60 % Niemals unter 5 l…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…erhöhten Blutzuckerwerten über 2–5 Tage rechnen. Vermutete oder bekannte Sehnenruptur. Ausbleibendes Ansprechen auf frühere Injektionen an derselben Stelle. Mehr als drei Injektionen an derselben…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…geben. 4. Sofort mit einem inhalativen kurzwirksamen β2 Agonisten beginnen. 5. Beim schweren oder lebensbedrohlichen Anfall Ipratropium ergänzen. 6. Systemisches Steroid frühzeitig geben. 7. Intravenösen…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…beginnender Adipositas wird der Anteil genetischer Adipositasformen auf etwa 5 bis 10 Prozent geschätzt, das Ergebnis variiert jedoch mit Einschlusskriterien, Population und Testmethode [6,7]…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…4. Kurzwirksame Bronchodilatatoren geben. 5. Systemisches Kortikosteroid geben, wenn die Exazerbation mehr als leicht ausgeprägt ist. 6. Antibiotikaindikation anhand der Sputumpurulenz, der übrigen Kardinalsymptome und…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Glukosespiegel des letzten Monats bestimmt, während der Zeitraum von mehr als 90 Tagen vor der Probenentnahme etwa 10 % beiträgt [2]. In einer kinetischen Studie bei…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…5 Punkte ca. 12,4 %. 6 Punkte ca. 16,1 %. 7 Punkte ca. 23,4 %. 8 Punkte ca. 26,8 %. 9 14 Punkte bis ca…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…5 bis 5,9 mmol/l Wert bestätigen, Ursache beseitigen, Nierenfunktion und Anstiegsgeschwindigkeit beurteilen. Je nach Klinik oft ambulante oder kurze stationäre Nachkontrolle Mäßig 6…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ketoseneigender Typ-2-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…unter engmaschiger Kontrolle innerhalb von 2 bis 6 Monaten ausgeschlichen werden. Patienten ohne Betazellreserve, β−, sind dagegen unabhängig vom Autoantikörperstatus als dauerhaft insulinabhängig zu betrachten…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Verträglichkeitsprobe vor der Transfusion abnehmen, sofern das ohne Verzögerung möglich ist. 5. Die aktive Erwärmung beginnen und einen Blutwärmer verwenden. 6. Blutgase mit Laktat, pH…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…Stunden gegen 37 °C bei nicht defibrillierbarem Initialrhythmus Mehr Patienten mit gutem neurologischem Ergebnis (CPC 1–2) nach 90 Tagen, 10,2 % gegen 5,7 %…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

…Thrombozytopenie (HIT) gedacht werden, wenn die Thrombozyten um mehr als 50 Prozent abfallen, typischerweise 5 bis 10 Tage nach Heparinbeginn, oder wenn eine neue Thrombose…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…reichen fünf bis sieben Behandlungstage häufig aus. Eine längere Behandlung kann bei Abszess, Prostatitis, persistierender Abflussbehinderung, unzureichender Drainage oder langsamem klinischem Ansprechen erforderlich sein [6]…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…Welle verborgen liegt. Der gesamte Wert der Untersuchung liegt im Verhältnis zwischen der Zahl der Vorhof und der Kammerkomplexe : mehr Vorhof als Kammerkomplexe, gleich viele…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…5 bis 7 Tage, mitunter länger Persistierender Entzug, insbesondere nach früheren schweren Episoden, bei begleitender somatischer Erkrankung oder nach lang andauerndem sehr hohem Konsum Mehr…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…als von drei Erwachsenen festgehalten zu werden. Durchführung Batterie und Magnete Eine Knopfzellenbatterie in Nase oder Gehörgang ist ein Notfall und kein Befund, der bis…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…OHCA 20 bis 140 Fälle pro 100.000 Einwohner ( Ahern et al ) USA, OHCA (alle Altersgruppen) mehr als 500.000 Fälle pro Jahr (Heart Disease…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Sie ist gekennzeichnet durch eine verlängerte Angina pectoris in Ruhe, üblicherweise mit einer Dauer von mehr als 20 Minuten; eine neu aufgetretene schwere Angina pectoris…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…1 von 200 bis 300 Personen, mit höherer Prävalenz in einigen Regionen keltischer Herkunft [2]. Eine C282Y Homozygotie liegt bei mehr als 80 Prozent der…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…4 bis 5 cm der Aortenwurzel liegen innerhalb des Perikards. Eine proximale Dissektion kann in den Herzbeutel bluten. Nur chirurgisch beherrschbar, Perikardiozentese allenfalls als kontrollierte…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Tränenersatzmitteln, Augensalbe und mechanischem Lidverschluss in der Nacht entscheidend. Mehr als zwei Drittel erholen sich auch ohne Behandlung vollständig, doch eine initial komplette Paralyse, hohes…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…wirksam sind. Auf die rasanten Fortschritte bis Anfang der 2000er Jahre folgte mehr als ein Jahrzehnt ohne großen Durchbruch bei der Behandlung der Herzinsuffizienz. Im…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…die Daten in Echtzeit übertragen. Bei einigen Patienten kann ein erweitertes Monitoring über mehr als drei Wochen notwendig sein, wofür ein implantierbarer Loop Rekorder (ILR…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

…EKG 1) über Kammerflattern (EKG 2 bis 4) zu Kammerflimmern (EKG 5 bis 8). Spätestens mit dem Kammerflattern ist kein effektiver Auswurf mehr zu erwarten…

ArtikelReanimation
Basismaßnahmen der Reanimation (BLS)

…aufschlussreich. Ein AED in der Hand eines Passanten rettet pro behandeltem Patienten um ein Vielfaches mehr Leben als das wichtigste Medikament der erweiterten Reanimation. Jede…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…die kein hohes Risiko mehr aufweisen. Unter Denosumab darf keine Therapiepause erfolgen. Hintergrund und Epidemiologie Osteoporose ist definiert als systemische Skeletterkrankung mit verminderter Knochenfestigkeit und…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…Wachstumskurve. Ein Taillenumfang von mehr als der Hälfte der Körperlänge spricht für eine zentrale Fettverteilung, kinderspezifische Referenzen sind jedoch unvollständig und variieren zwischen Populationen [5]…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…der Umwelt stabil und widersteht Austrocknung und Einfrieren besser als viele umhüllte Viren [3]. Weltweit treten jährlich mehr als 150 Millionen neue HAV Infektionen auf…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Infektion bei Aufnahme bereits in der Inkubationsphase befand. Beatmungsassoziierte Pneumonie: Beginn mehr als 48 Stunden nach endotrachealer Intubation. Aspirationspneumonie: infektiöse Pneumonie nach Aspiration von kolonisiertem…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

…stark, von etwa 10 Prozent bis nahezu der Hälfte, was teilweise Unterschiede in der Patientenauswahl und im Umfang der ätiologischen Abklärung widerspiegelt [4,5]. Der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…lag die Prävalenz bei 57 Prozent, während Gewebe mit einem Durchmesser von mehr als 5 cm selten war [2]. Das Auftreten zeigt drei altersabhängige Gipfel…