…Die Parathyreoidektomie ist die einzige kurative Therapie und wird empfohlen bei symptomatischer Erkrankung sowie bei mindestens einem der folgenden Kriterien: Calcium mehr als 0,25…

…eine histologische oder zytologische Sicherung, das Staging und die Beurteilung des Funktionsstatus des Patienten. Die PET CT wird vor einer potenziell kurativen Therapie sowie zur…

…Perikarditis ist meistens chronisch, aber in einigen Fällen kann der Zustand vorübergehend sein. Eine Perikardektomie kann kurativ sein, weshalb es wichtig ist, die Krankheit frühzeitig…

…häufig kurativ Plantarfasziitis Ursprung der Faszie am Calcaneus Rupturgefahr, zurückhaltend anwenden Bursitis praepatellaris, Bursitis olecrani Bursa Zuerst eine septische Bursitis ausschließen Eine Injektion wird erwogen…

…ST Veränderungen. Ausgedehnte ST Senkungen mit ST Hebung in aVR sind nach Reanimation häufig und mehrdeutig. Sie können eine schwere Mehrgefäß oder Hauptstammischämie anzeigen, aber…

Zusammenfassung Fieber nach einer Tropenreise ist initial als Syndrom zu behandeln, bei dem drei Fragen parallel beantwortet werden: Ist der Patient zirkulatorisch oder respiratorisch instabil…

…Post Cardiac Arrest Syndrom, PCAS) entsteht nach ROSC oder nach Beginn einer ECMO Therapie. Negovsky beschrieb erstmals eine eigenständige Erkrankung nach Reanimation. Heute werden vier…

…auf 33 °C ließ sich gegenüber der Normothermie weder ein besseres Überleben noch ein besseres neurologisches Ergebnis zeigen, aber Fieber nach einem Herzstillstand ist schädlich…

…Minuten ein und hält nach Absetzen bis zu 7 Tage an, da die Thrombozytenhemmung irreversibel ist. ASS wirkt nur über einen einzigen Weg der Thrombozytenaktivierung…

…zur körperlichen Aktivität nach einem Infarkt zu einem strukturierten Zentrum der kardiovaskulären Sekundärprävention entwickelt, in dem Bewegung, Lebensstilinterventionen, Schulung und leitliniengerechte medikamentöse Therapie integriert sind…

…der Reanimation. Während der laufenden Reanimation lässt sich das individuelle Ergebnis kaum verlässlich vorhersagen. Nach ROSC dagegen folgt die Prognoseabschätzung einem strukturierten, multimodalen Vorgehen. Dieser…

…Thrombus bei bis zu 15 % der Patienten nach einem ST Strecken Hebungsinfarkt (STEMI) beschrieben; nach einem anterioren MI liegen die Raten bei bis zu 25…

…bei Septum oder Wandruptur. Eine Ruptur der freien Ventrikelwand tritt im beschriebenen klinischen Profil häufiger nach fibrinolytischer Therapie als nach PCI auf, während die primäre…

…Eine gewisse Gewichtszunahme nach Erreichen des postoperativen Tiefstgewichts ist häufig und bedeutet nicht automatisch, dass die Operation gescheitert ist. Es gibt keine einheitliche Definition einer…

…periprozedurale Myokardinfarkt (MI) ist eine zeitlich mit der koronaren Revaskularisation assoziierte Myokardnekrose. Er kann nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) oder einer aortokoronaren Bypassoperation (CABG) auftreten…

…klinisch relevante Blutungen oder eine konkurrierende Antikoagulationsstrategie die Therapieplanung nicht verändern. Die übliche Erhaltungsdosis beträgt: Acetylsalicylsäure 75–100 mg einmal täglich nach ACS oder STEMI…

Nach einem Herzstillstand ist Zeit der entscheidende Faktor. Lebensrettende Maßnahmen müssen ohne Verzögerung beginnen und rasch aufeinander folgen. Diese Abfolge wird als Überlebenskette (engl. chain…

Rechner nach Harris Benedict öffnen → Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch Der Grundumsatz bezeichnet die Energiemenge, die ein Organismus im wachen Ruhe­zustand in einem thermisch…

Akutzusammenfassung Ein Alkoholentzug entsteht nach abrupter Reduktion oder Beendigung eines lang andauernden und ausgeprägten Alkoholkonsums. Das Zustandsbild kann sich trotz messbarer oder hoher Alkoholkonzentration entwickeln…

Ausmaß der Gewichtswiederzunahme nach verschiedenen Therapien Eine Gewichtswiederzunahme nach beabsichtigter Gewichtsabnahme ist häufig, der Verlauf variiert jedoch erheblich zwischen Individuen und Therapieformen. Sie sollte nicht…

…noch beschrieben wird. Indikationen Herzbeuteltamponade : die einzige absolute Indikation und immer dringlich. Großer Perikarderguss mit Symptomen trotz medikamentöser Behandlung. Diagnostische Punktion bei Verdacht auf eine…

…Eine heterozygote Faktor V Leiden Mutation oder die Prothrombinvariante G20210A beeinflusst die Behandlungsdauer selten. Antiphospholipid Antikörper sollten dagegen bei unprovozierter VTE, bei VTE nach einem…

…4. Kalium mit Insulin und Glukose nach intrazellulär verschieben. Bei ausgeprägter Hyperkaliämie hochdosiertes Salbutamol ergänzen, sofern keine Kontraindikation besteht. 5. Gleichzeitig eine Behandlung beginnen, die…

…Chiasma erreicht oder komprimiert. Prolaktin ist bei großem Tumor und unerwartet niedrigem Wert nach Verdünnung zu bestimmen, um einen Hook Effekt auszuschließen. Prolaktinome werden primär…

…richtet sich die Entscheidung nach Verschüttungsdauer, Durchgängigkeit der Atemwege und Körperkerntemperatur [1,6]. Im Sport sind rasche CPR und Verfügbarkeit eines AED mit besserem Überleben…

…hervorrufen. Patienten mit akuten Koronarsyndromen (ACS) oder akutem Myokardinfarkt (AMI) Belastungstests werden routinemäßig nach akutem Myokardinfarkt durchgeführt, um das Vorhandensein einer Myokardischämie zu beurteilen, Anginabeschwerden…

…Teilen: supportive Therapie, gezieltes Antidot, verminderte Resorption und, in ausgewählten Fällen, beschleunigte Elimination. Bei vielen Vergiftungen ist eine gut durchgeführte supportive Therapie wichtiger als das…

…Herzkrankheit, Zustand nach Bypass Operation und bekannten Arrhythmien wird am Monitor überwacht. Die Registrierungen zeigen, wie aus dem Sinusrhythmus eine ventrikuläre Tachykardie (VT) entsteht, die…

…nach Myokardinfarkt, bei reduzierter linksventrikulärer Funktion, bei Kardiomyopathien und bei Ionenkanalerkrankungen. Ebenso alarmierend sind Symptome wie Synkope, eine polymorphe Morphologie und zunehmend häufige oder längere…

…in der Regel erst nach der biochemischen Diagnostik erfolgen [1 3]. Eine schwere akute Attacke wird mit intravenösem Hämin sowie symptomatischer Therapie und Korrektur auslösender…

Zusammenfassung Postprandiale Hyperglykämie bezeichnet einen pathologisch erhöhten Glukosespiegel nach einer Mahlzeit. Klinisch relevant ist der Begriff vor allem bei Diabetes, insbesondere wenn der HbA1c nahe…

…zentral. Die Therapie richtet sich nach Vaskulitistyp und Schweregrad. Glukokortikoide werden bei den meisten organbedrohenden Formen eingesetzt, jedoch frühzeitig mit einer glukokortikoidsparenden Therapie kombiniert. Rituximab…

…werden, möglichst innerhalb von zwei Wochen nach dem letzten Symptom [8]. Eine hochgradige intrakranielle Atherosklerose wird in erster Linie mit intensiver medikamentöser Sekundärprävention behandelt, nicht…

…den stärksten Glukoseanstieg nach dem Mittagessen und am Abend verursacht, während die Nüchternglukose am nächsten Morgen normal sein kann. Vor einer geplanten Therapie sollten HbA1c…

…denen auch nach sehr langer Reanimation ein gutes neurologisches Ergebnis möglich ist. Drei Aufgaben entscheiden über den Verlauf: die Hypothermie als Ursache erkennen, einen Kreislaufstillstand…

…neonatale und pädiatrische EKG wird nach den gleichen Prinzipien interpretiert wie das EKG bei Erwachsenen. Das EKG muss immer mit einem systematischen Ansatz interpretiert werden…

…ursächlich angesehen wird. Diese Unterscheidung ist wichtig, da eine AKI nach einer Kontrastmitteluntersuchung häufig bei Patienten mit mehreren gleichzeitig wirksamen renalen Schädigungen auftritt. Infektionen, Hypovolämie…

…Eine Biopsie ist zu erwägen bei rasch ansteigendem Kreatinin, ausgeprägter oder persistierender Nierenfunktionseinschränkung, nephrotischem Syndrom, anhaltender Makrohämaturie, persistierender ausgeprägter Proteinurie oder weiterhin erniedrigtem C3 nach…

…wenn eine postrenale Ursache nicht sicher ausgeschlossen werden kann. 10. Bei schwerer, progredienter oder diagnostisch unklarer AKI frühzeitig die Nephrologie kontaktieren. Definition und Stadieneinteilung nach…

…verzögern. 5. Acetylsalicylsäure geben, wenn ein akutes Koronarsyndrom wahrscheinlich ist und weder eine Aortendissektion noch eine aktive schwere Blutung vermutet wird. 6. Bei STEMI, STEMI…

…Arrhythmien. Bei asymptomatischen Patienten beträgt das jährliche Risiko eines plötzlichen Herzstillstands < 1%; nach Symptombeginn beträgt das mediane Überleben ohne Klappenersatz 2 bis 3 Jahre…

Zusammenfassung Eine arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme ist häufig, wird aber oft übersehen, weil die Grunderkrankung, verminderte körperliche Aktivität, ein nach der Genesung verbesserter Appetit und die natürliche…

…Fremdkörpergefühl im Auge, Tränenfluss, Lichtscheu und Rötung nach Arbeit mit Schleifmaschine, Bohrer, Rasenmäher oder bei Wind. Verdacht auf eine Hornhauterosion. Rotes Auge, dessen Diagnose nicht…

Edrophonium ist ein sehr kurz wirksamer Cholinesterasehemmer: die Wirkung tritt innerhalb von knapp einer Minute ein und ist nach 5–10 Minuten wieder verschwunden. Das…

Hypoxie und Asphyxie sind eine wichtige Ursache des außerklinischen Herzstillstands, besonders bei Kindern und jüngeren Erwachsenen sowie nach Unfällen und Suizidversuchen (siehe Ursachen des plötzlichen…

…ist eine katheterbasierte Untersuchung, bei der der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von einer perkutanen…

…Arzneimittelwahl Schilddrüse TSH Erkennung einer Hypothyreose, wenn die Bestimmung klinisch begründet ist Hämatologie Blutbild Erkennung von Anämie, Polyglobulie und Thrombozytopenie Sonstiges je nach Klinik Elektrolyte…

…erst nach der Bildgebung punktiert wird, die Lagerung des Patienten, die Wahl der Nadel und dass die Röhrchen richtig befüllt werden. Bei Verdacht auf eine…

…an Erkrankungen, die mit einer kürzlichen Veränderung der klinischen Symptomatik einhergehen und je nach EKG Befund und Troponinnachweis in instabile Angina pectoris (UA), Non ST…

…hemmen können. Eine sehr späte Thrombose nach modernen DES wurde jenseits des ersten Jahres mit etwa 0,2%–0,5% pro Jahr angegeben, obwohl die…

…und die Beurteilung ist nach jeder Intervention zu wiederholen. Vorrang haben die sofortige Blutungskontrolle, ein freier Atemweg unter Schutz der Halswirbelsäule, eine adäquate Oxygenierung und…

…Gering [1] Therapie Primär medikamentös [1] Operation, in der Regel dringlich [1,2] Angeborene Ventrikelaneurysmen und Divertikel sind selten. In einer Auswertung von 809 publizierten…

… die berichteten Anteile variieren je nach Population und Region. Intramurales Hämatom Das IMH ist eine Einblutung in die Aortenmedia ohne nachweisbare Verbindung zwischen Aortenlumen und…

…verzögert Sättigung Sauerstoff bei Hypoxie geben, nicht routinemäßig bei normoxischen Patienten Temperatur Fieber behandeln und nach einer zugrunde liegenden Infektion suchen Schlucken Patienten nüchtern lasse

…arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie (engl. arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy/dysplasia, ARVC/D ) ist eine genetische Kardiomyopathie, die überwiegend den rechten Ventrikel betrifft. Bei der ARVC kommt…

…Nach der Diagnose ist das Progressionsrisiko einzuschätzen, vorzugsweise anhand des bisherigen eGFR Verlaufs und der Mayo Imaging Classification auf Basis des größenadjustierten Gesamtnierenvolumens. Eine rasche…

…ist der Therapiebeginn innerhalb von 1 Stunde nach Eintreffen im Krankenhaus. Bei Erwachsenen und älteren Kindern bilden Ceftriaxon oder Cefotaxim die Grundlage der empirischen Therapie…

…die Pupillenlichtreaktion bei Krankenhausaufnahme das neurologische Ergebnis nach 30 Tagen vorhersagt. Kenngröße Wert Bedeutung für die Praxis Sensitivität eines fehlenden Reflexes für ein ungünstiges Ergebnis…

Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers, Fehlerbehebung und EKG Das konventionelle Oberflächen EKG kann die folgenden Arten von Schrittmacherdysfunktionen aufdecken: Capture Versagen (engl. failure to capture, FTC; to…

…gravierend, dass der myokardiale Sauerstoffbedarf auch in Ruhe nicht gedeckt werden kann. Ischämische Brustschmerzen sind nach einer Mahlzeit leichter auslösbar, da die Nahrungsaufnahme zu vermehrter