Überblick Die metabolische und bariatrische Chirurgie ist die wirksamste etablierte Behandlung der schweren Adipositas, wenn eine ausgeprägte und dauerhafte Gewichtsabnahme angestrebt wird. Die vorherrschenden Verfahren…

Definition und Pathophysiologie Das metabolische Syndrom ist eine Kombination kardiometabolischer Auffälligkeiten, die durch abdominale Adipositas, Insulinresistenz, Dyslipidämie, erhöhten Blutdruck und eine gestörte Glukoseregulation gekennzeichnet ist…

…arteriellen Perfusion einer oberen oder unteren Extremität, durch die der metabolische Bedarf des Gewebes den verfügbaren Blutfluss übersteigt. Die daraus resultierende Ischämie gefährdet die Skelettmuskulatur…

…Ursache identifizieren. Die akute respiratorische Insuffizienz entwickelt sich innerhalb von Minuten bis Tagen und weist in der Regel keine vollständige metabolische Kompensation auf. Die chronische…

…Henle Schleife verursacht werden. Leitbefunde sind renaler Salzverlust, hypokaliämische hypochlorämische metabolische Alkalose, sekundärer Hyperreninismus und Hyperaldosteronismus sowie ein normaler oder niedriger Blutdruck. Antenatale Formen führen…

…metabolisch dysfunktionsassoziierter steatotischer Lebererkrankung, Typ 2 Diabetes und kardiovaskulären Erkrankungen bei [1,2]. Weißes, braunes und beiges Fettgewebe Weißes Fettgewebe Weißes Fettgewebe macht beim Erwachsenen…

…verhaltenstherapeutische Unterstützung, Antiadiposita und metabolische Chirurgie sind sich ergänzende Behandlungsoptionen. Eine medikamentöse Therapie kann in der Regel ab einem BMI von mindestens 30 kg/m²…

…4. Manifestes Übergewicht, Adipositas und metabolische Komorbidität nach den üblichen Grundsätzen behandeln, ohne die notwendige Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung zu gefährden. Bei antipsychotikainduzierter Gewichtszunahme…

…eine Azidose und eine Alkalose haben. Die Lungen kompensieren eine primär metabolische Störung innerhalb von Minuten über eine veränderte Ventilation. Die renale Kompensation einer primär…

…4 bis 10 Minuten Thoraxkompressionen und Beatmung, anschließend Defibrillation Metabolische Phase mehr als 10 Minuten Unbekannt Tabelle 1 . Das 3 Phasen Modell des plötzlichen Herzstillstands…

…ist eine tiefe Gewebekultur zu gewinnen. Eine schwere Infektion, metabolische Instabilität, kritische Ischämie oder der Verdacht auf einen tiefen, geschlossenen Infektionsfokus erfordern eine akute stationäre…

…von 2024 erfordert die Diagnose der DKA drei Komponenten: Diabetes oder Hyperglykämie, Ketose und metabolische Azidose. Ein sehr hoher Glukosewert wird nicht mehr verlangt [1]…

…Wirtsantwort auf eine Infektion. Der septische Schock ist die Untergruppe mit ausgeprägten zirkulatorischen, zellulären und metabolischen Störungen (Sepsis 3, Singer et al.). Klinisch erkennt man…

…Eine metabolische Azidose lenkt den Verdacht vor allem auf Diarrhö oder renal tubuläre Azidose. Eine metabolische Alkalose mit niedrigem U Chlorid spricht für Erbrechen oder…

…kontinuierliche oder zunehmende Schmerzen, hämodynamische Beeinträchtigung, metabolische Azidose, steigendes Laktat oder computertomographische Zeichen einer Closed Loop Obstruktion, Ischämie oder Perforation erfordern eine sofortige chirurgische Beurteilung…

…Cholesterin, arterielle Hypertonie, erhöhte Glukosewerte, metabolische Dysfunktion assoziierte steatotische Lebererkrankung, polyzystisches Ovarialsyndrom oder Acanthosis nigricans. Insulinresistenz ist keine eigenständige Labordiagnose mit einem universellen Grenzwert. In…

…andere trotz relevanter Verbesserungen von Ernährung, Aktivität, Ausdauer und metabolischer Gesundheit kaum an Gewicht verlieren. Die Ergebnisse sind am besten, wenn die Behandlung eine hohe…

…die Fachinformation prüfen : Konzentrationen und Zubereitungsformen unterscheiden sich zwischen den Kliniken, und die meisten schwerwiegenden Dosierungsfehler entstehen beim Verdünnen, nicht bei der Wahl der Dosis…

…et al., PMID 37632466). Metabolische Risikofaktoren tragen in besonders hohem Maße zur kardiovaskulären Erkrankung bei. Hypertonie stellt einen wesentlichen Anteil dieser Belastung dar, gefolgt vom…

…6. Identifikation der Patienten, die eine metabolische Abklärung und Rezidivprophylaxe benötigen. Ein infizierter und obstruierter oberer Harntrakt ist ein urologischer Notfall. Der Patient ist antibiotisch…

…Infektionen, Malignomen, Kinderwunsch und Toxizität. Die Nachsorge umfasst Transplantatfunktion, Proteinurie, Arzneimittelspiegel, Blutdruck, metabolische Komplikationen, Infektionen, Malignome, Impfungen und Adhärenz. Ein neu aufgetretener Kreatininanstieg, Proteinurie, Oligurie…

…verbraucht wird. Sie entspricht 3,5 ml O2 pro kg Gewicht × min. Metabolische Äquivalente werden verwendet, da das Konzept eine einfache Möglichkeit bietet, die Energiekosten…

…müssen zunächst Infektion, Arzneimitteleffekte, metabolische Erkrankungen und Thrombose ausgeschlossen werden. Thrombotische Manifestationen beim Antiphospholipid Syndrom werden antithrombotisch behandelt, nicht allein mit intensivierter Immunsuppression. Hintergrund und…

…bestätigen, möglichst ohne unnötige Verzögerung [1]. Bei Diagnosestellung soll die Primärversorgung zugleich den wahrscheinlichen Diabetestyp, Symptome und metabolische Instabilität, das kardiovaskuläre Risiko, Nierenfunktion und Albuminurie…

…Dyslipidämie, Adipositas, Rauchen und anderen konventionellen Risikofaktoren sowie durch diabetes spezifische vaskuläre und metabolische Störungen vermittelt. Diabetes geht mit Inflammation, Thrombose und beschleunigter Atherosklerose einher…

…Perikarditis, Blutungsneigung, therapierefraktäre Hyperkaliämie, metabolische Azidose und Lungenödem. Es gibt keinen einzelnen diagnostischen Test und keinen spezifischen Harnstoffwert, der eine Urämie bestätigt. Die Diagnose stützt…

…vaskuläre Erkrankungen, toxische oder metabolische Enzephalopathie und andere behandelbare Zustände abzuklären. Hintergrund und Epidemiologie Die Enzephalitis ist klinisch definiert als Hirnfunktionsstörung infolge einer Entzündung des…

…kann asymptomatisch sein, ihre klinische Manifestation wird jedoch häufig durch begleitende kardiovaskuläre, respiratorische, metabolische, muskuloskelettale und psychische Komplikationen bestimmt. Symptome und Erkrankungen, die eine Abklärung…

…Kontraindikation, die invasives Monitoring und eine langsamere Zufuhr erfordert. Erhebliche metabolische Alkalose oder arterieller pH Wert über 7,55 bereits vor Beginn. Schwere Hypernatriämie. Vorbereitung…

…Leberblutfluss die freie, ungebundene Arzneimittelfraktion die intrinsische metabolische Kapazität der Hepatozyten die Aktivität von Enzymen und Transportproteinen den Gallefluss und die biliäre Ausscheidung. Die Zirrhose…

…maximale Belastbarkeit, ausgedrückt als Belastungsdauer, Leistung oder metabolische Äquivalente, gehört nach Berücksichtigung des Alters zu den stärksten Mortalitätsprädiktoren bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen. Chronotrope Reaktion…

…Für einen metabolisch stabilen Erwachsenen unter Erhaltungshämodialyse ist ein angemessenes Ausgangsziel 25 bis 35 kcal/kg und 1,0 bis 1,2 g Protein/kg…

…Dauertherapie Absetzen appetitregulierender Arzneimittel Oft rasche Gewichtswiederzunahme und Wiederkehr des Hungers Das Absetzen sollte geplant und nachverfolgt werden Metabolische und bariatrische Chirurgie Große initiale Gewichtsabnahme…

…Präexpositionsprophylaxe Komorbiditäten, insbesondere renale, hepatische, kardiovaskuläre, psychiatrische und metabolische Erkrankungen Schwangerschaft, Kinderwunsch und Kontrazeption Tuberkulose oder andere opportunistische Infektionen aktuelle Medikation, Phytopharmaka, Antazida, Mineralstoffpräparate und…

…ist ein entscheidender Pathomechanismus bei der Entstehung des Typ 2 Diabetes mellitus, Metabolischem Syndrom sowie kardiovaskulären Erkrankungen und stellt damit einen zentralen Risikofaktor dar. 2…

…Prozess vorliegt. Ein isolierter ACTH Mangel kann lebensbedrohlich sein, während sich GH Mangel und Hypogonadismus häufig langsam entwickeln und erst durch metabolische Veränderungen, Osteoporose, Infertilität…

…semipermeable Membran. Sie wird akut bei lebensbedrohlicher Hyperkaliämie, schwerer metabolischer Azidose, Lungenödem oder bestimmten Intoxikationen eingesetzt sowie langfristig bei Niereninsuffizienz mit Symptomen oder Komplikationen, die…

…Long QT Syndrom (LQTS), Brugada Syndrom, Aortenklappenstenose, Amyloidose, AV Block III. Grades ohne Ersatzrhythmus. Metabolische Störungen, Elektrolytstörungen und exogene Substanzen, Ischämie usw. können in a

…CFR und/oder eines induzierbaren mikrovaskulären Spasmus. Die mikrovaskuläre Zirkulation kann beim Menschen in vivo nicht direkt dargestellt werden. Daher beruht die Diagnostik auf einer…

…Perfusionsbildgebung mittels SPECT und PET erfasst die durchblutungsabhängige Tracerretention, während die metabolische 18F Fluordesoxyglukose (18F FDG) PET den myokardialen Glukosestoffwechsel beurteilt. Areale mit verminderter Perfusion…

Zusammenfassung Das nephrotische Syndrom ist beim Erwachsenen definiert durch eine ausgeprägte Proteinurie, in der Regel mehr als 3,5 g pro Tag oder ein entsprechender…

…Somnolenz oder Synkope Oligurie steigendes Laktat oder metabolische Azidose wiederholte frische Hämatemesis Hämatochezie in Kombination mit Kreislaufbeeinträchtigung rasch fallendes Hb nach begonnener Volumentherapie fortbestehender Transfusionsbedarf…

…Schwangerschaft und Blutverluste tragen bei Frauen zu einem späteren Krankheitsbeginn bei. Alkohol, metabolische Dysfunktion, Lebersteatose, Virushepatitis und weitere genetische Faktoren modifizieren das Risiko für Organschäden…

…einen alleinigen Prädiabetes nicht empfohlen. Antiadiposita und metabolische Chirurgie können dagegen aufgrund der Adipositas und ihres Gesamtrisikos für Folgeerkrankungen gerechtfertigt sein, nicht jedoch allein aufgrund…

…Aortenisthmusstenose und Aortopathie Hypertonie und metabolische Erkrankungen autoimmune Schilddrüsenerkrankung und Zöliakie Hörminderung und rezidivierende Otitiden Nierenfehlbildungen Leberbeteiligung verminderte Knochenfestigkeit spezifische neurokognitive und psychosoziale Schwierigkeiten Kardiovaskuläre…

…früher Osteoporose, schwer einstellbarer Hypertonie, Hypokaliämie oder neu aufgetretenen metabolischen und psychiatrischen Störungen. Ein unselektiertes Screening allein bei Adipositas, Diabetes oder Depression wird nicht empfohlen…

…Typ 1 Diabetes können über dieselben genetischen, lebensstilbedingten und metabolischen Mechanismen wie die übrige Bevölkerung eine verminderte Insulinsensitivität entwickeln. Zudem können die Erkrankung selbst und…

…ein definiertes Epilepsiesyndrom [1]. Ein akut symptomatischer Anfall bei bestehender zerebraler oder metabolischer Störung ist für sich genommen keine Epilepsie. Die Abklärung beginnt mit einer…

…Ziele des Patienten klären. Erektile Dysfunktion ist häufig multifaktoriell und sollte als möglicher Marker einer kardiovaskulären und metabolischen Erkrankung betrachtet werden, nicht lediglich als lokales…

…allen Patienten. Adipositas ist eine heterogene chronische Erkrankung. Das Ausmaß des metabolischen Risikos wird nicht allein durch den BMI bestimmt, sondern auch durch Fettverteilung, Gewichtsverlauf…

…Die Bestimmung sollte gezielt bei Patienten mit klinischem Verdacht, metabolischer Knochenerkrankung oder eindeutigen Risikofaktoren erfolgen. Ein Screening asymptomatischer Personen ohne besonderes Risiko wird nicht empfohlen…

…kardiovaskulären Erkrankungen, obstruktiver Schlafapnoe, metabolischer Dysfunktion assoziierter steatotischer Lebererkrankung, Arthrose und bestimmten Krebserkrankungen sein. Terminologie Der Begriff Adipositas ist in medizinischen Texten gegenüber Fettleibigkeit zu…

…Alkoholkonzentration entwickeln, insbesondere bei Patienten mit ausgeprägter Toleranz. Die wichtigsten Maßnahmen beim schweren oder komplizierten Entzug sind: 1. Benzodiazepin in ausreichender und wiederholter Dosis , titriert…

…Prädiabetes, Insulinresistenz, metabolischem Syndrom und Hypertriglyzeridämie auftreten. Da triglyceridreiche Partikel zusätzliches Cholesterin beitragen (häufig etwa 30 mg/dL), liegen die Non HDL C Therapieziele im…

…intrazerebrale Blutung, nach Herzstillstand. Wiederholte Blutgasanalysen, beispielsweise unter Beatmung oder bei schwerer metabolischer Störung. Große Eingriffe mit erwarteter Blutung oder großen Volumenverschiebungen. Patienten, bei denen…

…die Herzfunktion, das Sättigungsgefühl, den Appetit, das Darmmikrobiom und den metabolischen Energieverbrauch beeinflussen. Auch die Lebensmittelverarbeitung, Zusatzstoffe und Zubereitungsmethoden können beitragen. Die kardioprotektive Wirkung resultiert…

…sekundärer Prävention). Nicht geeignet für Kinder unter 16 Jahren, Leistungssportler, HCM im Rahmen metabolischer Krankheiten oder syndromaler Ursachen (z. B. Noonan Syndrom) laut Empfehlung. 3…

…ausgeprägtem Insulinmangel, akuter metabolischer Dekompensation, Schwangerschaft oder unzureichender Einstellung mit oralen Antidiabetika. SGLT2 Hemmer sollten keine Routinetherapie sein, vor allem nicht beim HNF1A MODY, da…

…mit chronischen kardialen, pulmonalen, renalen, hepatischen, neurologischen oder metabolischen Erkrankungen. Eine Probenentnahme sollte erfolgen, wenn das Ergebnis die antivirale Therapie, den Antibiotikaeinsatz, die Versorgungsebene oder…

…oder refraktärer Hypervolämie, schwerer Hyperkaliämie, metabolischer Azidose oder urämischen Komplikationen erwogen [1,3]. Bei typischem und rasch rückläufigem Verlauf ist keine Nierenbiopsie erforderlich. Eine Biopsie…