Zusammenfassung Ein Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen wird nach dem üblichen ALS Algorithmus (Advanced Life Support) behandelt, die Umgebung bestimmt jedoch, welche Ursachen wahrscheinlich sind, wie…
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Zusammenfassung Ein Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen wird nach dem üblichen ALS Algorithmus (Advanced Life Support) behandelt, die Umgebung bestimmt jedoch, welche Ursachen wahrscheinlich sind, wie…
…Belastungstests und Revaskularisation (PCI, CABG) Belastungstests werden üblicherweise in verschiedenen Stadien vor und nach Revaskularisationsverfahren (PCI oder Koronararterien Bypass Transplantation [CABG]) durchgeführt. Belastungstests werden verwendet…
…ist, nach ROSC zuerst den Transport zu organisieren und die Sauerstoff und Blutdruckziele aus den Augen zu verlieren. Gerade in dieser Phase drohen Hypotonie, Hypoxie…
…Erstversorgung eines schwer verletzten Patienten soll unmittelbar lebensbedrohliche Zustände gleichzeitig erkennen und behandeln. Gearbeitet wird strukturiert nach ABCDE , wobei für die katastrophale äußere Blutung steht…
…den Uterus von den Gefäßen nehmen, früh und gut oxygenieren und den Atemweg in erfahrene Hände geben. Reanimation nach Standard, mit Teamalarm Die kardiopulmonale Reanimation…
…von Belastungstests immens und das Verfahren kann in zahlreichen Situationen angewendet werden, vom Gesundheits Screening bis zur Beurteilung von Symptomen nach einer koronaren Bypass Operation…
…nach dem Tod keine Spuren hinterließ. Aus dem Artikel: [...] Of every 10 such victims, the heart in 6 or 7 showed no recent disease in…
…und umfangreiche Behandlung von Bluthochdruck. Die koronare Herzkrankheit ist jedoch in den meisten Regionen weltweit nach wie vor die Haupttodesursache. The New England Journal of…
…in V7 bis V9) und ein neuer oder vermutlich neuer Linksschenkelblock mit konkordanten ST Veränderungen. Ausgedehnte ST Senkungen mit ST Hebung in aVR sind nach…
…nach Gefühl" (überweisen Sie an die HNO). Relativ (niedrige Schwelle zur Überweisung): Ausgeprägte Schwellung oder Entzündung um das Objekt. Kleines, glattes oder durchsichtiges Objekt in…
…die nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) entsteht. In der klinischen Praxis ist die ISR trotz ihrer deutlich geringeren Inzidenz bei medikamentenfreisetzenden Stents (DES) im Vergleich…
…pulmonale Stauung, ein neu aufgetretenes Herzgeräusch oder eine Jugularvenenstauung in den Tagen nach einem Myokardinfarkt sollten unmittelbar an eine mechanische Komplikation denken lassen. Die klinische…
…anderes angegeben ist. Bei unbekanntem Gewicht bei Kindern von 1–10 Jahren: das Gewicht als (Alter in Jahren + 4) × 2 kg schätzen, sofern verfügbar aber…
…auch nach Thyreoidektomie oder Radiojodtherapie. TRAb von mindestens dem Dreifachen der oberen Grenze der Methode rechtfertigen eine gezielte fetale Überwachung. Radiojod ist in Schwangerschaft und…
…Frauen geschätzt wird. Eine geringere Risikoerhöhung kann bis zu 12 Wochen nach der Entbindung fortbestehen [3]. Eine VTE kann in allen Trimestern auftreten. Tiefe Venenthrombosen…
…Infektionen. Die Malaria macht dennoch etwa ein Fünftel der diagnostizierten Fieberepisoden bei Reiserückkehrern aus und muss nach Aufenthalt in einem Malariagebiet umgehend ausgeschlossen werden [1]…
…jedoch weder die kardiovaskuläre noch die Gesamtmortalität senkt. Zu den berichteten relativen Effekten gehören: Eine Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse um etwa 11 % in einer Metaanalyse von…
…20 % Ezetimib zusätzlich zu einem Statin Weitere 15–20 % Ezetimib mit Simvastatin nach kürzlich aufgetretenem ACS Ungefähr 20–25 % zusätzliche Senkung im Vergleich zur Simvastatin…
…arterielle Hypertonie, Dyslipidämie und ischämische Herzkrankheit. In einer Metaanalyse populationsbasierter Studien war die Operation mit einer niedrigeren Gesamtmortalität, Odds Ratio 0,62, und einer niedrigeren…
…Enhancement hat bei Patienten nach beiden Verfahren prozedurale Myokardschädigungen nachgewiesen; zudem korreliert eine postprozedurale cTnI Erhöhung mit dem Nachweis einer Schädigung in der kardialen Magnetresonanztomografie…
…nicht defibrillierbarem Initialrhythmus Mehr Patienten mit gutem neurologischem Ergebnis (CPC 1–2) nach 90 Tagen, 10,2 % gegen 5,7 %; kein Unterschied in der Sterblichkeit…
…Plättchenhemmung nach kürzlich erfolgter Stentimplantation mit einem erhöhten Risiko schwerwiegender unerwünschter kardiovaskulärer Ereignisse (MACE) und einer Stentthrombose einhergeht. Eine vorzeitige Unterbrechung der DAPT gilt in…
…das aus geschädigten Kardiomyozyten freigesetzt wird, bei deutlich niedrigeren Konzentrationen nach als Assays früherer Generationen. Sie können Troponinkonzentrationen bei etwa 50–95 % gesunder Personen nachweisen…
…Das moderne Rehabilitationskonzept hat sich aus frühen Programmen zur körperlichen Aktivität nach einem Infarkt zu einem strukturierten Zentrum der kardiovaskulären Sekundärprävention entwickelt, in dem Bewegung…
…sich allein weder das Vorliegen noch die hämodynamische Relevanz einer bestimmten Stenose. Klinische Bedeutung und Indikationen Die CAC Bestimmung ist in erster Linie ein Instrument…
…Neurone können ihren Stoffwechsel offenbar nicht in vergleichbarer Weise herunterfahren. Das erklärt vermutlich, warum der neuronale Zelltod schon nach 5 bis 6 Minuten beginnt ( Lipton…
…Reinfarkt. Ventrikuläre Tachyarrhythmie. Hinweise auf eine systemische Embolisation. Bei Patienten mit rezidivierenden Thoraxschmerzen und hämodynamischer Beeinträchtigung nach einem MI sollten mechanische Komplikationen in Betracht g
Definition und Pathophysiologie In der Behandlung der akuten Herzinsuffizienz und des kardiogenen Schocks kommen vasoaktive Substanzen zum Einsatz, wenn eine eingeschränkte linksventrikuläre systolische Funktion mit…
…hohen Risikos, insbesondere nach der Entbindung, von einer Schwangerschaft abgeraten. Der Kreislauf in Zuständen mit hohem Herzzeitvolumen Zustände mit hohem Herzzeitvolumen sind dadurch gekennzeichnet, dass…
Definition und pathophysiologische Grundlage Die Sekundärprävention nach Myokardinfarkt (MI) umfasst langfristige Maßnahmen zur Reduktion rezidivierender Infarkte, ischämischer Schlaganfälle, kardiovaskulärer Todesfälle und der Progression atherosklerotischer Erkrankungen…
…Schwangerschaft über die 38. Woche hinaus sollte jedoch in der Regel vermieden werden. Nach Geburt der Plazenta sinkt der Insulinbedarf unmittelbar, weshalb die Dosen reduziert…
Akutvorgehen in Kürze Die Behandlungsintensität richtet sich nach EKG Veränderungen, Symptomen, Anstiegsgeschwindigkeit, Nierenfunktion und klinischem Zusammenhang , nicht nach dem Kaliumwert allein. Ein normales EKG schließt…
Rechner nach Harris Benedict öffnen → Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch Der Grundumsatz bezeichnet die Energiemenge, die ein Organismus im wachen Ruhezustand in einem thermisch…
…können, müssen sie in den Basismaßnahmen der Reanimation (BLS, Basic Life Support) geschult werden. Die Kurse sollten von zertifizierten Instruktoren nach den offiziellen Leitlinien (ERC…
…Eingriff deutlich sicherer gemacht hat als die blinde subxiphoidale Technik, die in älterer Literatur noch beschrieben wird. Indikationen Herzbeuteltamponade : die einzige absolute Indikation und immer…
…oder eine 2 Stunden Glukose von mindestens 11,1 mmol/L nach 75 g Glukose, ist der Zustand als manifester Diabetes in der Schwangerschaft anzusehen…
…ausgeprägter Toleranz. Die wichtigsten Maßnahmen beim schweren oder komplizierten Entzug sind: 1. Benzodiazepin in ausreichender und wiederholter Dosis , titriert nach klinischer Wirkung. 2. Frühzeitig parenterales…
Drei der häufigsten kleinen Eingriffe in der hausärztlichen Praxis betreffen die Nägel, und alle drei beruhen auf derselben Grundlage: einer funktionierenden Leitungsanästhesie und einem Tourniquet…
…wiegt für das Rezidivrisiko in der Regel schwerer als die häufigen hereditären Thrombophilien [1]. Nach einer durch einen größeren chirurgischen Eingriff provozierten VTE sollte eine…
…Fokussanierung ist in der Regel keine postoperative Antibiotikatherapie erforderlich. Bei Nekrose, Abszess, Perforation, galliger Peritonitis oder persistierender Sepsis wird die Therapiedauer individualisiert, nach adäquater Fokussanierung…
Zwei Registrierungen, die in der Hausarztpraxis durchgeführt, aber wie fachärztliche Untersuchungen befundet werden. Beide scheitern häufiger aus praktischen als aus medizinischen Gründen: die Manschette sitzt…
Zusammenfassung Die diabetische Kardiomyopathie, in neuerer europäischer Terminologie diabetische Myokarderkrankung, bezeichnet eine systolische oder diastolische myokardiale Dysfunktion bei einer Person mit Diabetes. Die klassische Definition…
…eigenen Therapieziele des Patienten umfassen. Nach einer strukturierten Lebensstilintervention zeigt sich die größte durchschnittliche Gewichtsabnahme gewöhnlich in den ersten sechs Monaten. Danach folgen häufig ein…
…in den rechten Vorhof und den rechten Ventrikel gelangen. Vom rechten Ventrikel wird der Thrombus durch die Pulmonalklappe in den Truncus pulmonalis gepumpt. Je nach…
…Bradyasystolie während und nach Herzstillstand mit fortbestehender elektrischer Aktivität. Overdrive Stimulation bei bradykardieabhängigen Torsades de pointes. Bereitschaftspacing (Elektroden aufgeklebt, das Gerät aber nicht in Betrieb)…
Der traumatische Herzstillstand unterscheidet sich in Pathophysiologie und Vorgehen grundlegend vom primär kardialen Herzstillstand. Meist ist nicht das Herz selbst krank. Es ist leer, wird…
Der Wert der Ergometrie liegt nicht in der ST Senkung allein, sondern im Gesamtbild : Leistungsfähigkeit, Symptome, Blutdruckverhalten, Herzfrequenzverhalten, Arrhythmien und Erholung. Ein Patient, der bei…
…kompakte Wand. In Bezug auf die Messung ventrikulärer Dimensionen werden Trabekel und Papillarmuskeln daher als Teil der linken Ventrikelhöhle angesehen. Andere Dimensionen (einschließlich Dimensionen der…
…2. Den Kopf 45° nach rechts drehen. 3. Den Kopf stützen und den Patienten rasch in Rückenlage bringen, mit dem Kopf etwa 20–30° unter…
…wobei Diagnosen auch nach dem 65. Lebensjahr noch gestellt werden können. Die Gesamtpenetranz in Kardiomyopathie Familien kann bis zum Alter von 70 Jahren 70–90…
Zusammenfassung Traumatische Gefäßverletzungen sind zu vermuten bei penetrierendem Trauma in der Nähe einer Gefäßstraße, bei hochenergetischem stumpfem Trauma, bei Luxation oder Fraktur nahe Knie, Ellenbogen…
Zusammenfassung Gicht entsteht durch die Ablagerung von Mononatriumuratkristallen in Gelenken und anderen Geweben bei langjähriger Hyperurikämie. Typisch ist eine rasch einsetzende, äußerst schmerzhafte Monarthritis im…
…niedrigem Wert nach Verdünnung zu bestimmen, um einen Hook Effekt auszuschließen. Prolaktinome werden primär mit Cabergolin behandelt. Die übrigen hormonproduzierenden Tumoren werden in der Regel…
Grundprinzip Den Patienten behandeln, nicht die Giftliste. Die Stabilisierung nach ABCDE, die Plasmaglukose, die Blutgasanalyse und das EKG gehen der vollständigen Identifikation der Substanz voraus…
…volle Ausdehnung des Thrombus bestimmen noch eine gleichzeitige tiefe Venenthrombose sicher ausschließen. Bei symptomatischer oberflächlicher Venenthrombose am Bein sollte daher in der Regel eine Duplexsonografie…
…aus dem Sinusrhythmus eine ventrikuläre Tachykardie (VT) entsteht, die in Kammerflimmern übergeht. Nach dem Schock folgt zunächst eine Asystolie, dann kehrt ein supraventrikulärer Rhythmus zurück…
…berichtete Krankenhausletalität je nach Population und Krankheitsschwere zwischen 1 und 12 Prozent liegt [1]. Eine Metaanalyse zu Erwachsenen ab 60 Jahren in Ländern mit hohem…
…Blutfetten, Lebensstil und Diabetes. Nach ischämischem Schlaganfall oder TIA liegt der Zielblutdruck in der Regel unter 130/80 mmHg, sofern dies toleriert wird, und das…
…beginnt. Nach dem Verlassen des Atrioventrikularknoten setzt sich der Impuls im His Bündel fort, das sich in den linken und rechten Tawara Schenkel verzweigt. Der…
…schützt. Klinisches Bild und Symptome Die therapeutischen Effekte von ACE Hemmern manifestieren sich klinisch in einer verbesserten Funktionalität und Symptomlinderung bei Patienten mit Herzinsuffizienz, wohingegen…