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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Indikation die ischämische Myokardschädigung. Myokardschädigung Eine Myokardschädigung ist definiert als eine Konzentration mindestens eines kardialen Troponins (cTn) oberhalb der assay spezifischen 99. Perzentile der oberen…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…Der BMI wird berechnet als Körpergewicht in Kilogramm geteilt durch das Quadrat der Körperlänge in Metern. In mehreren Ländern wird üblicherweise der Iso BMI verwendet…

ArtikelProzeduren
Medikamente in der Notfallsituation

…mg Clemastin 2 mg i.v. 0,0125–0,025 mg/kg Nach einer behandlungsbedürftigen Anaphylaxie mindestens 4–8 Stunden überwachen; biphasische Reaktionen kommen vor…

ArtikelReferenzwerte
Häufige Laborparameter

…46 %, dass mindestens einer außerhalb fällt. Die nachstehenden Bereiche sind Richtwerte für Erwachsene. Methode und Labor sind maßgeblich . Stets den Bereich verwenden, der auf dem…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…PCOS) oder eines Hypogonadismus. 6. Früherer Gestationsdiabetes, Präeklampsie oder Schwangerschaft mit makrosomem Kind. 7. Frühere oder geplante Adipositaschirurgie. Die körperliche Untersuchung sollte mindestens Gewicht, Körpergröße…

ArtikelReferenzwerte
EKG-Befundungsmethode, Erwachsene

…03 s und ≥ 1 mm tief oder QS Komplex in mindestens zwei benachbarten Ableitungen; in V2–V3 genügt eine Q Zacke 0,02 s oder…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Krankenhausaufenthalts erworben wurde. Nosokomiale Pneumonie: Beginn mindestens 48 Stunden nach Krankenhausaufnahme, ohne dass sich die Infektion bei Aufnahme bereits in der Inkubationsphase befand. Beatmungsassoziierte Pneumonie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…mit mindestens zwei übereinstimmend pathologischen Untersuchungen gestellt. Tests der ersten Wahl sind der 1 mg Dexamethason Hemmtest über Nacht, mindestens zwei spätabendliche Speichelcortisolbestimmungen oder mindestens…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…die Schwellenwerte für PCI und CABG unterscheiden; und Mindestens einen zusätzlichen Hinweis auf eine neue myokardiale Ischämie oder eine prozedurale Beeinträchtigung der Koronarzirkulation. Bei erhöhtem…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…kleine Anpassungen unmöglich. Durchführung Intravenöse Titration bei akuten starken Schmerzen Praktische Anhaltspunkte während der Titration: Die Injektion langsam über mindestens eine Minute geben; eine schnelle…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…Eine Gewichtszunahme von mindestens 5 Prozent ist klinisch relevant, und eine Zunahme von mindestens 7 Prozent wird häufig als Grenzwert für eine erhebliche antipsychotikaassoziierte Gewichtszunahme…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…ERS): Ein mindestens 30 m langer, ebenen Boden (Flur oder Korridor) wird abgemessen. Der Patient wird instruiert: „Gehen Sie so weit wie möglich in sechs…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…über mindestens 6 Monate erfüllen können, doch auch diese Definition beruht auf einem Biomarker mit geringer Zuverlässigkeit bei Nierenversagen [2]. In einer Studie, in der…

ArtikelNephrologie
Hyperkaliämie: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…nach klinischem Bedarf wiederholt messen. Ein 12 Kanal EKG schreiben. Mindestens einen funktionierenden intravenösen Zugang legen. Kaliuminfusionen abbrechen und Medikamente, die das Kalium erhöhen können…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…sollte eine erneute Nierenbiopsie erwogen werden. Nach kompletter Remission wird die immunsuppressive Therapie in der Regel mindestens 3 Jahre fortgeführt, bei früheren Rezidiven oder persistierender…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…erblichem Risiko. Die Diagnostik beginnt in der Regel mit freien Metanephrinen im Plasma, abgenommen nach mindestens 20 bis 30 Minuten Ruhe im Liegen, alternativ mit…

ArtikelWissensbasis
Thorakales Aortenaneurysma

…5 cm in der Aortenwurzel oder der Aorta ascendens sowie in der Aorta descendens als Durchmesser, der mindestens 50 % größer ist als in der angrenzenden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-1- und Typ-2-Diabetes in der Schwangerschaft: Management

…Blutdruck und Fundusbefund überprüft werden. Hochdosierte Folsäure wird ab mindestens einem Monat vor der Konzeption bis einschließlich Schwangerschaftswoche 12 gegeben. Insulin ist die Basistherapie bei…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…Hirnparenchyms, an den bei neu aufgetretener Bewusstseinsstörung, Verwirrtheit oder Persönlichkeitsveränderung von mindestens 24 Stunden Dauer gedacht werden muss, insbesondere in Verbindung mit Fieber, epileptischen Anfällen…

ArtikelNephrologie
Nierentransplantation: Indikationen und Nachsorge

…dafür evaluiert werden. Gemäß KDIGO 2020 sollte die Überweisung an ein Transplantationszentrum mindestens 6 bis 12 Monate vor dem erwarteten Dialysebeginn erfolgen [2]. Eine präemptive…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…Anfallsprophylaxe erfolgt bei Beginn der harnsäuresenkenden Therapie meist mit niedrig dosiertem Colchicin über mindestens 3 bis 6 Monate. Die Behandlung ist in der Regel lebenslang…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…funktionellen Schweregrad. Eine aktive Erkrankung wird häufig als Clinical Activity Score (CAS) von mindestens 3 von 7 Punkten definiert. Eine visusbedrohende Erkrankung umfasst die dysthyreote…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…oder eine 2 Stunden Glukose von mindestens 11,1 mmol/L nach 75 g Glukose, ist der Zustand als manifester Diabetes in der Schwangerschaft anzusehen…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…TSH Erhöhung und normalem freiem T4 gering. Eine Behandlung wird vor allem erwogen bei wiederholt gemessenem TSH von mindestens 10 mIE/L, Schwangerschaft oder Kinderwunsch…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…ernährungsmedizinische Expertise erfordern. Internationale Leitlinien empfehlen in der Regel eine fachärztliche Nachsorge über mindestens die ersten zwei Jahre und danach eine mindestens jährliche, lebenslange Nachsorge…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 7

…über mehrere Registrierungen und die anhaltende Ektopie in EKG 6 und 7 zeigen, dass der Auslöser fortbesteht. Von einem elektrischen Sturm spricht man bei mindestens…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…der in der Regel durch Kälte oder emotionalen Stress ausgelöst wird. Die Diagnose wird klinisch gestellt und durch scharf begrenzte Farbveränderungen mit mindestens zwei Phasen…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…Messung der Kerntemperatur und aktive Verhinderung von Fieber (definiert als eine Temperatur über etwa 37,7–37,8 °C) über mindestens 72 Stunden bei Patienten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…vorliegen. Ein einzelner erniedrigter Messwert reicht nicht aus. Das Gesamttestosteron wird morgens nüchtern an mindestens zwei getrennten Zeitpunkten bestimmt, wenn der Patient klinisch stabil ist…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…Bei schwerer aktiver Blutung werden in der Regel mindestens 50 × 10^9/L angestrebt, und bei Blutungen im zentralen Nervensystem oder in der Neurochirurgie kann ein…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…insbesondere bei Knochenerkrankungen, während mindestens 50 nmol/L in der Regel als ausreichend für die Knochengesundheit gelten [3]. Bei ausgeprägtem Mangel oder Symptomen sollten Calcium…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…Komponente („andere Diagnose mindestens genauso wahrscheinlich“) enthält eine subjektive Einschätzung, die von der klinischen Erfahrung abhängt. Der Score ist weniger gut validiert in speziellen Populationen…

ArtikelInfektionskrankheiten
ZVK-assoziierte Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…werden mindestens zwei Blutkultursets abgenommen, möglichst gleichzeitig aus einer peripheren Vene und aus jedem relevanten Katheterlumen. Eine katheterassoziierte Blutstrominfektion wird gestützt durch denselben Mikroorganismus in…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…instrumentiert werden. Bei Verdacht auf eine Verätzung gilt die umgekehrte Reihenfolge: zuerst spülen , mindestens 30 Minuten, und den pH Wert im Bindehautsack messen, bevor irgendetwas…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…mit mindestens einem der folgenden Merkmale: Blasenfunktionsstörung oder Darmfunktionsstörung Reithosenanästhesie bzw. hypästhesie sexuelle Funktionsstörung Lumbale Rückenschmerzen, radikuläre Beinschmerzen sowie motorische oder sensible Ausfälle in den…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…vor Beginn der Antibiotikatherapie Die Diagnose ist klinisch Eine Infektion wird anhand von mindestens zwei lokalen Zeichen diagnostiziert: Schwellung oder Induration Rötung Lokale Überwärmung Schmerz…