…Typ A: Beteiligung der Aorta ascendens, mit oder ohne Ausdehnung in den Aortenbogen oder die Aorta descendens. Stanford Typ B: Keine Beteiligung der Aorta ascendens…

…Myokarditis und Perikarditis können sich mit Thoraxschmerz, EKG Veränderungen und Biomarkererhöhung manifestieren; in der Echokardiografie und der kardialen Magnetresonanztomografie kann sich eine entzündliche Beteiligung zeigen…

…Patienten mit komplexer koronarer Herzkrankheit (Mehrgefäß und/oder Links­stamm Beteiligung) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der SYNTAX Score II wurde entwickelt, um neben der rein…

Definition und Pathophysiologie Der ST Hebungs Myokardinfarkt (STEMI) ist ein akutes Koronarsyndrom, das klinisch durch akute myokardiale Ischämiesymptome oder entsprechende Äquivalente zusammen mit einer persistierenden…

…Eine Beteiligung der Hinterwand ist häufig mit einem inferioren oder lateralen Myokardinfarkt assoziiert. Daher sollte der Hinterwandinfarkt nicht in jedem Fall als isoliertes elektrokardiografisches Muster…

…Unverzüglich mit intravenöser Flüssigkeit, Insulin und Kalium nach etabliertem Ketoazidose Protokoll behandeln. Nicht auf C Peptid oder Autoantikörper warten. Nach Korrektur der Ketoazidose ist eine…

…Erkrankung: multiple Sklerose, Guillain Barré Syndrom, Autoimmunenzephalitis. Meningeosis carcinomatosa und ZNS Beteiligung bei hämatologischen Malignomen. Demenzabklärung mit Biomarkern (Amyloid, Tau, Phospho Tau). Messung des Eröffnungsdrucks…

…AV Leitungssystem häufiger betroffen als der Sinusknoten. Das Auftreten eines AV Blocks (AVB) bei entzündlichen Prozessen indiziert oft eine Beteiligung des Septums und ist ein…

…und geht mit einer unauffälligen Nagelfalzkapillaroskopie einher. Ein sekundäres Raynaud Phänomen ist zu vermuten bei spätem Beginn, rasch zunehmenden oder asymmetrischen Beschwerden, Beteiligung des Daumens…

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Patienten mit Mehrgefäß KHK und/oder Beteiligung des linken Hauptstamms sollte der SYNTAX Score frühzeitig bestimmt werden, idealerweise im…

…etwa einem Drittel der Patienten mit inferiorem Infarkt findet sich mindestens eine geringfügige rechtsventrikuläre Nekrose. Eine ausgedehnte Beteiligung ist bei Patienten mit inferoposteriorem linksventrikulärem Infarkt…

…2]. Hintergrund und Epidemiologie Das nephrotische Syndrom entsteht durch eine Schädigung der glomerulären Filtrationsbarriere mit Verlust vor allem von Albumin in den Urin. Bei Erwachsenen…

…Das gefährdete Myokardareal wurde, abhängig von der Koronardominanz, mit etwa 75–100 % beschrieben. Eine signifikante Hauptstammstenose ist im Allgemeinen als eine Durchmesserreduktion von mindestens 50…

…Bein mit arterieller Insuffizienz kann jedoch eine Nekrose und im schlimmsten Fall eine Amputation verursachen. Die entscheidende Maßnahme ist deshalb nicht die Wahl der Wundauflage…

…Atherothrombose bei. Der Interleukin 1β Signalweg mit nachgeschalteten Effekten unter Beteiligung von Interleukin 6 und C reaktivem Protein war ein wichtiges therapeutisches Ziel. Dieses…

…Behandlung. Bei manchen Patienten mit akuten Schmerzen, Angst oder Stress kommt es zu einer vorübergehenden Blutdruckerhöhung, die sich bessert, wenn der auslösende Zustand abklingt. Die…

…sind diese Erkrankungen mit einer erhöhten kardiovaskulären Krankheitslast verbunden, wobei sich der kardiovaskuläre Phänotyp zwischen den einzelnen Erkrankungen erheblich unterscheidet. Die kardiovaskuläre Beteiligung geht über…

…intrathorakaler Lymphadenopathie ist die endobronchial ultraschallgesteuerte transbronchiale Nadelaspiration (EBUS) Methode der ersten Wahl, mit einer gepoolten Sensitivität von etwa 84 Prozent und einer Spezifität nahe…

…aufsteigenden Teil der Henle Schleife, teilweise in Kombination mit einer Beteiligung des distalen Tubulus. Die Wirkung ähnelt einer chronischen Behandlung mit Schleifendiuretika. Der Salzverlust aktiviert…

…je nach Population und Diagnosemethode, doch eine diabetische Neuropathie liegt bei etwa 30 50 Prozent der Menschen mit Diabetes vor. Bei Typ 2 Diabetes kann…

…in einem Expertenzentrum zu behandeln, in der Regel mit einer initialen Kombination aus Endothelin Rezeptor Antagonist und Phosphodiesterase 5 Hemmer. Hintergrund und Epidemiologie Die systemische…

…nach der Geburt diagnostiziert. Eine positive Speichel PCR ist im Urin zu bestätigen. Symptomatische Neugeborene mit ZNS Beteiligung und in der Regel auch Kinder mit…

…oder Leberfunktionsstörung Hypothyreose Vitamin D Mangel Gleichzeitige Einnahme interagierender Medikamente Der SLCO1B1 RS4149056 Polymorphismus ist mit höheren Statinkonzentrationen assoziiert und kann das Risiko einer Simvastatin…

…Gelenken, Bändern oder Muskeln ohne Beteiligung der Nervenwurzel Fehlt Kreuzschmerzen sind weltweit die häufigste Einzelursache für mit Behinderung gelebte Lebensjahre. Die altersstandardisierte Prävalenz betrug im…

…gehen mit einer ungünstigeren Prognose einher. Neu aufgetretene neurologische Symptome, eine progrediente Parese, eine beidseitige Parese, ein Rezidiv auf derselben Seite, ein Parotistumor, eine Beteiligung…

…1]. Synthetische Cannabinoide bilden eine eigenständige und gefährlichere Substanzgruppe mit höherem Risiko für Agitation, Psychose, Krampfanfälle, Hyperthermie, Rhabdomyolyse, akutes Nierenversagen und kardiale Beteiligung [3,4]…

…in Betracht. Bei mindestens zwei Rezidiven innerhalb von drei Jahren kann eine Langzeitprophylaxe mit Penicillin erwogen werden, zusammen mit der Behandlung von Fußpilz, Ödemen und…

…Spektrum von fehlenden klinischen Manifestationen bis zu einer ebenso schweren Erkrankung wie bei Männern mit klassischem Phänotyp, was teilweise von der X Inaktivierung abhängt [3]…

…hypokomplementämische urtikarielle Vaskulitis, Anti GBM assoziierte Vaskulitis Immunglobulin und Komplement in der Gefäßwand, Purpura, Glomerulonephritis, Arthritis, gastrointestinale Beteiligung Vaskulitis variabler Gefäßgröße Behçet Syndrom, Cogan Syndrom…

…Schmerzen einer klassischen Aortendissektion ähneln. Ein Symptombeginn bei PAU kann auf eine Ausdehnung der Läsion und eine Beteiligung der Adventitia hinweisen; wegen des Rupturrisikos ist…

…sofern keine lebensbedrohliche Blutung vorliegt oder ein Eingriff mit hohem Blutungsrisiko erforderlich ist. Caplacizumab verkürzt die Zeit bis zur Normalisierung der Thrombozytenzahl und verringert Exazerbationen…

…nach beiden Verfahren prozedurale Myokardschädigungen nachgewiesen; zudem korreliert eine postprozedurale cTnI Erhöhung mit dem Nachweis einer Schädigung in der kardialen Magnetresonanztomografie. Die Interpretation ist schwieriger…

…auch für häufige ventrikuläre Extrasystolen (VES). Das Risiko steigt mit der VES Last: In einer Studie lag die niedrigste Last, die eine reversible Kardiomyopathie verursachte…

…ventrikulären Arrhythmien erfordert einen strukturierten Ansatz, der sich auf Rhythmusstabilisierung, Beseitigung von Triggern und Reduktion der sympathischen Aktivität konzentriert [2]. Rhythmusstabilisierung Zusätzlich zur Defibrillation stehen…

…mit hohem Alter, Multimorbidität, Funktionseinschränkung oder Palliativversorgung, auch wenn sich diese Zustände häufig überschneiden. Internationale Konsensusprinzipien betonen eine aktuelle Medikationsliste, die Fähigkeit zum Selbstmanagement der…

…gleichzeitiger Anti GBM Erkrankung erwogen werden. Nach Erreichen der Remission wird eine Erhaltungstherapie empfohlen, in erster Linie mit Rituximab, meist über mindestens 24 bis 48…

…eine beeinträchtigte Füllung die Diagnose wahrscheinlicher. HFpEF und HFmrEF machen zusammen etwa die Hälfte der Patienten mit symptomatischer HI aus. Die Unterscheidung ist klinisch sinnvoll…

…Ein Patient mit persistierend leichtgradig eingeschränkter systolischer Funktion. Diese Dynamik macht die Berücksichtigung früherer Bildgebungsuntersuchungen bei der Interpretation einer aktuellen LVEF von 41–49% besonders…

…hin und ist mit einer induzierbaren Ischämie vereinbar. Ein persistierender Defekt in Belastungs und Ruheaufnahmen kann eine Narbe darstellen, wobei bei der Interpretation Abschwächungsartefakte und…

…über der Injektionsstelle. Bakteriämie oder Verdacht auf eine septische Bursitis/Arthritis. Gelenkprothese im angrenzenden Gelenk. Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Präparate. Relativ: Schlecht eingestellter Diabetes: mit…

…bei allen Patienten mit Verdacht auf einen angeborenen Herzfehler durchgeführt. Die Echokardiographie liefert detaillierte morphologische und funktionelle Informationen. Die überwiegende Mehrheit der Fälle kann durch…

…Dyspnoe Fatigue Eingeschränkte körperliche Belastbarkeit Periphere Ödeme Symptome im Zusammenhang mit Flüssigkeitsretention und zunehmender Kongestion Der klinische Verlauf kann chronisch und relativ stabil sein oder…

…ausschließlich die kardiovaskuläre Mortalität schätzen, da nicht tödliche Ereignisse einen wichtigen Anteil an der Gesamtbelastung durch die atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung ausmachen. SCORE2 ist vor allem…

…innerhalb der vorausgegangenen 6 Monate kontrolliert worden sein. Für diese Beurteilungen kann die Fernüberwachung eingesetzt werden. Eine zeitnahe Auslesung und Umprogrammierung sind bei Situationen mit…

…ventrikulären Insuffizienz beitragen. Mechanismen des Schocks Die zentrale Folge eines ausgedehnten Infarkts ist der Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer Hypoperfusion. Ein LV…

… Dosisreduktion von Prasugrel; Verlängerung der DAPT über 12 Monate hinaus bei sorgfältig ausgewählten Patienten mit hohem ischämischem und niedrigem Blutungsrisiko. Diese Strategien zielen primär auf…

Mit dem Wiedereinsetzen des Spontankreislaufs (ROSC) ist die Behandlung nicht beendet. In vieler Hinsicht beginnt sie erst. Die Postreanimationsbehandlung ist ein eigenständiges Glied der Überlebenskette…

…tropfenförmige oder verzogene Pupille spricht für eine Perforation. Nach einem Hyphäma suchen : Blut mit Spiegelbildung in der Vorderkammer, das beim sitzenden Patienten am besten sichtbar…

…die durch (oder nach einer Periode von) Stress hervorgerufen werden? Symptome im Zusammenhang mit der Körperposition oder Atmung? Akute Koronarsyndrome verursachen bereits in Ruhe Symptome…

…Kardiovaskuläre Erkrankungen treten mit zunehmendem Alter immer häufiger auf, während ihre klinische Ausprägung und Behandlung zunehmend komplexer werden. Ältere Erwachsene, in der kardiovaskulären Medizin häufig…

…prospektiven Studien geht Diabetes mit einem um etwa 25 bis 90 Prozent erhöhten Risiko für kognitive Störung oder Demenz einher, wobei der Zusammenhang für die…

…das mit Abstand wichtigste Hilfsmittel, wenn die Intubation misslingt, denn sie stellt die Oxygenierung wieder her, ohne Sicht auf den Larynx zu erfordern. Der schwierige…

…Spätestens mit dem Kammerflattern ist kein effektiver Auswurf mehr zu erwarten. Ob tatsächlich ein Kreislaufstillstand vorliegt, entscheidet aber die Patientin, nicht der Monitor: Sie ist…

…VT mit Puls synchronisiert kardiovertiert. Eine Asystolie direkt nach dem Schock ist meist eine Pause, kein Therapieversagen. Thoraxkompressionen sofort fortsetzen und erst bei der nächsten…

…Patienten mit Vorhofflimmern löst eine einzelne ventrikuläre Extrasystole eine polymorphe ventrikuläre Tachykardie (VT) aus, die anhält. Angaben zu Alter und Vorgeschichte liegen nicht vor. Der…

…jetzt aufgeklebt, nicht erst beim ersten Kammerflimmern. Der Patient bleibt kontinuierlich am Monitor mit sicherem venösem Zugang. Ein 12 Kanal EKG zwischen den Episoden, Kalium…

…werden und dann breit erscheinen, besonders nach einem langen RR Intervall. Hilfreich sind der Vergleich mit Schlägen, deren supraventrikulärer Ursprung feststeht, und ein 12 Kanal…

…Öffnung fließt. Die Strömung wird genau proximal der Öffnung konvergieren und beschleunigen. Die Änderung des Strömungsprofils führt zur Bildung einer Halbkugel mit mehreren Schichten. Die…

…Beim Lungenödem wird Ersteres benötigt, bei der COPD Exazerbation mit Kohlendioxidretention Letzteres. Die Behandlung ist zudem ihrem Wesen nach zeitlich begrenzt: wer innerhalb von ein…

…oder ausgeprägte Angst: mit zusätzlicher Zeit, kleinerem Spekulum, gegebenenfalls lokalanästhetischem Gel oder einer Untersuchung in Narkose planen. Placenta praevia oder Blasensprung in der Schwangerschaft: Ein…