…Die SAB ist eine seltene Form des Schlaganfalls mit einer Inzidenz von etwa 9 pro 100 000 Personen und Jahr bei großer regionaler Variation [1]…

…eine chronische Bindegewebserkrankung mit einer gepoolten globalen Prävalenz von 17,6 pro 100 000 Einwohner (95 % KI 15,1–20,5) und großer regionaler Variabilität …

…oder pharmakologischer Vasodilatation einschränkt. Relative Unterschiede in der regionalen Traceraufnahme unter Belastung werden mit Ruheaufnahmen oder mit einer normal perfundierten Referenzregion verglichen. Eine belastungsinduzierte Verminderung…

Echokardiographische Beurteilung der regionalen kontraktilen Funktion Die systolische Ventrikelfunktion ist einer der stärksten Prädiktoren für die Gesamt und Herz Kreislauf Mortalität. In vorigen Kapiteln wurden…

Angeborene Herzfehler und Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern (EMAH) Das Überleben bei angeborenen Herzfehlern (engl. congenital heart disease, CHD ) hat in den letzten Jahrzehnten dramatisch zugenommen…

Die nachfolgenden Dosierungen entsprechen einem regionalen Antibiotikaprogramm für Erwachsene im Krankenhaus und in der stationären Altenpflege (Stand 2025/2026). Maßgeblich für die Verordnung sind der…

Die nachstehenden Dosierungen entsprechen einem regionalen Antibiotikaprogramm (Stand 2025/2026) und beziehen sich auf die absolute eGFR in ml/min , nicht auf die relative eGFR…

CPAP und NIV sind zwei verschiedene Behandlungen mit unterschiedlicher Physiologie, und die häufigste Fehlerquelle ist, sie zu verwechseln. CPAP liefert einen konstanten Druck, der Alveolen…

…sind Leber, Lunge, regionale Lymphknoten und Skelett. Das Fünfjahresüberleben der gesamten Patientengruppe liegt bei etwa 35 Prozent, variiert jedoch stark mit Stadium, Resektionsrand, Tumorproliferation und…

…und die lokale Expertise beeinflusst. Klinische Präsentation und Indikationen Die Stressechokardiografie wird bei Patienten mit vermuteter oder bekannter KHK eingesetzt, wenn die klinische Fragestellung das…

…der Patient früh das Krankenhaus erreicht. Der Nutzen beider Verfahren fällt mit der Zeit seit der Einnahme steil ab, und beide können dem Patienten durch…

…Krankenhaus. Die meisten Kommunen haben daher ein regionales System der STEMI Versorgung geschaffen, das darauf abzielt, Patienten mit STEMI schnell zu identifizieren und zu behandeln…

…die Zunahme der transmuralen Dispersion, die Entwicklung früher Nachdepolarisationen mit resultierender TdP sowie die Alteration von Reentry Bahnen. Proarrhythmische Ereignisse treten bei bis zu 5…

…Verkürzung (FS) Vorteile der fraktionelle Verkürzung Wenn die ventrikuläre Geometrie normal ist und keine regionalen Wandbewegungsstörungen auftreten, korreliert die fraktionelle Verkürzung stark mit der Ejektionsfraktion…

…um die Uhr zur Verfügung. In Deutschland gibt es keine bundesweit einheitliche Rufnummer: die Beratung erfolgt über die regionalen Giftinformationszentren, die jeweils für ein oder…

…einer Atherosklerose. Bei leichterem oder vorübergehendem Sauerstoffmangel entsteht eine Ischämie mit verminderter Kontraktionskraft im betroffenen Areal. Diese kann sich als regionale Hypokinesie darstellen. Ist der…

…aus einer abnormal thrombogenen Endokardoberfläche und Blutstase. Während der akuten Infarktphase schaffen die endokardiale Entzündung und die beeinträchtigte regionale Kontraktilität Bedingungen, die die Thrombusbildung begünstigen…

…nach Möglichkeit direkt in ein Krankenhaus mit 24/7 PCI Bereitschaft transportiert werden, unter Umgehung von Krankenhäusern ohne PCI Möglichkeit. Ein regionales Netzwerk sollte Rettungsdienste…

…auf. Regionale Akinesie, Dyskinesie oder ein Aneurysma des rechten Ventrikels in Kombination mit Dilatation oder eingeschränkter Funktion gilt dort als Hauptkriterium in der Bildgebung [6]…

…und bei Personen mit Erstmanifestation in der Schwangerschaft. Die geschätzte Prävalenz der kongenitalen TTP liegt meist unter wenigen Fällen pro Million, mit regionalen Ausnahmen aufgrund…

…reduzierte globale LV Funktion oder große regionale Wandbewegungsstörungen im Bildgebungsverfahren ein Kriterium für die dauerhafte Fortführung der Therapie. Bei Patienten mit chronischem Koronarsyndrom (CCS) wird…

…erzielt hat [1]. Nationale und regionale Überweisungskriterien können enger gefasst sein als diese internationalen Empfehlungen und müssen lokal überprüft werden. Indikationen und Kriterien Grundlegende Indikation…

…Regionale Unterschiede in der Kontraktionsfunktion sind von größter Bedeutung, insbesondere bei einer (bestätigten oder vermuteten) Myokardischämie. Betrachten wir als anschauliches Beispiel einen Patienten mit ischämischer…

…und pathologische Q Wellen können zur Diagnose von Myokardischämie und infarkt verwendet werden. Symptome : Patienten mit akutem Myokardinfarkt können typische ischämische Brustschmerzen zeigen. Auch Dyspnoe…

…und Geschwindigkeit der Schädigung werden durch den Kollateralfluss, den myokardialen Sauerstoffverbrauch sowie einen intermittierenden Verschluss mit Reperfusion beeinflusst. Eine rasche Reperfusion reduziert bei entsprechender Indikation…

…Inkubationszeit und spezifische Expositionen bestimmen die weitere Diagnostik. Dengue ist nach Reisen nach Südostasien besonders häufig und geht oft mit Leukopenie und Thrombozytopenie einher. Bauchschmerzen…

…kann, bevor es zu einer hämodynamischen Beeinträchtigung kommt. Mit zunehmendem intraperikardialem Druck werden rechter Vorhof und rechter Ventrikel komprimiert; ihre diastolischen Drücke steigen an. Die…

…Mit einer myokardialen Ischämie vereinbare Symptome Neue ischämische EKG Veränderungen Entwicklung pathologischer Q Zacken Bildgebender Nachweis eines neuen Verlusts vitalen Myokards oder einer neuen regionalen…

…rechtfertigt [1]. Die Basistherapie ist ein strukturiertes Lebensstilprogramm mit dem Ziel einer Gewichtsreduktion um mindestens 5 bis 7 Prozent bei Übergewicht, mindestens 150 Minuten körperlicher…

…regionale Praxis unterscheidet sich Biologische Klappenprothese, erste 3 Monate 2,0–3,0 Danach meist Thrombozytenaggregationshemmer oder nichts Vorbereitung und Voraussetzungen INR, Blutbild, Kreatinin mit…

Sauerstoff ist ein Arzneimittel und als solches zu verordnen: mit Indikation, Applikationsform und einem Zielbereich für die Sättigung . Was meist schiefgeht, ist nicht, dass der…

…der rechten Herzhälfte ist es wichtig, mit den auf der rechten Seite herrschenden hämodynamischen Prinzipien und Verhältnissen vertraut zu sein. Die Echokardiographie ist die erste…

Zusammenfassung Die transitorische ischämische Attacke (TIA) ist eine vorübergehende fokale neurologische Funktionsstörung infolge zerebraler oder retinaler Ischämie. Sie ist ein medizinischer Notfall, da das Risiko…

…Thrombolyseregime, Grenzwerte der Nierenfunktion und die Arbeitsteilung zwischen Rettungsdienst, Notaufnahme und Herzkatheterlabor können sich regional unterscheiden. Folgen Sie daher stets dem lokalen PCI und Thrombolyseprotokoll…

…Nervensystem. Den Giftnotruf (das regional zuständige Giftinformationszentrum) zur Beurteilung der Behandlungsschwelle und zur Frage der Hämodialyse kontaktieren. Rhabdomyolyse mit ausgeprägtem CK Anstieg und drohender Nierenschädigung…

Zusammenfassung Die Granulomatose mit Polyangiitis (GPA) ist eine nekrotisierende, granulomatöse ANCA assoziierte Vaskulitis, die vor allem die oberen und unteren Atemwege sowie die Nieren betrifft…

…und nicht allein anhand der Ejektionsfraktion. Die Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) ist gekennzeichnet durch: Symptome und/oder Zeichen einer HI. Eine linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF…

Definition und Klassifikation Die Herzinsuffizienz mit leichtgradig reduzierter Ejektionsfraktion (HFmrEF) ist ein klinisches Syndrom, das durch die Kombination aus Symptomen und/oder Zeichen einer Herzinsuffizienz…

…angrenzenden Gelenk. Bekannte Überempfindlichkeit gegen die Präparate. Relativ: Schlecht eingestellter Diabetes: mit erhöhten Blutzuckerwerten über 2–5 Tage rechnen. Vermutete oder bekannte Sehnenruptur. Ausbleibendes Ansprechen…

…können gehören: Dyspnoe Fatigue Eingeschränkte körperliche Belastbarkeit Periphere Ödeme Symptome im Zusammenhang mit Flüssigkeitsretention und zunehmender Kongestion Der klinische Verlauf kann chronisch und relativ stabil…

…Blutdruckleitlinien verwendeten Therapieschwellenwert zu unterscheiden. Bei Erwachsenen mit erhöhtem BP gilt ein berechnetes 10 Jahres Risiko von ≥10% als ausreichend hoch, um eine blutdrucksenkende Behandlung…

…zentraler Bedeutung. Führt EMI zu einer Fehlwahrnehmung und Hemmung der Stimulation, kann ein Patient mit geringem oder fehlendem zuverlässigem Eigenrhythmus verlängerte Pausen entwickeln. Schrittmacherabhängige Patiente

…ventrikulären Insuffizienz beitragen. Mechanismen des Schocks Die zentrale Folge eines ausgedehnten Infarkts ist der Verlust kontraktilen Myokards mit vermindertem Herzzeitvolumen und systemischer Hypoperfusion. Ein LV…

Definition und pathophysiologische Begründung Die duale Thrombozytenaggregationshemmung (DAPT) bezeichnet die Behandlung mit ASS plus einem P2Y12 Rezeptor Inhibitor. Im Rahmen eines akuten Koronarsyndroms (ACS) wird…

Mit dem Wiedereinsetzen des Spontankreislaufs (ROSC) ist die Behandlung nicht beendet. In vieler Hinsicht beginnt sie erst. Die Postreanimationsbehandlung ist ein eigenständiges Glied der Überlebenskette…

Die mit Abstand wichtigste Maßnahme bei jeder Augenverletzung ist, den Visus zu messen und zu dokumentieren , bevor irgendetwas anderes geschieht. Die zweitwichtigste ist, nach Perforationszeichen…

…befundet werden. Das EKG ermöglicht die Unterscheidung von akuten Koronarsyndromen mit ST Hebung (STE ACS) und akuten Koronarsyndromen ohne ST Hebung (NSTE ACS). Die Einteilung…

Einleitung Kardiovaskuläre Erkrankungen treten mit zunehmendem Alter immer häufiger auf, während ihre klinische Ausprägung und Behandlung zunehmend komplexer werden. Ältere Erwachsene, in der kardiovaskulären Medizin…

Zusammenfassung Diabetes ist mit einem Spektrum kognitiver Dysfunktion assoziiert, das von einer subtil verlangsamten Informationsverarbeitung über die leichte kognitive Störung bis zur Demenz reicht. In…

Die Larynxmaske ist das mit Abstand wichtigste Hilfsmittel, wenn die Intubation misslingt, denn sie stellt die Oxygenierung wieder her, ohne Sicht auf den Larynx zu…

Eine 72 jährige Patientin mit Herzinsuffizienz wird am Monitor überwacht. Die Registrierungen zeigen in zeitlicher Reihenfolge, wie aus kurzen Salven einer polymorphen ventrikulären Tachykardie (VT…

Ein 62 jähriger Mann mit koronarer Herzkrankheit, Zustand nach Bypass Operation und bekannten Arrhythmien wird am Monitor überwacht. Die Registrierungen zeigen, wie aus dem Sinusrhythmus…

Bei einem Patienten mit Vorhofflimmern löst eine einzelne ventrikuläre Extrasystole eine polymorphe ventrikuläre Tachykardie (VT) aus, die anhält. Angaben zu Alter und Vorgeschichte liegen nicht…

Bei einem Patienten mit Vorhofflimmern treten immer wieder polymorphe ventrikuläre Tachykardien (VT) auf. Jede Episode endet von selbst, doch die nächste folgt rasch, und zwischen…

Bei einem Patienten mit Vorhofflimmern treten kurze Salven einer ventrikulären Tachykardie (VT) auf. In der letzten Registrierung sind ST Hebungen und Q Zacken zu sehen…

Hämodynamische Berechnungen mit PISA ( Proximal Isovelocity Surface Area ) PISA ( Proximal Isovelocity Surface Area ) ist ein Phänomen, das auftritt, wenn Flüssigkeit durch eine kreisförmige Öffnung fließt…

Eine gynäkologische Untersuchung ist für viele Patientinnen mit einem Gefühl der Ausgeliefertheit verbunden, und die technisch korrekte Durchführung ist nur die halbe Aufgabe. Der Untersuchung…

Akutübersicht Die Plasmaglukose ist bei allen Patienten mit Bewusstseinsminderung, Krampfanfällen, Verwirrtheit, Verhaltensänderung, Synkope oder akutem neurologischem Ausfall sofort zu messen. Eine Hypoglykämie kann eine Hemiparese…

…Substanz oder eines Arzneimittels Die kurzzeitige Insomnie, mit nächtlichen Beschwerden und Auswirkungen am Tag über weniger als drei Monate, entsteht häufig als Reaktion auf eine…

Definition und Pathophysiologie Beim akuten Koronarsyndrom (ACS) mit einer koronaren Mehrgefäßerkrankung (MVD) kann die Revaskularisation ausschließlich auf die infarktbezogene Arterie (IRA) ausgerichtet sein oder zusätzliche…