…Kern Items, die verschiedene neurologische Funktionen erfassen, darunter Bewusstseinsniveau, visuelle Funktion, Augenbewegungen, Gesichtsmotorik, Arm und Beinmotorik, Ataxie, Sensibilität, Sprache, Artikulation („Dysarthrie“) und Neglekt/Unaufmerksamkeit. Jedes…

…von Lokalisation, Ausstrahlung, zeitlichem Verlauf und funktioneller Beeinträchtigung sowie anhand des Vorliegens neurologischer Ausfälle und von Warnsymptomen beurteilt. Mechanische Schmerzen sind typischerweise belastungsabhängig, während dermatomale…

…Erbrechen, Meningismus oder Bewusstseinsstörung, ein unauffälliger neurologischer Befund schließt die Diagnose jedoch nicht aus. Die CT des Schädels ist die Untersuchung der ersten Wahl. Wird…

…heilen lässt. Die Diagnose beruht auf der Anamnese, einem positiven Dix–Hallpike Test und dem Fehlen weiterer neurologischer Befunde. Die Behandlung ist ein Repositionsmanöver. Indikationen…

…etwa der Hälfte der Patienten mit zentraler Genese fehlen eindeutige fokalneurologische Befunde. Eine unauffällige neurologische Routineuntersuchung reicht daher nicht aus, um einen Schlaganfall auszuschließen [3]…

…ungewiss. Die Initialbehandlung folgt einer strukturierten Beurteilung von Atemweg, Atmung, Kreislauf und neurologischer Funktion. Bestimmen Sie umgehend die Glukose und behandeln Sie Hypoxie, Hypoventilation, Kreislaufversagen…

…Hormoninaktive Tumoren werden bei Visusbeeinträchtigung, anderer neurologischer Kompression oder klinisch relevantem Wachstum operiert. Asymptomatische Läsionen ohne Chiasmakontakt können häufig mittels MRT und Hormonbestimmungen verlaufskontrolliert werden…

…vs. nicht kardiale Synkopen ausgelegt, nicht speziell zur Bewertung neurologischer Ursachen oder Gesamtprognose. Der Score darf nicht isoliert zur Entlassung oder Nicht Einweisung verwendet werden…

…erforderlich ist, beispielsweise beim akuten Aortensyndrom, bei ausgeprägter neurologischer Organschädigung oder unter Therapie mit Natriumnitroprussid. Bei den meisten hypertensiven Notfällen wird Folgendes angestrebt: 1. Den…

Klinische Grundregel Zwei Fragen entscheiden über das initiale Vorgehen: 1. Hat der Patient schwere neurologische Symptome, die auf die Hyponatriämie zurückgehen können? 2. Ist die…

…mikroangiopathischer hämolytischer Anämie ohne bessere Erklärung zu denken, insbesondere bei neurologischen oder kardialen Manifestationen und relativ erhaltener Nierenfunktion. Die klassische Pentade ist nicht erforderlich und…

…vorliegen. Das Fehlen einer Anämie schließt einen B12 Mangel nicht aus, insbesondere keinen neurologisch relevanten B12 Mangel. Ein Verdacht sollte geweckt werden bei Parästhesien, vermindertem…

Zusammenfassung Die Migräne ist eine häufige neurologische Erkrankung mit wiederkehrenden Kopfschmerzattacken und begleitenden sensorischen, gastrointestinalen und kognitiven Symptomen. Die Diagnose wird klinisch gestellt. Die Migräne…

Zusammenfassung Die transitorische ischämische Attacke (TIA) ist eine vorübergehende fokale neurologische Funktionsstörung infolge zerebraler oder retinaler Ischämie. Sie ist ein medizinischer Notfall, da das Risiko…

Zusammenfassung Eine Vaskulitis des Nervensystems ist bei neu aufgetretenen neurologischen Symptomen mit multifokalem, fluktuierendem oder rasch progredientem Verlauf zu vermuten, insbesondere bei rezidivierenden zerebralen Infarkten…

…Krampfanfällen, Verwirrtheit, Verhaltensänderung, Synkope oder akutem neurologischem Ausfall sofort zu messen. Eine Hypoglykämie kann eine Hemiparese, eine Aphasie und radiologische Veränderungen verursachen, die einem ischämischen…

…zu den wenigen Ursachen des Herzstillstands, bei denen auch nach sehr langer Reanimation ein gutes neurologisches Ergebnis möglich ist. Drei Aufgaben entscheiden über den Verlauf…

…Uveitis, Venenthrombosen, arterielle Aneurysmen sowie neurologische und gastrointestinale Manifestationen sind diagnostisch und prognostisch bedeutsam. Die Diagnose wird klinisch gestellt. Es gibt keinen einzelnen diagnostischen Labortest…

…wurden. Typischerweise entwickelt sich die Schwäche von Stirn, Lidschluss und unterer Gesichtshälfte innerhalb von höchstens 72 Stunden, ohne weitere fokal neurologische Befunde. Routinemäßige Blutuntersuchungen, Virusserologie…

…Zeitpunkt ab. Beidseits fehlende Pupillenlichtreaktionen 72 Stunden oder später nach Wiedereinsetzen des Spontankreislaufs (ROSC) sagen ein schlechtes neurologisches Ergebnis voraus (ERC/ESICM 2021). Unmittelbar nach…

…Fraktur nahe Knie, Ellenbogen oder Becken sowie bei unerklärter Blutung, Ischämie oder neurologischem Ausfall. Das Management richtet sich zunächst nach der Physiologie. Eine unkontrollierte äußere…

…verschoben. Für eine Senkung der Körpertemperatur auf 33 °C ließ sich gegenüber der Normothermie weder ein besseres Überleben noch ein besseres neurologisches Ergebnis zeigen, aber…

…02.2024. Bei Abweichungen oder Unsicherheit gelten die nationalen Leitlinien, das lokale Schlaganfallprotokoll und die unverzügliche Rücksprache mit dem neurologischen Hintergrunddienst bzw. dem Thrombektomiezentrum. Die…

…eine ausgeprägte Hämolyse, eine Panzytopenie, Schistozyten oder neurologische und kardiopulmonale Symptome erfordern eine notfallmäßige Beurteilung. Hintergrund und Epidemiologie Anämie ist weltweit häufig, und der Eisenmangel…

…10 mg intravenös alle 6 Stunden über 4 Tage. Die Behandlung senkt das Risiko für Hörverlust und neurologische Residuen, mit der stärksten Evidenz bei Pneumokokkenmeningitis…

…ein Cauda equina Syndrom ist als zeitkritischer Zustand zu behandeln, mit strukturierter Anamnese und neurologischem Status, Blasenscan nach der Miktion und notfallmäßiger MRT der Lendenwirbelsäule…

…etablierten medikamentösen Optionen, die Wirkung ist jedoch oft mäßig, und der Einsatz wird durch neurologische bzw. kardiale Nebenwirkungen und Tachyphylaxie begrenzt [1,5]. Antiemetika können…

…ausgeprägte motorische Beteiligung, proximale Schwäche oder andere atypische Befunde rechtfertigen eine neurophysiologische Untersuchung und eine neurologische Beurteilung. Die Behandlung verfolgt drei Ziele: weitere Nervenschädigung begrenzen…

…z. B. neurologische Erkrankung) (1 Punkt) S = Stroke (Vorheriger Schlaganfall) (1 Punkt) Die maximale erreichbare Punktzahl beträgt typischerweise 12. 3. Risikostratifizierung und prognostische Aussage…

…Umgebung, kalte intravenöse Flüssigkeit (1 bis 2 l Kristalloid, Rate 500 ml/h), kalte Dusche, Eispackungen Hitzschlag (über 40 °C) Neurologische Symptome, Verwirrtheit, Krampfanfälle, Tachykardie…

…kann sich mit einer opportunistischen Infektion, Malignität, neurologischen Erkrankung oder Zytopenie manifestieren. Auf ein bestätigtes positives Ergebnis müssen unverzüglich eine klinische Beurteilung, HIV 1 RNA…

…verursacht. Besonders gefährdet sind ältere Menschen, Personen mit kognitiven oder neurologischen Beeinträchtigungen, Intensivpatienten sowie Patienten mit Diabetes insipidus ohne freien Zugang zu Wasser [1]. Das…

…Arrhythmie, Herzinsuffizienz, Temperatur, neurologischem Zustand und einer etwaigen Augenbeteiligung. Eine symptomatische Therapie mit Betablockern kann häufig begonnen werden, bevor die Ätiologie vollständig geklärt ist, sofern…

…rasch abnehmende Nierenfunktion, Lungenblutung und neurologische Organbeteiligung erfordern eine stationäre Behandlung und eine multidisziplinäre fachärztliche Beurteilung. ACE Hemmer oder Angiotensinrezeptorblocker werden bei persistierender Proteinurie und…

…mit chronischen kardialen, pulmonalen, renalen, hepatischen, neurologischen oder metabolischen Erkrankungen. Eine Probenentnahme sollte erfolgen, wenn das Ergebnis die antivirale Therapie, den Antibiotikaeinsatz, die Versorgungsebene oder…

…Säure Basen Status und Elektrolyte auf der Intensivstation Neurologische Überwachung Parameter Ziel Kommentar : : : Intrakranieller Druck (ICP) < 22 mmHg Behandlungsschwelle beim Schädel Hirn Trauma Zerebraler…

…die umfassendere atherosklerotische Krankheitslast berücksichtigen. Klinische Präsentation und Symptome Asymptomatische Erkrankung Viele Patienten mit Karotisstenose weisen keine fokal neurologischen Symptome auf. Eine asymptomatische Erkrankung kann…

…folgt denselben Prinzipien wie bei Personen ohne Diabetes und umfasst Funktionsanamnese, Fremdanamnese, neurologischen und internistischen Status, Medikationsüberprüfung, Laboruntersuchungen sowie in der Regel eine zerebrale Bildgebung…

…Erstrhythmus über den Stillstand verrät, wie das neurologische Ergebnis gemessen wird und welche einfachen Faktoren das 30 Tage Überleben bestimmen. Am Ende steht das Vorgehen…

…Wernicke Enzephalopathie, schwerem Vitamin K Mangel mit Blutung oder rasch progredienten neurologischen Symptomen bei Verdacht auf Kupfermangel darf die Akuttherapie nicht auf Laborergebnisse warten. Bei…

…konventionelle Röntgen Skelettstatus. Die Ganzkörper MRT ist besonders wertvoll bei Verdacht auf ein asymptomatisches Myelom (Smoldering Myeloma) und bei neurologischen Symptomen [2]. Die Therapiewahl richtet…

…Glied der Überlebenskette. Sie entscheidet wesentlich darüber, ob ein Patient nach erfolgreicher Reanimation lebend und neurologisch intakt nach Hause geht. Dieser Beitrag beschreibt, wohin der…

…Risiko“; dies erfordert erweiterte Diagnostik und meist stationäre Überwachung sowie ggf. kardiologische/neurologische Abklärung. Die SFSR übernimmt nicht die Entscheidung über Entlassung oder Aufnahme allein…

…auf eine CT zu verzichten. Patienten mit unauffälligem neurologischem Status und unauffälliger initialer CT können häufig nach klinischer Beobachtung entlassen werden, sofern die Symptome nicht…

…bei gleichzeitig abnehmender Wachstumsgeschwindigkeit sehr früh beginnender und schwerer Adipositas, insbesondere vor dem fünften Lebensjahr ausgeprägter Hyperphagie, Nahrungssuchverhalten oder fehlendem Sättigungsgefühl neurologischen Symptomen, Gesichtsfeldausfällen, Kopfschmerzen…

…bei etwa einem Viertel [2]. Bei akutem neurologischem Defizit ist der Patient nach dem Stroke Alarm Protokoll zu versorgen. Die CT Angiographie vom Aortenbogen bis…

…Rücken oder Bauchschmerzen , neurologische Symptome oder Zeichen einer Organischämie sind als Verdacht auf Dissektion oder Ruptur notfallmäßig abzuklären. Die Echokardiographie dient der Beurteilung von Aortenwurzel…

…Hämolyse mit Schistozyten, neu aufgetretenen neurologischen Symptomen oder ungeklärter Thrombozytopenie zusammen mit einer weiteren Zytopenie oder auffälligen Zellen im Blutausstrich. Thrombozytentransfusionen sollen nach klinischer Risikobeurteilung…

…sich der Stillstand durch rasches Handeln umkehren, und Überlebende haben häufig ein gutes neurologisches Ergebnis (Rawshani et al.). Ein traumatischer Herzstillstand ist also kein Grund…

…atherosklerotische Herz Kreislauf Erkrankung arterielle Hypertonie und Dyslipidämie Diabetes mellitus und Prädiabetes Adipositas und metabolisches Syndrom Tabakkonsum Depression, Angst und chronischer Stress neurologische Erkrankungen, z…

…eine künftige Hypertonie und ein kardiovaskuläres Risiko vorhersagen [3]. Fragen, die das Vorgehen rasch ändern Besonders zu fragen ist nach: Neurologischen Symptomen: Verwirrtheit, Gesichtsfeldausfall, Fokalneurologie…

…Sehstörungen, Brustschmerzen, Dyspnoe, Schwindel und neurologische Defizite. Neurologische Beteiligung Eine hypertensive Enzephalopathie kann sich mit Somnolenz, Lethargie, tonisch klonischen Krampfanfällen, kortikaler Blindheit und in fortgeschrittenen…

…Herz oder Lungenerkrankungen, Diabetes, Niereninsuffizienz, Malignomen, neurologischen Erkrankungen, verminderter Hustenkraft, Aspirationsneigung und immunsuppressiver Therapie zusammen. Ältere Menschen erholen sich zudem langsamer von Infektionen. Eine Episode…

…Atemwegsschutz, erwarteten Verlauf und die Möglichkeit einer raschen Antidotwirkung beurteilen. Eine Intubation wird empfohlen bei neurologischem, respiratorischem oder hämodynamischem Versagen, das sich nicht rasch korrigieren…

…Kreislaufbeeinträchtigung konzentrieren. Der Herzbefund sollte stets zusammen mit dem Allgemeinzustand des Patienten sowie einer etwaigen neurologischen oder kognitiven Beeinträchtigung oder einer Funktionsbeeinträchtigung von Lunge, Leber…

…Manifestationen sind deutlich seltener. In europäischen Übersichten wurde eine neurologische Manifestation bei etwa 3 bis 15 Prozent der klinisch diagnostizierten Infektionen berichtet, der Anteil variiert…

…Für kein Arzneimittel ist gezeigt, dass es das neurologische Ergebnis nach einem Herzstillstand verbessert. Entscheidend sind qualitativ gute Thoraxkompressionen mit minimalen Unterbrechungen und eine frühe…

…portalen Hypertension (z. B. Aszites, Varizenblutung) oder neurologische Komplikationen wie hepatische Enzephalopathie direkt, sodass das klinische Gesamtbild dennoch wichtig bleibt. Muskelmasse, medikamentöse Einflüsse auf Kreatinin…

…ausgeprägter Gewichtswiederzunahme, anhaltendem Erbrechen oder Diarrhö, Verdacht auf Malabsorption, Anämie, neurologischen Symptomen, Hypoalbuminämie, Nephrolithiasis, ausgeprägtem Reflux oder nach stärker malabsorptiven Eingriffen. Patienten nach biliopankreatischer Diversion…

…des zerebralen Kreislaufs ist gestört. Dies erklärt teilweise die neurologischen Manifestationen der Präeklampsie und die Möglichkeit eines Schlaganfalls selbst bei Blutdruckwerten, die ansonsten lediglich als…