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ArtikelProzeduren
Hautbiopsie: Stanzbiopsie, Shave-Biopsie und Exzision

…Fettgewebe Eine 4 mm Stanze reicht selten aus Oberflächliche, exophytische Läsion (Fibrom, seborrhoische Keratose) Shave Einfach, gutes kosmetisches Ergebnis Verdacht auf kutanes Lymphom Mehrere Stanzen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…definiert als periphere oder autonome Nervenfunktionsstörung bei einer Person mit Diabetes nach angemessenem Ausschluss anderer Ursachen. Der Begriff umfasst mehrere klinisch unterschiedliche Krankheitsbilder: Distal symmetrische…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

Zusammenfassung Eine HIV Infektion kann über mehrere Jahre asymptomatisch verlaufen. Die Diagnose darf daher nicht allein auf klinischem Verdacht beruhen. Ein HIV Test sollte großzügig…

ArtikelEchokardiographie
Myokardmechanik: Struktur und Funktion der Myokardfasern

…in mehrere Richtungen zusammenziehen. Das Subendokard Das Subendokard ist die dem Endokard am nächsten gelegene Muskelschicht. Das Subendokard hat die schlechtesten Voraussetzungen bei einer Myokardischämie…

ArtikelEchokardiographie
Beurteilung der linksventrikulären systolischen Funktion

…systolischen Funktion stehen mehrere echokardiographische Methoden zur Verfügung. Diese Methoden beleuchten jeweils verschiedene Aspekte der systolischen Funktion und ihre kombinierte Anwendung ermöglicht eine sorgfältige Abbildung…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…zunehmender Tiefe auftritt. TGC wird auf dem Ultraschallgerät mit mehreren Steuerelementen eingestellt, die jeweils eine bestimmte Tiefe im Bild repräsentieren (Abbildung 1). Das untere Steuerelement…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…mehrere nichtmedikamentöse Maßnahmen gleichzeitig umsetzen und Arzneimittel nur bei schwerer Agitation oder ausgeprägtem Leidensdruck einsetzen. Das Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches Syndrom und eine klinische…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Atherosklerose eine systemische Erkrankung und kann mehrere arterielle Stromgebiete betreffen. Die Arterienwand ist biologisch aktiv. Endothel und glatte Muskelzellen regulieren normalerweise den Gefäßtonus, erhalten eine…

ArtikelWissensbasis
Dyspnoe: Ursachen, Abklärung, Diagnostik

…Symptom, das meist durch Erkrankungen der Atmungsorgane oder des Herz Kreislauf Systems verursacht wird; mehrere gleichzeitige Ursachen sind jedoch häufig. Beurteilen Sie den zeitlichen Verlauf…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…da mehrere Krankheitszustände die Hämodynamik beeinflussen können und die zugrunde liegende Ursache häufig schwerwiegend ist (z.B. Malignität, Amyloidose). Bei Verdacht auf eine Perikarderkrankung wird…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…durch eine pulmonalvaskuläre Erkrankung, eine linksseitige Herzerkrankung, eine chronische Lungenerkrankung oder Hypoxie, eine chronisch thromboembolische Obstruktion oder verschiedene sonstige Erkrankungen verursacht werden. Da mehrere Mechanismen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…Die Infektion wird nicht chronisch, ein cholestatischer oder rezidivierender Verlauf kann jedoch mehrere Monate andauern. Ein akutes Leberversagen tritt bei weniger als 1 Prozent auf…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…generalisiert tonisch klonisch und mitunter mehrere innerhalb kurzer Zeit 24 bis 72 Stunden Zunehmende autonome Überaktivität und Risiko für einen komplizierten Entzug 48 bis 96…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…Teil der Schallwellen zum Schallkopf zurück und erzeugt eine Kopie des Reflektors auf dem Bild. Daher kann das Ultraschallbild mehrere Kopien einer dichten Struktur anzeigen…

ArtikelBelastungs-EKG
Berechnung der maximalen Herzfrequenz (HFₘₐₓ)

…5. Zusammenfassung Die Abschätzung der maximalen Herzfrequenz mittels Formeln bietet eine nützliche Orientierung sowohl im Training als auch im klinischen Umfeld. Mehrere Formeln (z. B…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…Entlastungsvorrichtung ist eine weniger wirksame Alternative, wenn eine nicht abnehmbare Behandlung kontraindiziert ist oder nicht toleriert wird. Die Behandlung dauert in der Regel mehrere Monate…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…ausführlichen Artikel Das normale Elektrokardiogramm (EKG). Eine kurze Zusammenfassung der Videovorlesung und des Artikels findet sich im Folgenden. PR Intervall und PR Strecke Das PR…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Nekrose über mehrere Stunden vom Subendokard zum Subepikard aus. Ausmaß und Geschwindigkeit der Schädigung werden durch den Kollateralfluss, den myokardialen Sauerstoffverbrauch sowie einen intermittierenden Verschluss…

ArtikelReanimation
Die Überlebenskette beim plötzlichen Herzstillstand

…und später App basierter Ersthelfersysteme. Mehrere Studien zeigen, dass eine Laienreanimation die Überlebenswahrscheinlichkeit beim OHCA ungefähr verdoppelt ( Hasselqvist Ax et al ). Damit möglichst viele Laien…

ArtikelReanimation
Epidemiologie des Herzstillstands

…funktioniert, lässt sich nur an Zahlen ablesen. Inzidenz und Überleben zeigen, wo eine Region steht, und die Verteilung der Initialrhythmen verrät, wie schnell Hilfe ankommt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…Grundumsatz bezeichnet die Energiemenge, die ein Organismus im wachen Ruhe­zustand in einem thermisch neutralen Umfeld zur Aufrechterhaltung aller lebenswichtigen Funktionen (beispielsweise Atmung, Herz Kreislauf System…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…das Risiko eines Krankenhausaufenthalts für Patienten mit Herzinsuffizienz verringern. Mehrere richtungsweisende Studien folgten und zeigten, dass Betablocker, ACE Hemmer und ARBs zur Behandlung einer Herzinsuffizienz…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…in der Regel gutartig. Primäre und sekundäre kardiale Tumore Primäre Herztumore, die eine Minderheit aller kardialer Tumore ausmachen, treten im Herzgewebe auf. Ungefähr 80% aller…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…hyponatremia“ bezeichnet. Zur korrekten Beurteilung des Natriumspiegels bei Hyperglykämie ist daher eine Anpassung („Korrektur“) erforderlich. 2. Formeln zur Korrektur des Natriumwerts Mehrere Formeln existieren, die…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

Linksventrikuläre Funktion und ihre echokardiographische Beurteilung Die Herzfunktion hängt von einer Vielzahl von Parametern ab, darunter die Vorhoffunktion, die Klappenfunktion und die ventrikuläre Funktion. Es…

ArtikelWissensbasis
Lungenrundherde

…In der Praxis werden häufig mehrere Rundherde entdeckt. Der Begriff solitärer Lungenrundherd ist daher weniger nützlich als eine strukturierte Beschreibung von: Anzahl der Rundherde Größe…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Monogener Diabetes (MODY): Diagnostik und Therapie

…C Peptid, geringer oder normaler Insulinresistenz und Diabetes über mehrere Generationen. Eine fehlende Familienanamnese oder eine bestehende Adipositas schließt MODY jedoch nicht aus. Die Diagnose…

ArtikelNeurologie
NIH Stroke Scale (NIHSS)

…Artikulation („Dysarthrie“) und Neglekt/Unaufmerksamkeit. Jedes Item wird mit 0 oder einem größeren Wert je nach Ausfallgrad bewertet; die Summe ergibt den Gesamtscore (typischerweise 0…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
NSTEMI: Risikostratifizierung und Zeitpunkt der invasiven Strategie

…Klinische Präsentation Mehrere klinische Manifestationen weisen auf ein besonders hohes Risiko hin und sollten die Dringlichkeit des Vorgehens beeinflussen: Rezidivierende oder anhaltende Thoraxschmerzen trotz medikamentöser…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 1

…atmet nicht normal. 2. Begünstigende Faktoren. Hier kommen mehrere Faktoren zusammen. Die Herzinsuffizienz liefert das Substrat. Chinidin ist ein Klasse Ia Antiarrhythmikum, verlängert die QT…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 7

…Die Häufung über mehrere Registrierungen und die anhaltende Ektopie in EKG 6 und 7 zeigen, dass der Auslöser fortbesteht. Von einem elektrischen Sturm spricht man…