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ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…der Regel 14 bis 21 Tage behandelt. Die neonatale Herpesenzephalitis wird mit 20 mg/kg alle 8 Stunden über mindestens 21 Tage behandelt [1,2]…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…Die Migräne ohne Aura ist gekennzeichnet durch Attacken von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder Übelkeit oder sowohl Photo als…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Postoperativ werden die Metanephrine nach etwa 2 bis 6 Wochen und danach jährlich kontrolliert. Die Nachsorge sollte mindestens 10 Jahre dauern und lebenslang erfolgen bei…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Steroidinduzierter Diabetes: Diagnostik und Therapie

…Therapiebeginn überwacht werden. Gemessen wird vorzugsweise vor dem Mittagessen, vor dem Abendessen oder 1 bis 2 Stunden nach dem Mittagessen, nicht ausschließlich nüchtern. Der Diabetes…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…max. 8 mg Clemastin 2 mg i.v. 0,0125–0,025 mg/kg Nach einer behandlungsbedürftigen Anaphylaxie mindestens 4–8 Stunden überwachen; biphasische Reaktionen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…von ausgeprägten angeborenen Fehlbildungen bis zu alleinigem Kleinwuchs oder prämaturer Ovarialinsuffizienz. Die Diagnose wird durch eine Chromosomenanalyse gesichert, bei der mindestens 30 Metaphasen ausgezählt werden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Cushing ist die häufigste endogene Form bei Erwachsenen mit einer berichteten Inzidenz von etwa 1,2 bis 2,4 Fällen pro Million Einwohner und Jahr…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…Zustand zu behandeln, mit strukturierter Anamnese und neurologischem Status, Blasenscan nach der Miktion und notfallmäßiger MRT der Lendenwirbelsäule und des Sakrums. Ein Restharn von mindestens…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…Diagnosen zu stellen. Ziel ist: 1. unmittelbare Todesursachen zu erkennen und zu behandeln 2. eine andauernde Blutung zu stoppen 3. sekundäre Hirn und Rückenmarkschäden zu…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Indikation die ischämische Myokardschädigung. Myokardschädigung Eine Myokardschädigung ist definiert als eine Konzentration mindestens eines kardialen Troponins (cTn) oberhalb der assay spezifischen 99. Perzentile der oberen…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…einzelnen Wertes gestellt. Sie erfordert wiederholte Messungen zu mindestens zwei Zeitpunkten und möglichst eine Bestätigung durch Selbstmessung oder eine 24 Stunden Messung, deren Grenzwerte niedriger…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Stunden Wert mindestens 8,5 mmol/L [3]. Testindikationen und Abnahmeroutinen unterscheiden sich zwischen Ländern und Einrichtungen. Die jeweils geltende lokale Routine ist daher zu…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Werte ≥48 mmol/mol zu verschiedenen Zeitpunkten erforderlich oder ein Wert ≥48 mmol/mol zusammen mit einer Nüchternplasmaglukose oder einem 2 Stunden Wert im OGTT…

ArtikelNotfallmedizin
Massivblutung und Transfusion: Kurzübersicht

…Stunde. Das entspricht der sogenannten Critical Administration Threshold und erkennt eine rasche Blutung besser als die retrospektive Definition von mindestens 10 Erythrozytenkonzentraten in 24 Stunden…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…800 bis 2 000 IE täglich als Erhaltungstherapie [2]. Die tägliche Gabe ist großen intermittierenden Bolusdosen vorzuziehen. Die Calciumzufuhr ist zu erfassen und zu korrigieren…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…7 Tage anhält, oder eine kürzere Neutropenie mit klinischen Risikofaktoren Die Fieberdefinition unterscheidet sich zwischen den Leitlinien. Die IDSA nennt eine einmalige Temperatur von mindestens…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…°C) über mindestens 72 Stunden bei Patienten, die bewusstlos bleiben. Die Datenlage reicht nicht aus, um eine aktive Kühlung auf 32–36 °C zu empfehlen…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…Bei den meisten hypertensiven Notfällen wird Folgendes angestrebt: 1. Den arteriellen Mitteldruck in der ersten Stunde um höchstens etwa 20 bis 25 Prozent senken. 2…

ArtikelProzeduren
Knöchel-Arm-Index (ABI)

…Zehenmanschette. Vorbereitung: Der Patient soll mindestens 10 Minuten liegend geruht haben , in einem Raum mit angenehmer Temperatur: Ein kalter Fuß führt zu falsch niedrigen Drücken…

ArtikelProzeduren
Elektrische Kardioversion

…Region gilt. Dauer oberhalb der Grenze oder unbekannt: mindestens drei Wochen adäquate Antikoagulation vor der Kardioversion: INR ≥ 2,0 unter Warfarin wöchentlich kontrolliert, oder dokumentiert…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prädiabetes: Diagnostik und Prävention des Typ-2-Diabetes

…Basistherapie ist ein strukturiertes Lebensstilprogramm mit dem Ziel einer Gewichtsreduktion um mindestens 5 bis 7 Prozent bei Übergewicht, mindestens 150 Minuten körperlicher Aktivität pro Woche…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…mmol/mol ohne glukosesenkende Therapie über mindestens 6 Monate erfüllen können, doch auch diese Definition beruht auf einem Biomarker mit geringer Zuverlässigkeit bei Nierenversagen [2]…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

…länger, wenn der Patient deutlich über dem Zielwert liegt. Liegt der HbA1c mindestens 15 bis 20 mmol/mol über dem Zielwert, ist die Wahrscheinlichkeit gering…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…mindestens jährliche, lebenslange Nachsorge innerhalb einer klar definierten Versorgungskette [3]. Ein praktisches Schema kann wie folgt aussehen: Zeit nach der Operation Wesentliche Inhalte 1 bis…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Antihistaminikum, Kortikosteroid, inhalativer Bronchodilatator und vernebeltes Adrenalin ersetzen niemals intramuskuläres Adrenalin [1,2]. Eine verzögerte Adrenalingabe ist mit schwereren und protrahierteren Reaktionen, biphasischen Verläufen und…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…depolarisiert werden (Beispiel: Sinustachykardie zusammen mit Linksschenkelblock). 2. P Welle und PQ Zeit Zu prüfen P Welle stets positiv in II, meist auch in aVF…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…instrumentiert werden. Bei Verdacht auf eine Verätzung gilt die umgekehrte Reihenfolge: zuerst spülen , mindestens 30 Minuten, und den pH Wert im Bindehautsack messen, bevor irgendetwas…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…Eine Mikrohämaturie ist definiert als mindestens 3 Erythrozyten pro Gesichtsfeld bei starker Vergrößerung, und ein positives Blutfeld im Urinteststreifen ist durch Mikroskopie zu bestätigen [1]…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kognitive Dysfunktion bei Diabetes: Beurteilung und Management

…Alltagsfunktion nicht erkennbar. 2. Leichte kognitive Störung , mit subjektiver oder von Angehörigen beobachteter Veränderung und objektiv verminderter Leistung in mindestens einer kognitiven Domäne, bei im…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…2 bereits vorbereiten Spätestens etwa 10 bis 20 Minuten Volle Aufsättigungsdosis eines intravenösen Antiepileptikums geben Bei fortbestehendem Anfall nach adäquater Stufe 1 und Stufe 2…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…entspricht häufig mindestens 140 Prozent der 95. Perzentile oder einem BMI von mindestens 40 kg/m² [2]. Praktische Messung Körperlänge und Gewicht sind zu messen…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…bei nephrotischem Syndrom, progredienter Einschränkung der Nierenfunktion oder persistierender Proteinurie über etwa 1 g pro Tag trotz optimierter nephroprotektiver Therapie [2,3]. Ziel ist eine…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 4

…aber möglicher Vorbote Kreislaufkompromittierung bis zum Stillstand möglich EKG 1 bis 3 zeigen nicht anhaltende Episoden: eine VT, die in EKG 2 ohne Intervention endet…