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ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…mg/kg (max. 6 mg), dann 0,2 mg/kg (max. 12 mg) In eine großlumige Vene mit raschem Flush geben. Den Patienten vorwarnen Amiodaron…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…46 %, dass mindestens einer außerhalb fällt. Die nachstehenden Bereiche sind Richtwerte für Erwachsene. Methode und Labor sind maßgeblich . Stets den Bereich verwenden, der auf dem…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Ovarialsyndroms (PCOS) oder eines Hypogonadismus. 6. Früherer Gestationsdiabetes, Präeklampsie oder Schwangerschaft mit makrosomem Kind. 7. Frühere oder geplante Adipositaschirurgie. Die körperliche Untersuchung sollte mindestens Gewicht…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Krankenhausaufenthalts erworben wurde. Nosokomiale Pneumonie: Beginn mindestens 48 Stunden nach Krankenhausaufnahme, ohne dass sich die Infektion bei Aufnahme bereits in der Inkubationsphase befand. Beatmungsassoziierte Pneumonie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Störungen. Ein unselektiertes Screening allein bei Adipositas, Diabetes oder Depression wird nicht empfohlen [1]. Die Diagnose wird biochemisch mit mindestens zwei übereinstimmend pathologischen Untersuchungen gestellt…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…mm tief oder QS Komplex in mindestens zwei benachbarten Ableitungen; in V2–V3 genügt eine Q Zacke 0,02 s oder ein QS Komplex) (Thygesen…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…Adipositas wird international häufig ein BMI von mindestens 120 Prozent der alters und geschlechtsspezifischen 95. Perzentile oder ein BMI von mindestens 35 kg/m² verwendet…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Mangelerkrankungen: Vitamin- und Spurenelementmangel

…der Grundursache. Nach bariatrischer Chirurgie ist eine lebenslange strukturierte Nachsorge erforderlich, in der Regel mindestens jährlich nach den ersten beiden postoperativen Jahren [2]. Der Gehalt…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

Definition und Behandlungsziel Ein konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…Titration bei akuten starken Schmerzen Praktische Anhaltspunkte während der Titration: Die Injektion langsam über mindestens eine Minute geben; eine schnelle Injektion verursacht Übelkeit und Blutdruckabfall…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…Eine Gewichtszunahme von mindestens 5 Prozent ist klinisch relevant, und eine Zunahme von mindestens 7 Prozent wird häufig als Grenzwert für eine erhebliche antipsychotikaassoziierte Gewichtszunahme…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…ERS): Ein mindestens 30 m langer, ebenen Boden (Flur oder Korridor) wird abgemessen. Der Patient wird instruiert: „Gehen Sie so weit wie möglich in sechs…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…über mindestens 6 Monate erfüllen können, doch auch diese Definition beruht auf einem Biomarker mit geringer Zuverlässigkeit bei Nierenversagen [2]. In einer Studie, in der…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Pulsoxymetrie anschließen. Den Blutdruck nach klinischem Bedarf wiederholt messen. Ein 12 Kanal EKG schreiben. Mindestens einen funktionierenden intravenösen Zugang legen. Kaliuminfusionen abbrechen und Medikamente, die…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Vor einer Intensivierung der Immunsuppression sollte eine erneute Nierenbiopsie erwogen werden. Nach kompletter Remission wird die immunsuppressive Therapie in der Regel mindestens 3 Jahre fortgeführt…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…im Plasma, abgenommen nach mindestens 20 bis 30 Minuten Ruhe im Liegen, alternativ mit fraktionierten Metanephrinen im 24 Stunden Sammelurin. Eine deutliche Erhöhung, insbesondere auf…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…ascendens sowie in der Aorta descendens als Durchmesser, der mindestens 50 % größer ist als in der angrenzenden normalen Aorta. Etwa 20 % haben einen genetischen oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-1- und Typ-2-Diabetes in der Schwangerschaft: Management

…Blutdruck und Fundusbefund überprüft werden. Hochdosierte Folsäure wird ab mindestens einem Monat vor der Konzeption bis einschließlich Schwangerschaftswoche 12 gegeben. Insulin ist die Basistherapie bei…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…ein akuter entzündlicher Prozess des Hirnparenchyms, an den bei neu aufgetretener Bewusstseinsstörung, Verwirrtheit oder Persönlichkeitsveränderung von mindestens 24 Stunden Dauer gedacht werden muss, insbesondere in…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…werden. Gemäß KDIGO 2020 sollte die Überweisung an ein Transplantationszentrum mindestens 6 bis 12 Monate vor dem erwarteten Dialysebeginn erfolgen [2]. Eine präemptive Transplantation, insbesondere…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Eine Anfallsprophylaxe erfolgt bei Beginn der harnsäuresenkenden Therapie meist mit niedrig dosiertem Colchicin über mindestens 3 bis 6 Monate. Die Behandlung ist in der Regel…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…eine ausgeprägte Wirkung auf Proptosis, Aktivität und Diplopie, jedoch müssen Verfügbarkeit, zugelassene Indikation, Kosten und Langzeitdaten berücksichtigt werden [5,6]. Tocilizumab oder Rituximab können in…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Suchtest (so in Deutschland nach den Mutterschafts Richtlinien). Nach den Kriterien der WHO und der IADPSG genügt ein einziger pathologischer Wert: Nüchternglukose mindestens 5,1…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…9 mmol/l, aber mindestens 3,0 mmol/l Ein rasches Eingreifen ist nötig, um einen weiteren Abfall zu verhindern Stufe 2, klinisch signifikant <3…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…TSH Erhöhung und normalem freiem T4 gering. Eine Behandlung wird vor allem erwogen bei wiederholt gemessenem TSH von mindestens 10 mIE/L, Schwangerschaft oder Kinderwunsch…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…und eine Senkung um mindestens 50 % gegenüber dem Ausgangswert. Bei Patienten, die innerhalb von 2 Jahren unter einer maximal tolerierten Statin basierten Therapie ein rezidivierendes…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…Leitlinien empfehlen in der Regel eine fachärztliche Nachsorge über mindestens die ersten zwei Jahre und danach eine mindestens jährliche, lebenslange Nachsorge innerhalb einer klar definierten…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 7

…und die anhaltende Ektopie in EKG 6 und 7 zeigen, dass der Auslöser fortbesteht. Von einem elektrischen Sturm spricht man bei mindestens drei Episoden anhaltender…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…der in der Regel durch Kälte oder emotionalen Stress ausgelöst wird. Die Diagnose wird klinisch gestellt und durch scharf begrenzte Farbveränderungen mit mindestens zwei Phasen…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…nicht defibrillierbare Initialrhythmen. Beginn so bald wie möglich nach ROSC und Fortführung über mindestens 72 Stunden, solange die Bewusstlosigkeit anhält. Ein wacher Patient, der nach…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…eindeutig erniedrigten Testosteronkonzentrationen vorliegen. Ein einzelner erniedrigter Messwert reicht nicht aus. Das Gesamttestosteron wird morgens nüchtern an mindestens zwei getrennten Zeitpunkten bestimmt, wenn der Patient…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…aktiver Blutung werden in der Regel mindestens 50 × 10^9/L angestrebt, und bei Blutungen im zentralen Nervensystem oder in der Neurochirurgie kann ein höherer Zielwert…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…insbesondere bei Knochenerkrankungen, während mindestens 50 nmol/L in der Regel als ausreichend für die Knochengesundheit gelten [3]. Bei ausgeprägtem Mangel oder Symptomen sollten Calcium…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…Limitationen: Eine Komponente („andere Diagnose mindestens genauso wahrscheinlich“) enthält eine subjektive Einschätzung, die von der klinischen Erfahrung abhängt. Der Score ist weniger gut validiert in…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…sollte die Hornhaut nicht instrumentiert werden. Bei Verdacht auf eine Verätzung gilt die umgekehrte Reihenfolge: zuerst spülen , mindestens 30 Minuten, und den pH Wert im…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…mit mindestens einem der folgenden Merkmale: Blasenfunktionsstörung oder Darmfunktionsstörung Reithosenanästhesie bzw. hypästhesie sexuelle Funktionsstörung Lumbale Rückenschmerzen, radikuläre Beinschmerzen sowie motorische oder sensible Ausfälle in den…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…Klinische Beurteilung vor Beginn der Antibiotikatherapie Die Diagnose ist klinisch Eine Infektion wird anhand von mindestens zwei lokalen Zeichen diagnostiziert: Schwellung oder Induration Rötung Lokale…